ШЖҚ «Облыстық кардиологиялық орталық» МКК жансақтау бөлімінің медбикелері
Нурпейсова Нурия Кадыровна, Бейсекенова Канагат Сейткеновна
кардиология бөлімінің медбикесі Утегенова Сая Акжолтаевна
Миокард инфарктісі — жүрек бұлшықетінің толық тоқтауы немесе қан жеткіліксіздігі салдарынан жүрек бұлшықетінің бір бөлігі өлетін, жүректің ишемиялық ауруының жедел түрі.
Миокард инфарктісінің дамуының негізгі қауіп факторлары:
— темекі шегу
— алкогольді теріс пайдаланутТұқым қуалаушылық
— қант диабеті
— эмоционалды стресс (әсіресе физикалық белсенділікпен бірге)
— артық дене салмағы
Миокард инфарктісінің негізгі симптомы — нитроглицерин қабылдау арқылы басылмайтын жүрек аймағындағы ауырсыну ұстамасы. Ауырсыну кенеттен пайда болады және тез өте қарқынды болады. Аурудың басталуының басқа нұсқалары мүмкін. Ауырсыну шабуылы кезінде науқас өлімнен қатты қорқады. Жедел кезең орта есеппен он күнге созылады.
Бұл кезеңде инфаркттың ауыр асқынуларының дамуы мүмкін: кардиогендік шок, жүрек аритмиясы және жүрек жеткіліксіздігінің дамуы.
Миокард инфарктісі бар науқасты күту ережелері:
— Жүрек шабуылына күдік туындаған жағдайда науқасты дереу ауруханаға жатқызу керек, реанимация бөлімінде немесе кардиология бөлімінің реанимация бөлімінде. Шамамен 10 күн бойы қатаң төсек демалысын сақтау (физиологиялық қажеттіліктерді жіберу, тамақтандыру, киім ауыстыру, науқасты жуу тек төсекте орындалады).
— Диета. Жеңіл сіңетін тағам. Метеоризмді тудыратын тағамдардан бас тарту (қырыққабат, қара нан, квас). Науқасты күніне кемінде 4 рет бөлшек, кішкене бөліктерде тамақтану керек. Энергетикалық құндылығы төмендетілген тағам (тәулігіне 1400-1500 ккал). Көкөністер мен жемістер ұсынылады. Ісіну кезінде сұйықтық мөлшері шектеулі. Соңғы тамақ ұйқыға дейін 3 сағаттан кешіктірмей.
— Науқас кенеттен қозғалыс жасамауы керек.
— Науқас алаңдамауы керек.
— Дәрігер төсекке отыруға рұқсат бергенде, науқасқа кенеттен қозғалыссыз, мұны біркелкі орындауға көмектесу керек. Науқасқа төсекке отыруға көмектесу үшін төсек тірегін пайдалануға болады.
— Алғашқы күндерде науқас күтушінің қатысуымен отыруы және тұруы керек.
— Қан қысымы мен импульсті дәрігер көрсеткендей жиі бақылаңыз, бірақ алғашқы 10 күнде күніне кемінде 3 рет.
— Науқастың нәжіс жиілігін бақылау.
— Ішетін және шығаратын сұйықтық мөлшерін бақылау.
— Емдеуші дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектерді уақтылы және толық қабылдауды қадағалау.
— Асқынбаған жүрек соғысы кезінде дәрігердің нұсқауы бойынша 10-11-ші күні науқасқа төсекке отыруға рұқсат етіледі, ал егер дәретхана палатада немесе науқас жатқан палатаның жанында болса, жаяу жүруге рұқсат етіледі. тәрбиешінің бақылауымен дәретханаға.
— Науқастың әл-ауқатын бақылау және дәретханаға барар алдында және дәретханадан оралғаннан кейін импульсті өлшеу қажет. 14-ші күні науқасқа дәліз бойымен қысқа серуендеуге рұқсат етіледі. 21-ші күні науқасқа ұзақ серуендеуге рұқсат етіледі.
— Мамандандырылған санаторийде шығарылғаннан кейін емдеуді жүргізу.