Авторы:Базилбаева Карашаш Мухатаевна, медсестра
Молдахметова Бахытгуль Сейтжапаровна, медсестра, ГКП на ПХВ Кербулакская ЦРБ, школьная стоматология
Алишова Айгуль Айжанова, медсестра, Когалинский центр оказания специальных социальных услуг (ҚАӘҚКО)
Введение
Деменция – это синдром, характеризующийся стойким снижением когнитивных функций, таких как память, мышление, логика и способность принимать решения. Это состояние чаще встречается у пожилых людей, но может возникать и в более раннем возрасте. Деменция значительно ухудшает качество жизни пациента и со временем приводит к потере способности к самостоятельному существованию.
В данной статье рассмотрены основные симптомы, причины, методы диагностики и лечения деменции.
- Основные симптомы деменции
На ранних стадиях симптомы деменции могут быть малозаметными, но со временем они прогрессируют и становятся очевидными.
1.1. Когнитивные нарушения
Проблемы с памятью, особенно с воспроизведением недавних событий
Затруднения в восприятии и обработке новой информации
Нарушение логического мышления и способности принимать решения
Трудности с речью (забывание слов, затруднения в построении предложений)
Дезориентация в пространстве и времени
1.2. Изменения в поведении и эмоциональном состоянии
Депрессия, тревожность, апатия
Раздражительность, агрессивность
Резкие перепады настроения
Отстраненность от социальных контактов
Галлюцинации и бредовые состояния
1.3. Нарушения повседневных навыков
Проблемы с выполнением привычных действий (готовка, уборка, личная гигиена)
Затруднения в планировании и организации
Ухудшение способности ориентироваться в знакомых местах
- Причины развития деменции
Деменция развивается в результате повреждения клеток головного мозга, что приводит к ухудшению их работы. Основные причины включают:
2.1. Нейродегенеративные заболевания
Болезнь Альцгеймера – самая распространенная причина деменции (до 60-80% всех случаев).
Болезнь Паркинсона – нарушение работы нервной системы, влияющее на память и двигательные функции.
Болезнь Леви – сопровождается зрительными галлюцинациями и когнитивными расстройствами.
2.2. Сосудистые заболевания
Сосудистая деменция – возникает из-за нарушения кровообращения в мозге, чаще после инсультов.
Атеросклероз сосудов головного мозга – приводит к хроническому кислородному голоданию нейронов.
2.3. Инфекционные заболевания
Вирусные и бактериальные инфекции (например, менингит, ВИЧ, болезнь Крейтцфельдта-Якоба).
2.4. Травмы головного мозга
Повторные черепно-мозговые травмы (например, у боксеров, футболистов).
2.5. Метаболические нарушения и дефицит витаминов
Дефицит витаминов группы B, особенно B1 (тиамина), B12 и фолиевой кислоты.
Гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы).
- Методы диагностики
3.1. Клиническое обследование
Включает сбор анамнеза, беседу с пациентом и его родственниками, оценку жалоб.
3.2. Нейропсихологическое тестирование
Мини-когнитивный тест (MMSE) – оценивает память, внимание, ориентирование.
Тест рисования часов – выявляет когнитивные нарушения.
Монреальская когнитивная шкала (MoCA) – более детальный тест на деменцию.
3.3. Лабораторные анализы
Анализ крови на уровень витаминов, гормонов щитовидной железы, сахар.
Анализ ликвора (спинномозговая жидкость) для исключения инфекций.
3.4. Инструментальная диагностика
МРТ и КТ головного мозга – выявляют атрофию мозга, опухоли, инсульты.
ПЭТ-сканирование – позволяет оценить уровень метаболизма в мозге.
- Методы лечения деменции
На данный момент полного излечения от деменции не существует, но современные методы лечения помогают замедлить развитие болезни и улучшить качество жизни пациента.
4.1. Медикаментозное лечение
Ингибиторы холинэстеразы (донепезил, ривастигмин, галантамин) – улучшают передачу нервных импульсов.
Мемантин – снижает токсическое воздействие глутамата на мозг.
Сосудистые препараты (церебролизин, пирацетам, винпоцетин) – улучшают кровообращение.
Антидепрессанты и седативные препараты – используются при тревожности и агрессии.
4.2. Немедикаментозное лечение
Когнитивные тренировки – упражнения для памяти, логического мышления.
Физиотерапия и ЛФК – физическая активность помогает замедлить прогрессирование болезни.
Социальная реабилитация – поддержка родственников и социальных работников.
4.3. Образ жизни и профилактика
Правильное питание – диета, богатая омега-3 жирными кислотами, антиоксидантами, витаминами группы B.
Физическая активность – регулярные упражнения снижают риск когнитивных расстройств.
Интеллектуальная деятельность – чтение, разгадывание кроссвордов, изучение новых языков.
Контроль за хроническими заболеваниями – артериальное давление, уровень сахара, холестерина.
Заключение
Деменция – это серьезное заболевание, которое требует раннего выявления и своевременного лечения. Несмотря на то, что болезнь неизлечима, современные методы терапии позволяют значительно улучшить состояние пациентов, замедлить прогрессирование когнитивных нарушений и сохранить качество жизни.
Важно помнить, что забота о здоровье мозга должна начинаться задолго до появления симптомов деменции. Регулярные медицинские осмотры, активный образ жизни, правильное питание и умственная деятельность – ключевые факторы профилактики этого заболевания.
