Авторы:Абдрахманова Багила Калымбековна, палатная медсестра, ГКП на ПХВ «Областной центр психического здоровья» ГУ УЗ области Жетісу.
Байжарасова Асия Дилдаркызы, медсестра физиотерапевтического отделения, ГКП на ПХВ «Талдыкорганская городская поликлиника 2».
Алпысбаева Гулзейне Тохтагановна, медсестра физиотерапевтического отделения, ГКП на ПХВ «Талдыкорганская городская поликлиника 2».
Введение
Ингаляционная терапия – один из наиболее эффективных и безопасных методов лечения заболеваний дыхательных путей. Она позволяет доставлять лекарственные вещества непосредственно в дыхательные пути, обеспечивая быстрое и направленное воздействие на воспалительный процесс. Ингаляции применяются при острых и хронических заболеваниях органов дыхания, таких как бронхит, пневмония, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), ларингит и ринит.
Для достижения максимального терапевтического эффекта важно правильно подбирать метод ингаляции, соблюдать технику ее проведения и учитывать возможные противопоказания.
- Виды ингаляционной терапии
1.1. Паровые ингаляции
Принцип работы основан на вдыхании теплого пара, который увлажняет слизистые оболочки, способствует разжижению мокроты и облегчает ее отхождение.
Показания:
Острые респираторные заболевания (ОРЗ, ОРВИ).
Сухой непродуктивный кашель.
Ларингит, трахеит.
Противопоказания:
Высокая температура тела (выше 37,5°C).
Гнойные процессы в дыхательных путях (гнойный тонзиллит, синусит).
Склонность к носовым кровотечениям.
Бронхиальная астма (может спровоцировать бронхоспазм).
Рекомендации по проведению:
Температура воды не должна превышать 50°C.
Продолжительность процедуры – 5–10 минут.
После ингаляции в течение 30–60 минут нельзя выходить на холод, пить и принимать пищу.
1.2. Ингаляции с помощью небулайзера
Современные устройства, превращающие лекарственное средство в мелкодисперсный аэрозоль, который проникает глубоко в дыхательные пути.
Показания:
Острый и хронический бронхит.
Пневмония в стадии выздоровления.
Бронхиальная астма.
ХОБЛ.
Кистозный фиброз.
Преимущества:
Лекарство проникает глубоко в бронхи и легкие.
Возможность использования при высокой температуре.
Подходит для пациентов любого возраста, включая маленьких детей.
Виды небулайзеров:
Компрессорные – универсальные, подходят для большинства препаратов.
Ультразвуковые – обеспечивают мелкодисперсное распыление, но не подходят для гормональных препаратов.
Мембранные (меш-небулайзеры) – самые современные, бесшумные, эффективны для большинства лекарств.
- Лекарственные препараты для ингаляционной терапии
2.1. Муколитики (разжижающие мокроту)
Применяются при сухом, трудноотделяемом мокроте:
Амброксол (Лазолван) – 2 мл раствора + 2 мл физраствора.
Ацетилцистеин (Флуимуцил) – 3 мл раствора.
2.2. Бронхолитики (расширяющие бронхи)
Применяются при бронхиальной астме, ХОБЛ, спастическом бронхите:
Беродуал – 1 мл препарата + 2 мл физраствора.
Сальбутамол – 0,5 мл + 2 мл физраствора.
2.3. Гормональные препараты (противовоспалительные)
Назначаются при бронхиальной астме, аллергических бронхитах:
Будесонид (Пульмикорт) – 0,5 мг/мл в 2 мл физраствора.
2.4. Антибиотики и антисептики
Применяются при инфекционных процессах в бронхах и легких:
Флуимуцил-антибиотик – 1 ампула + 2 мл физраствора.
Диоксидин – 1 мл 0,5% раствора + 2 мл физраствора.
2.5. Щелочные и солевые растворы
Оказывают увлажняющее и отхаркивающее действие:
Физраствор (0,9% NaCl) – 3–5 мл.
Боржоми, Нарзан – предварительно выпустить газ, использовать 3 мл.
- Правила проведения ингаляционной терапии
Процедуру следует проводить через 1–1,5 часа после еды.
При заболеваниях верхних дыхательных путей (ринит, ларингит) ингаляции проводятся через нос, при бронхолегочных заболеваниях – через рот.
Дыхание должно быть спокойным, без резких вдохов, чтобы не спровоцировать кашлевой рефлекс.
После ингаляции не рекомендуется есть, пить и разговаривать в течение 30 минут.
Лекарственные растворы необходимо готовить непосредственно перед процедурой.
После процедуры небулайзер следует промыть и продезинфицировать. - Роль медицинской сестры в проведении ингаляционной терапии
Медицинская сестра играет важную роль в обеспечении эффективности и безопасности ингаляционной терапии:
Обучает пациента правильной технике ингаляции.
Контролирует дозировку препаратов и технику разведения растворов.
Следит за состоянием пациента во время процедуры.
Проводит инструктаж по уходу за небулайзером.
Оценивает эффективность терапии, отмечая динамику улучшения состояния пациента.
Заключение
Ингаляционная терапия – эффективный метод лечения заболеваний дыхательных путей, который позволяет доставить лекарственные препараты прямо в очаг воспаления, ускоряя процесс выздоровления. Для достижения максимального эффекта важно соблюдать правила проведения процедуры, правильно подбирать препараты и учитывать противопоказания.
Медицинская сестра играет ключевую роль в обеспечении безопасности и эффективности ингаляционной терапии, контролируя технику выполнения процедуры, обучая пациентов и оценивая динамику их состояния.
