Авторы:Айткулова Зарина Уразхановна — медицинская сестра по лекарственному обеспечению
Тангирбергенова Акмарал Мухиатдиновна — медицинская сестра общей практики
Жилдыбаева Оразгул Танатаровна-медсестра невропатолога
ГКП на ПХВ «Илийская центральная районная больница»
Аннотация
Инфекционная безопасность является неотъемлемой частью системы охраны здоровья в амбулаторных и стационарных медицинских организациях. На уровне первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) обеспечение инфекционного контроля особенно актуально, так как здесь происходит массовый приём пациентов, включая детей, пожилых и лиц с хроническими заболеваниями. Медицинская сестра играет центральную роль в реализации программ по профилактике внутрибольничных инфекций, соблюдению санитарно-гигиенических норм и обучению пациентов правилам личной гигиены. В статье рассматриваются ключевые задачи, принципы инфекционной безопасности и функции сестринского персонала.
Введение
Обеспечение инфекционного контроля — одна из важнейших задач здравоохранения. В медицинских организациях, особенно на уровне ПМСП, высокая проходимость пациентов и ограниченность ресурсов создают благоприятную среду для распространения инфекционных заболеваний. Сложность заключается в том, что многие пациенты обращаются с симптомами ОРВИ, кишечных инфекций, кожных заболеваний, а также могут быть носителями бессимптомных форм вирусов.
Роль медсестры заключается не только в выполнении процедур, но и в обеспечении санитарно-гигиенического режима, соблюдении дезинфекционного контроля, правильном использовании средств индивидуальной защиты (СИЗ), и в формировании у пациентов приверженности к санитарной культуре.
Основные направления инфекционной безопасности
- Соблюдение санитарно-эпидемиологических правил
Медицинская сестра обязана контролировать соблюдение чистоты в кабинетах, процедурных и санитарных зонах. Регулярная обработка поверхностей, вентиляция помещений, соблюдение графика генеральных уборок — всё это входит в сферу её ответственности. - Использование средств индивидуальной защиты
Одноразовые перчатки, маски, халаты, шапочки должны использоваться строго по назначению. Медсестра обязана не только сама соблюдать правила СИЗ, но и контролировать соблюдение этих норм среди других сотрудников и пациентов (например, ношение масок в период эпидемий). - Своевременная дезинфекция и стерилизация инструментов
Переход к одноразовым медицинским инструментам упростил процессы, однако в ряде процедур всё ещё используются многоразовые изделия. Сестринский персонал должен владеть методами предстерилизационной очистки, выбора дезсредств, контроля сроков их действия и концентрации. - Учет и изоляция пациентов с признаками инфекций
Особое внимание уделяется маршрутизации пациентов с лихорадкой, кашлем, высыпаниями и другими признаками заразных заболеваний. Медсестра обязана изолировать таких пациентов от общего потока, оповестить врача, обеспечить масочный режим. - Профилактика перекрёстной инфекции
В медицинских организациях часто работают несколько специалистов в одном помещении. Медсестра должна обеспечивать смену перчаток, правильную утилизацию отходов, обработку оборудования и мебели между приёмами пациентов.
Роль медицинской сестры в обучении пациентов
Одной из важных задач является информирование пациентов об основах инфекционной безопасности:
важность мытья рук,
правильное использование масок,
необходимость соблюдения дистанции в период эпидемий,
культура чихания и кашля,
вакцинация как средство индивидуальной и коллективной защиты.
Медсестра должна проводить профилактические беседы, особенно в сезон гриппа и ОРВИ, во время эпидемий COVID-19, кори, туберкулёза.
Проблемы и пути их решения
К числу актуальных проблем можно отнести:
дефицит расходных материалов и СИЗ в периоды эпидемий,
недостаточная осведомлённость населения,
перегрузка сестринского персонала,
устаревшее оборудование для дезинфекции.
Пути решения:
регулярное повышение квалификации медсестёр по инфекционному контролю;
внедрение новых стандартов чистоты и регулярные аудиты;
обеспечение клиник необходимыми дезсредствами и СИЗ;
мотивация персонала к соблюдению санитарной дисциплины.
Заключение
Инфекционная безопасность — это неотъемлемая часть системы качества медицинской помощи. Медицинская сестра выполняет важнейшую миссию по предупреждению инфекций, защите пациентов и коллег. От её дисциплины, знаний и внимательности зависит санитарная безопасность учреждения. В условиях роста инфекционных угроз, таких как COVID-19, кори и сезонных вспышек ОРВИ, роль сестринского персонала в инфекционном контроле становится особенно значимой. Системная работа в этом направлении требует поддержки, повышения квалификации и уважения к труду медицинской сестры.
