Авторлар: Оспанова Салтанат Жараскановна медсестра врачебно-консультационного кабинета.
Турганова Гульшат Саметовна, медсестра инфекционного кабинета
Жаксыгелдинова Айман Кенжегалиевна, медсестра Флюорокартотека
Гкп на Пхв Алакольская ЦРБ г Ушарал
Гематома бұл…
Бұл термин медициналық сөйлеуде жиі қолданылады. Шын мәнінде, кез-келген көгеру гематома болып табылады. Әрбір адам өмірінде кем дегенде бір рет мұндай құбылыспен кездескені сөзсіз.
Гематома – тері астында немесе бұлшықет тінінде пайда болатын қан жинағы. Айта кету керек, көгерудің адам денесінің кез келген бөлігінде болуы мүмкін. Гематома — бұл белгілі бір шекаралары бар формация. Көбінесе көгеру шеңбер немесе сопақ түрінде көрінеді. Бірақ ерекше жағдайлар бар. Бұл жағдайда гематома үшбұрышқа, шаршыға ұқсауы немесе үлкен аумаққа таралуы және дұрыс емес пішіні болуы мүмкін.
Құрылыс түрлері
Медицинада гематома бірнеше түрге бөлінеді. Оларға жатадыкелесі:
- Субсеративті білім. Бұл жағдайда көгеру іш қуысының ішінде (адам ағзаларында) орналасқан. Бұл жағдайда адамға шұғыл медициналық көмек қажет.
- Тері астына немесе бұлшықетішілік гематома. Бұл жағдайда адам шекаралары бар көгеруді анықтайды. Әдетте қауіп жоқ, білім өздігінен жүреді.
- Басындағы гематома. Бұл жағдайда көбінесе ми зардап шегеді. Бұл жағдайда гематоманың бірнеше сорттары болуы мүмкін: интрацеребральды, эпидуральды және субдуральды. Бұл жағдайда адамға медициналық көмек қажет.
- Жүктілік кезінде репродуктивті мүшенің ішінде көгерудің пайда болуы. Мұндай гематома көбінесе ретрохориальды деп аталады. Бұл жағдайда туылмаған нәрестенің өміріне қауіп төнеді.
Церебральды гематома — бұл не?
Мида пайда болатын гематомаларды бөлек атап өткен жөн. Олар тізімдегі ең қауіптісі.
Субдуральды гематома – бұл ұсақ тамырлар жарылғанда пайда болатын қанның түзілуі немесе жиналуы. Көбінесе бұл адам қанды сұйылтқыштарды теріс пайдаланған кезде пайда болады.
Эпидуральды гематома – ми мен бас сүйегінің арасында орналасқан қан жинағы. Бұл қатты әсер еткенде жиі кездеседі.
Интрацеребральды гематома бәрінен де қауіпті. Бұл пайда болған кезде қан миды толтырып, оны сіңіреді. Бұл жағдайда адам жиі есін жоғалтады, тіпті өлімге әкеледішығу.
Гематома белгілері
Гематоманың немесе көгерудің негізгі белгісі — ауырсыну. Бұл жарақаттан кейін бірден пайда болады. Жалғыз ерекшелік — анестезия әсерінен хирургиялық араласу нәтижесінде пайда болған түзілімдер.
Аурудан кейін ісіну пайда болады. Бұл гематома бұлшықет ішіне түскенде де, ол әрқашан жалаңаш көзге көрінеді. Жалғыз ерекшелік — мидың немесе ішкі органдардың гематомалары. Бұл жағдайда ісік адам денесінің бетімен жасырылады.
Ісіктен кейін жиі көгеру пайда болады. Гематоманың түсі зақымдану қарқындылығына байланысты. Көбінесе үлкен көгерудің қызыл-қоңыр немесе көк реңктері бар. Кішкентай гематомалар көкшіл немесе күлгін түспен сипатталуы мүмкін.
Гематома пайда болған жерде температураның жоғарылауы жиі байқалады. Ішкі ағзалардың ауқымды зақымдануы кезінде бүкіл дененің жоғары температурасы болуы мүмкін.
Ми гематомасын алған кезде бас айналу, сананың бұлыңғырлануы және әл-ауқаттың нашарлауы жиі кездеседі. Сондай-ақ, адам жүрек айнуын сезінуі мүмкін. Неғұрлым ауыр жағдайларда сананың жоғалуы немесе кома болады.
Гематоманың себептері
Білім түріне байланысты жарақаттың себептері әртүрлі болуы мүмкін.
Тері астына немесе бұлшықетішілік гематоманы алған кезде пайда болу себептері мүлдем кез келген нәрсе болуы мүмкін. Көбінесе бұл соққы, кесу, терінің күшті қысқышы. Сондай-ақ, жабық сынықпен, бартері астындағы гематома. Терідегі көгерулер хирургиялық араласудан кейін де пайда болады. Егер тіндер зақымдалған болса, олардың айналасында тері астындағы қан жиналуы мүмкін. Көп жағдайда бұл реакция қалыпты және арнайы түзетуді қажет етпейді.
Іш ішілік гематома соққыдан немесе үлкен биіктіктен құлаудан туындауы мүмкін. Сондай-ақ, егер кейбір тамырлар зақымдалған болса, перитонеум органдарында көгеру пайда болуы мүмкін.
Церебральды гематоманы сыртқы жарақаттан немесе ішкі қан кетуден алуға болады. Кәдімгі күшті соққы сыртқы әсер ретінде әрекет етуі мүмкін. Бұл жағдайда соқтығыстың орталығы болған жерде гематома пайда болады. Церебральды қан кету кезінде гематома да пайда болады. Бұл жағдайда қанның жиналу орны кез келген болуы мүмкін. Мұның бәрі қай кемелердің зақымдалғанына байланысты.