Гормоны – биологически активные вещества, вырабатывающиеся клетками эндокринных желез (желез внутренней секреции). Оттуда они поступают в кровь и с кровотоком попадают в клетки и ткани-мишени.
Там они связываются со специфическими рецепторами и таким образом регулируют обмен веществ и множество физиологических функций. Так, они отвечают:
- за обмен веществ;
- аппетит;
- настроение;
- циклы сна и бодрствования;
- температуру;
- частоту пульса и артериальное давление;
- половые функции и размножение;
- жизненные циклы клеток;
- смену жизненных периодов (детство, пубертат, юношество и т.д.)
- иммунитет;
- рост и развитие;
- выработку других гормонов и поддержание гормонального равновесия в организме.
Также гормоны могут регулировать деятельность органов, расположенных удаленно от синтезирующей их железы; при этом даже предельно малые их концентрации– от10-12 до 10-6–способны вызвать существенные изменения в работе органа.
Как работает эндокринная система
Разные внешние или внутренние раздражители действуют на чувствительные рецепторы. В результате формируются импульсы, которые действуют на гипоталамус (отдел головного мозга). В ответ на них в гипоталамусе вырабатываются биоактивные вещества, поступающие по локальным сосудам в другой отдел головного мозга – гипофиз.
В ответ на их поступление в гипофизе вырабатываются гормоны гипофиза. Они попадают в кровь и, достигнув с кровотоком конкретной эндокринной железы, стимулируют в ней синтез того или иного гормона. А затем уже этот гормон поступает с кровью к гормональным рецепторам органов-мишеней, как описано выше.
По химическому строению гормоны делят на 4 вида
Стероиды – производные холестерина. Вырабатываются в коре надпочечников (кортикоиды) и половых железах (андрогены, эстрогены). В эту же группу входит кальцитриол.
Производные жирных кислот– эйкозаноиды. К ним относятся простагландины – повышают чувствительность рецепторов к боли и воспалительным процессам, тромбоксаны – участвуют в процессах свертывания крови, лейкотриены – участвуют в патогенезе бронхоспазма.
Производные аминокислот, преимущественно тирозина – гормон стресса адреналин, предшественник адреналина норадреналин и гормоны щитовидной железы.
Белково-пептидные соединения – гормоны поджелудочной железы инсулин и глюкагон, а также гормон роста соматотропин и кортикотропин – стимулятор синтеза гормонов коры надпочечников. В эту же группу входит антидиуретический гормон вазопрессин, «гормон материнства» окситоцин и ТТГ и АКТГ.
По месту образования выделяют гормоны:
- гипофиза и гипоталамуса;
- щитовидной, паращитовидной и поджелудочной желез;
- ЖКТ и надпочечников;
- яичек и яичников;
- жировой ткани;
- предсердия.
По механизму действия различают гормоны:
- проникающие в клетки – изменяют биосинтез белка;
- не проникающие в клетки – изменяют активность ферментов;
- мембранного действия – изменяют скорость транспортирования соединений через клеточные мембраны.
По биологическим функциям различают гормоны, регулирующие:
- обмен белков, жиров и углеводов;
- водно-солевой обмен;
- обмен фосфатов и кальция;
- репродуктивные функции.
Функции основных гормонов в организме
Тестостерон — вырабатывается и у мужчин, и у женщин. Отвечает:
- за половую функцию и образование сперматозоидов у мужчин;
- половое влечение;
- качество мышечной ткани;
- работоспособность и целеустремленность;
- рост волос;
- стрессоустойчивость;
- поведение и эмоции;
- выработку эритроцитов и гемоглобина в крови;
- депонирование кальция в костной ткани.
Эстрогены – женские половые гормоны. Отвечают за формирование первичных половых признаков у женщин. Обеспечивают репродуктивные функции и эмоциональное состояние. У мужчин вырабатываются в жировой ткани живота из тестостерона. Стимулируют синтез коллагена и обеспечивают эластичность кожи. Принимают участие в работе кровеносной системы.
