Авторы:
Чункенова Маржангуль Балгабековна — медицинская сестра
Жаманбаева Назгул Габдрахимовна — медицинская сестра
Жантасова Майгуль Шынаровна — медицинская сестра
КММ «Нұр» Сарканский центр оказания специальных социальных услуг
Введение
Инфекционная безопасность — одна из главных задач в системе здравоохранения и социального ухода. Особенно важна она в учреждениях с постоянным пребыванием пожилых людей и лиц с хроническими заболеваниями, где высокий риск заражения связан с ослабленным иммунитетом пациентов и близким контактом в коллективе.
Медицинская сестра играет центральную роль в системе инфекционного контроля: она первой сталкивается с возможными источниками инфекции, проводит профилактические мероприятия и следит за соблюдением санитарных норм в ежедневной работе.
Инфекционные риски в учреждениях длительного ухода
Согласно данным ВОЗ, до 10% всех госпитализированных пациентов в мире сталкиваются с внутрибольничной инфекцией. В домах престарелых и социальных учреждениях это число может быть даже выше из-за:
скученности в отделениях;
ослабленного иммунитета подопечных;
высокой частоты инвазивных процедур (катетеры, инъекции);
длительного пребывания пациентов в одном месте;
хронических очагов инфекции (пролежни, раны, заболевания дыхательных путей).
Основные направления инфекционного контроля
Соблюдение правил гигиены рук
– мытьё и обработка рук антисептиком до и после каждого контакта с пациентом, манипуляцией, сменой перчаток.
– использование утверждённых алгоритмов гигиены.
Личная защита персонала
– ношение перчаток, масок, халатов и других средств индивидуальной защиты (СИЗ) в зависимости от ситуации.
– правильное снятие и утилизация СИЗ для предотвращения перекрёстного заражения.
Обработка инструментов и поверхностей
– дезинфекция многоразовых медицинских изделий в строгом соответствии с режимами.
– регулярная санитарная обработка контактных поверхностей, дверных ручек, постельного белья.
Уход за кожей, пролежнями, ранами
– использование стерильных повязок и инструментов.
– строгая смена перевязочного материала.
– соблюдение «чистой» и «грязной» зон.
Правильное обращение с биологическими жидкостями и отходами
– безопасная утилизация шприцев, катетеров, бинтов и других материалов.
– использование маркированных контейнеров и пакетов.
Мониторинг состояния пациентов
– наблюдение за признаками инфекции: повышение температуры, покраснение, выделения, кашель.
– своевременное информирование врача о любых отклонениях.
Соблюдение изоляционных мер
– выделение пациентов с признаками инфекционного заболевания.
– работа по протоколу при ОРВИ, COVID-19, гнойных ранах и т. д.
Роль медсестры в обучении и контроле
Медицинская сестра не только сама соблюдает правила инфекционного контроля, но и:
обучает младший персонал (санитарок, помощников)
проводит инструктажи по работе с антисептиками, средствами защиты
контролирует соблюдение санитарных норм в отделении
участвует в эпидконтроле и ведёт документацию по санитарному состоянию
Ответственность и профилактика
Несоблюдение стандартов безопасности может привести к:
заражению других пациентов
риску для персонала
юридической и профессиональной ответственности
снижению доверия к учреждению
Поэтому инфекционный контроль — не формальность, а часть профессиональной этики и медицинской культуры.
Заключение
Инфекционный контроль — это не только задача врача-эпидемиолога. Это ежедневная, кропотливая и ответственная работа всей сестринской службы.
Медицинская сестра, владеющая знаниями по гигиене, антисептике, дезинфекции и технике безопасности, становится опорой всей системы профилактики инфекций в учреждении.
Именно от внимательности, точности и дисциплины медсестры зависит здоровье пациентов и персонала, а значит — стабильность и репутация всей организации.