Авторы:
Тулемисова Акбаян Мухаметкуловна, ГКП на ПХВ Жамбылская ЦРБ, врач неонатолог
Джетимекова Сая Илебековна, ГКП на ПХВ Жамбылская ЦРБ, врач неонатолог
Измерение температуры тела — важная часть оказания базовой помощи новорожденным. Точное измерение этого показателя необходимо для выявления отклонений от нормы и оптимальной настройки параметров инкубаторов и обогревателей.
Мониторинг температуры тела проводят в целях поддержания вокруг новорожденного термонейтрального температурного режима. Под таким режимом подразумевают узкий интервал температуры окружающей среды, при котором новорожденный поддерживает нормальную температуру тела без увеличения скорости метаболизма и соответственно потребления кислорода.
Измерять температуру тела можно периодически или постоянно, на поверхности тела (коже, в подмышечной впадине) или внутри него (в прямой кишке, пищеводе или барабанной перепонке). В настоящее время предпочтение отдают измерению температуры тела в подмышечной впадине, особенно у недоношенных. Далее на нашем сайте обсуждаются различные методы мониторирования температуры тела новорожденного.
Методика измерения температуры тела новорожденного
1. Электронные термометры, оснащенные датчиком:
а. На датчик надевают одноразовый колпачок.
б. Для измерения температуры тела датчик вводят в прямую кишку на глубину 2-3 см.
в. Для приблизительного измерения температуры тела датчик устанавливают в подмышечной впадине.
г. Удерживают датчик на месте до звукового сигнала.
д. Считывают показания температуры тела и возвращают датчик обратно, в его гнездо, для сброса показаний.
2. Инфракрасные электронные термометры:
а. На сенсорную головку надевают одноразовый колпачок.
б. Осторожно вводят кончик датчика конической формы в слуховой проход.
в. Удерживают прибор в одном положении и нажимают на кнопку начала измерения.
г. Вынимают из слухового прохода и считывают показания температуры тела.
д. Снимают одноразовый колпачок.
Проблемы измерения температуры тела новорожденного:
1. Неправильное измерение.
2. Повреждение тканей.
а. Перфорация прямой или толстой кишки.
б. Пневмоперитонеум.
в. Перитонит.
г. Травма барабанной перепонки.
д. В целях профилактики передачи инфекций термометры, используемые в домашних условиях, дезинфицируют после каждого использования.