Прогестерон – сохраняет беременность и обеспечивает менструальный цикл у женщин. Кроме этого, и у женщин, и у мужчин он:
- является предшественником кортизола;
- повышает уровень ионов магния в крови и головном мозге;
- подавляет разрушение гормона счастья — серотонина;
- защищает миелиновые оболочки нервных волокон;
- оказывает успокаивающее действие;
- поддерживает нормальную трофику всех структур организма.
Дигидроэпиандростерон – вырабатывается в головном мозге и надпочечниках.
- повышает иммунитет;
- является предшественником половых гормонов;
- оказывает антистрессовое и антидепрессивное действие;
- улучшает память, тормозит развитие болезни Альцгеймера;
- отвечает за увеличение мышечной массы;
- активирует образование фолликулов в яичниках;
- улучшает качество костной ткани и препятствует развитию остеопороза.
Д-гормон (так называемый витамин Д):
- оказывает антиоксидантное и противоопухолевое действие;
- регулирует обмен фосфора и кальция, за счет чего препятствует развитию остеопороза у взрослых и рахита у детей;
- обладает противовоспалительным и иммуномодулирующим эффектом;
- улучшает работу сердечно-сосудистой системы;
- препятствует развитию осенне-весенних депрессий;
- улучшает созревание половых клеток;
- улучшает жировой обмен;
- повышает чувствительность клеток к инсулину;
- необходим при лечении псориаза.
ТТГ — тиреотропный гормон гипофиза. Регулирует выработку гормонов щитовидной железы трийодтиронина Т3 и тироксина Т4. При дисбалансе гормонов щитовидной желез развиваются гипер- и гипотиреоз.
Инсулин – отвечает за усвоение глюкозы клетками. Стимулирует мышечный рост и аппетит. При нехватке инсулина развивается сахарный диабет. Избыток инсулина приводит к инсулинорезистентности (снижение чувствительности инсулинозависимых клеток к действию инсулина с последующим нарушением метаболизма глюкозы и поступления ее в клетки), что ведет к ожирению и развитию сахарного диабета 2 типа.
Дигидротестостерон – влияет на рост волос, образование акне, увеличение простаты у мужчин.
Кортизол – образуется из прогестерона. Адаптирует организм к влиянию стресса, защищает от воспалений, аллергических реакций, поддерживает в норме артериальное давление.
Альдостерон – гормон коры надпочечников; образуется из прогестерона. Отвечает за обмен солей и воды в организме.
ПТГ (паратиреоидный гормон) — вырабатывается в паращитовидных железах. Отвечает за кальце-фосфорный обмен.
СТП (соматотропный гормон) – гормон роста, избыток которого ведет к развитию акромегалии.
В каких случаях нужно сдавать анализы на гормоны
Если баланс эндокринной системы нарушается, в организме развиваются изменения. Нередко достаточно предельно малых отклонений от нормы, чтобы запустить патологический процесс.
Достаточно долго такие патпроцессы могут протекать бессимптомно. Когда же появляется симптоматика, то нередко патогенез уже необратим. Чтобы выявлять бессимптомные гормональные нарушения на ранних стадиях современная доказательная медицина настоятельно рекомендует пакетные проверки. Один раз в 6-12 месяцев достаточно сдать кровь на анализ, чтобы оценить состояние эндокринной системы и не допустить развития гормональных заболеваний.
Кроме этого, о необходимости сдать анализ на гормоны может свидетельствовать ряд признаков:
- увеличение массы тела;
- бесплодие;
- нарушение функций внутренних органов;
- расстройства либидо;
- подозрение на наличие новообразований;
- избыточный рост волос на лице или теле;
- угревая болезнь;
- нарушения менструального цикла у женщин.
Также обязательно контролировать уровень гормонов при беременности, чтобы не допустить аномалий развития плода.
При планировании беременности необходимо пройти обследование щитовидной железы: сделать УЗИ щитовидной железы, пройти исследования гормонов ТТГ, Т4 свободный (свободный тироксин) и АТ к ТПО (антитела к тиреопероксидазе)
Во время беременности, если есть нарушение функций щитовидной железы, необходимо 1 раз в триместр проводить скрининг гормона ТТГ и консультироваться у эндокринолога.
Автор: Нұрбекқызы Еркеш
ГКП на ПХВ “Ескельдинская ЦРБ”
Врач эндокринолог
