Авторы:
Сарсенбекова Жанар — участковая детская медсестра
Матенова Беляра Баянгалиевна — постовая медсестра
Сейткасымова Алия Рахимовна — постовая медсестра
ГКП на ПХВ Аксуская ЦРБ, СБ Матай
Введение
Инъекция — это одна из наиболее распространённых и эффективных медицинских процедур, направленных на введение лекарственного средства в организм. Для пациента это может быть неприятный укол, а для медицинской сестры — ответственная и тонко выверенная манипуляция. От качества и точности её выполнения зависит не только результат лечения, но и безопасность, комфорт и доверие пациента.
Виды инъекций
Подкожная инъекция (s.c.)
Препарат вводится в жировую клетчатку, на глубину 5–10 мм. Используется для медленного, но продолжительного всасывания лекарственного средства. Часто применяются для введения инсулина, антикоагулянтов, вакцин.
Места введения: наружная часть плеча, передняя поверхность бедра, область живота.
У детей особенно важно выбирать участки с развитой подкожно-жировой клетчаткой и избегать повторных инъекций в одно и то же место.
Внутримышечная инъекция (i.m.)
Препарат вводится глубоко в мышечную ткань, на 4–6 см. Такой способ позволяет добиться более быстрого всасывания. Используется для введения антибиотиков, витаминов, обезболивающих средств.
Основные места введения: верхненаружный квадрант ягодицы, бедро, дельтовидная мышца плеча.
У детей младшего возраста внутримышечные инъекции чаще выполняются в переднелатеральную поверхность бедра.
Внутривенная инъекция (i.v.)
Наиболее быстрый путь поступления препарата — непосредственно в венозное русло. Требует высокой точности, стерильности и профессионализма.
Наиболее часто используются вены локтевого сгиба. У детей вены более тонкие, поэтому могут использоваться тыльные поверхности кистей, стоп или вены головы (в условиях стационара).
Роль медицинской сестры
Профессионализм медсестры проявляется в умении не только грамотно выполнить инъекцию, но и учесть индивидуальные особенности пациента, его возраст, состояние здоровья и психологическое состояние. Медсестра обязана строго соблюдать правила асептики и антисептики, уметь оценить реакцию пациента на вводимое вещество и действовать при возникновении осложнений.
Особое значение имеет психологическая поддержка пациента. Особенно это важно при работе с детьми, пожилыми людьми или пациентами с высоким уровнем тревожности.
Особенности выполнения инъекций у детей и взрослых
У детей необходимо учитывать анатомо-физиологические особенности: тонкую кожу, недоразвитую мышечную массу, хрупкие сосуды. Используются иглы и шприцы меньшего объема, особое внимание уделяется фиксации ребёнка и выбору места укола.
У взрослых и пожилых пациентов важно учитывать сопутствующие заболевания — варикоз, диабет, пониженное артериальное давление. У людей старшего возраста вены могут быть ломкими, а мышцы — атрофированными, что требует осторожности при выполнении внутримышечных и внутривенных инъекций.
Возможные осложнения
Даже при соблюдении всех правил возможны осложнения:
Гематома при повреждении сосуда
Абсцесс при несоблюдении стерильности
Аллергическая реакция на препарат
Повреждение нерва при неправильной технике
Медицинская сестра должна быть подготовлена к экстренным ситуациям и уметь оказать первую помощь при анафилаксии, обмороке или других острых состояниях.
Заключение
Инъекции — не просто техническая манипуляция, а важная часть лечебного процесса. От профессионализма и внимательности медицинской сестры зависит многое: эффективность терапии, безопасность пациента и его психологическое состояние. Поэтому обучение, регулярная практика, соблюдение стандартов и развитие клинического мышления — залог успешной работы медперсонала.
