Автор: Байжанов Олжас Абдрахманович.
ГКП на ПХВ Сарканская ЦРБ Анестезиолог реаниматолог
Наркоз, или общая анестезия, представляет собой состояние медикаментозного сна, которое позволяет проводить хирургические и медицинские вмешательства без боли и дискомфорта. Однако, несмотря на значительный прогресс в области анестезиологии, существуют противопоказания, которые могут повысить риск осложнений при применении наркоза.
Основные противопоказания
- Аллергические реакции на анестетики
Аллергия на анестетики может проявляться в виде крапивницы, анафилактического шока, бронхоспазма и других опасных реакций. Перед наркозом необходимо провести аллергопробы и собрать анамнез. - Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы
Пациенты с выраженной сердечной недостаточностью, нестабильной стенокардией, тяжелыми аритмиями или недавно перенесенным инфарктом миокарда имеют повышенный риск сердечно-сосудистых осложнений под наркозом. - Заболевания дыхательной системы
Хронические обструктивные болезни легких (ХОБЛ), бронхиальная астма, острая дыхательная недостаточность могут вызвать проблемы с оксигенацией во время наркоза, что требует тщательной подготовки пациента. - Печеночная и почечная недостаточность
Органы, отвечающие за выведение анестетиков из организма, должны функционировать нормально. При тяжелых формах почечной или печеночной недостаточности метаболизм и выведение лекарственных веществ могут быть нарушены, что повышает риск токсического воздействия. - Заболевания центральной нервной системы
Неврологические заболевания, такие как эпилепсия, опухоли мозга, тяжелые психические расстройства, могут повлиять на реакцию пациента на наркоз и потребовать специального подхода к выбору анестетиков. - Гипертермия злокачественного типа
Это редкое, но крайне опасное состояние, при котором введение некоторых анестетиков вызывает резкий подъем температуры, мышечную ригидность и нарушения обмена веществ, что может привести к летальному исходу. - Выраженная анемия или гиповолемия
При значительном снижении уровня гемоглобина или объема циркулирующей крови наркоз может усугубить гипоксию и привести к критическому состоянию пациента. - Сахарный диабет в декомпенсированной стадии
При нестабильном течении диабета возможны колебания уровня глюкозы в крови, что создает риск гипогликемии или гипергликемии во время операции. - Беременность (за исключением экстренных случаев)
В большинстве случаев общий наркоз не рекомендуется беременным женщинам, особенно в первом триместре, из-за потенциального вреда для плода.
Относительные противопоказания
Некоторые состояния требуют дополнительной подготовки перед наркозом, но не являются абсолютными противопоказаниями:
Простудные заболевания и инфекции верхних дыхательных путей;
Гипертония;
Избыточный вес и ожирение;
Возраст (как младенцы, так и пожилые пациенты требуют особого подхода);
Алкоголизм и наркомания (повышенная устойчивость к анестетикам и риски осложнений).
Заключение
Перед проведением наркоза врач-анестезиолог проводит тщательное обследование пациента, анализируя его анамнез, общее состояние здоровья и возможные противопоказания. В случае выявления факторов риска может быть выбрана альтернативная методика анестезии или проведена предварительная коррекция состояния пациента. Поэтому важно своевременно информировать врача о своих заболеваниях и реакции на лекарства, чтобы минимизировать возможные осложнения.
Если у вас есть сомнения относительно наркоза, рекомендуется проконсультироваться с квалифицированным специалистом.
