Авторы:
Джаныбекова Ш.С., Тихонова Е.Ю., Сакенова М.Б.
Врачи лучевой диагностики
Областная многопрофильная больница и Центр фтизиопульмонологии города Талдыкорган.
Проекция Шюллера — это боковой снимок сосцевидного отростка с цефалокаудальным наклоном пучка под углом 25-30°. По боковому снимку оценивают тип строения сосцевидного отростка, степень его пневматизации, распределение воздухоносных клеток, а также состояние костных трабекул сосцевидного отростка. По боковому снимку можно судить о состоянии стенок наружного слухового прохода, положении сигмовидного синуса и о деталях строения височно-нижнечелюстного сустава.
Проекция Майера — это аксиальная рентгенограмма височной кости. При этом исследовании центральный луч направляют каудально под углом 45°. Проекцию Майера используют для изучения состояния стенок наружного слухового прохода, аттика, слуховых косточек, антрума и сигмовидного синуса.
Проекция Стенверса представляет собой косой снимок пирамиды с краниальным наклоном рентгеновской трубки, равным 10°. Очень трудно получить идентичную рентгенологическую картину правого и левого уха, поэтому методика выполнения снимков в проекции Стенверса до сих пор остаётся самой сложной. Используют для исследования лабиринта, внутреннего слухового прохода и верхушки пирамиды. На хорошо выполненных рентгенограммах можно увидеть преддверие и полукружные каналы.
Операционные характеристики
По данным различных авторов, визуализировать холестеатому с помощью классических рентгенологических методик можно в 28-53% случаев, при этом процент ложноположительных и ложноотрицательных заключений достаточно высок, составляя 25% и 21,8% соответственно.
Факторы, влияющие на результат
- Квалификация лаборанта рентгенологического кабинета.
- Физико-технические условия съёмки.
- Физико-технические условия фотопроцесса.
