ГКП на ПХВ «Алакольская ЦРБ » отд. Кабанбай.
мед.сестра реанимационного отделения
Абдрахманова Назигуль Какимсеитовна
Катетеризация мочевого пузыря (установка катетера Фолея) проводится в медицинском учреждении (больнице, поликлинике, частной клинике) обученным медицинским персоналом в асептических условиях. Врач или медицинская сестра обрабатывают наружные половые органы мужчины или женщины асептическим раствором, наносят специальный гель-лубрикант и вводят катетер Фолея в уретру до появления мочи. Затем баллон катетера раздувают стерильным физиологическим раствором или стерильной водой для фиксации в полости мочевого пузыря и присоединяют мешок-мочеприемник. Мочеприемник может быть прикроватным или ножным в зависимости от образа жизни пациента. Установка катетера Фолея проходит у мужчин сложнее и болезненнее чем у женщин, так как мужская уретра в силу анатомических особенностей имеет несколько сужений и изгибов.
Катетер Фолея может быть установлен на длительный срок, однако врачи предпочитают постепенно переводить пациента на другие методы дренирования мочевого пузыря — установку цистостомического дренажа или периодическую катетеризацию. При длительной установке катетер Фолея может вызвать такие осложнения как: воспалительные реакции, травмы уретры, развитие инфекционных процессов.
Как ухаживать за катетером Фолея?
Уход за катетером Фолея включает в себя своевременное опорожнение и замену мочеприемника, замену самого катетера Фолея, обработку наружных половых органов. Важно:
- Своевременно опорожнять мочеприемник при его заполнении на 2/3 или более. Рекомендуется опорожнять мочеприемник каждые 2-3 часа и перед посещением душа
- Регулярно менять катетер Фолея в соответствии с назначением врача
- Обязательно менять мочеприемник после 3 суток использования или при протекании/появлении неприятного запаха. Мыть руки перед заменой мочеприемника.
- Обрабатывать антисептическим раствором наружное отверстие мочеиспускательного канала не реже 2 раз в сутки, ежедневная гигиена наружных половых органов
- Обязательно подмываться после каждого опорожнения кишечника
- Не забывать фиксировать катетер Фолея лейкопластырем на бедре пациента. Ножной носимый мочеприемник следует фиксировать к ноге с помощью ремешков для фиксации (можно купить вместе с мочеприемником если не входят в комплект)
- Запрещено купаться в ванне, бассейне, природном водоеме, а также посещать баню и сауну
- Промывать катетер Фолея самостоятельно в домашних условиях возможно только по согласованию с вашим лечащим врачом и прохождения необходимого обучения и инструктажа. Не занимайтесь самолечением!
- Следить чтобы мочеприемник всегда находился ниже уровня мочевого пузыря
- Соблюдать питьевой режим и пить достаточное количество воды
Срочно обратитесь к лечащему врачу или в приемное отделение больницы, если:
- Катетер выпал
- Катетер забился и моча перестала поступать в мочеприемник (проверьте что нет перегиба трубки катетера или мочеприемника, а мочеприемник находится ниже уровня мочевого пузыря)
- У вас поднялась температура выше 38 градусов
- Появилась боль в мочеиспускательном канале или в области мочевого пузыря
- В моче появилась кровь, сгустки крови, гной, появился неприятный запах
Появилось покраснение наружных половых органов, подтекание мочи мимо катетера, выделения
