Авторы: Жексембаева Нуржан Рысдаулетовна,
Торемуратова Амангул Базарбаевна — медсёстры общей практики;
Саскенова Айгерим Койлыбаевна — медсестра тубкабинета,
ГКП на ПХВ «Илийская центральная районная больница»
Введение
Биологически активные добавки (БАДы) широко рекламируются как безопасный и «естественный» способ поддержания здоровья, повышения энергии, укрепления иммунитета и даже лечения хронических заболеваний. Однако с точки зрения доказательной медицины, бесконтрольное и некритичное употребление БАДов может нанести не только финансовый, но и реальный вред здоровью.
Вопреки популярным представлениям, БАДы не являются лекарственными средствами и не проходят таких же строгих этапов проверки на эффективность, безопасность и качество, как медикаменты.
Что говорит доказательная медицина?
Доказательная медицина основывается на результатах клинических исследований, метаанализов и систематических обзоров. Большинство БАДов не имеют доказанной эффективности при лечении или профилактике заболеваний.
Многочисленные рандомизированные клинические исследования показали, что:
витамины и антиоксиданты не предотвращают рак и сердечно-сосудистые заболевания;
омега-3 жирные кислоты в добавках не снижают риск инфаркта у большинства пациентов;
мелатонин, эхинацея, женьшень и гинкго билоба не обладают стабильным терапевтическим эффектом при лечении нарушений сна, простуд и когнитивных расстройств.
Возможный вред для здоровья
Токсическое действие
БАДы могут содержать высокие дозы активных веществ, вызывающих токсическое поражение печени, почек и других органов. В ряде случаев зафиксированы случаи острого медикаментозного гепатита, вызванного длительным приёмом растительных добавок.
Взаимодействие с лекарствами
Некоторые добавки снижают или усиливают эффект лекарств. Например, зверобой уменьшает эффективность антидепрессантов, гормональных препаратов, антикоагулянтов и может провоцировать серотониновый синдром при приёме с антидепрессантами.
Риск передозировки
Особенно опасно принимать жирорастворимые витамины (A, D, E, K) без контроля. Избыток витамина D может привести к гиперкальциемии, аритмиям и повреждению почек.
Отсутствие стандартизации
Многие БАДы содержат неуказанные ингредиенты, в том числе тяжёлые металлы, гормоны, стимуляторы. Отсутствие контроля за производством влечёт за собой риски загрязнения и фальсификации.
Отсрочка визита к врачу
Упование на «натуральные средства» зачастую приводит к запоздалому обращению за квалифицированной медицинской помощью, особенно при онкологических, эндокринных, кардиологических и психических заболеваниях.
Мнение международных организаций
ВОЗ и FDA (США) подчёркивают, что БАДы не могут заменять лекарства и должны использоваться только как дополнение, если есть обоснованные показания.
В ряде стран продажа БАДов регулируется слабо, что делает рынок уязвимым к мошенничеству.
В Казахстане, как и в большинстве стран СНГ, БАДы не проходят обязательную клиническую проверку, и реклама может вводить потребителей в заблуждение.
Заключение
Несмотря на доступность и широкую рекламу, БАДы не являются безвредными и не могут рассматриваться как альтернатива лекарственной терапии. С точки зрения доказательной медицины, их эффективность во многих случаях не подтверждена, а потенциальный вред — реален.
Задача медицинского работника — просвещать население, развенчивать мифы и ориентировать людей на доказательную, безопасную и научно обоснованную медицину. Только рациональный подход к своему здоровью и ответственное потребление медицинских средств способны действительно сохранить и укрепить здоровье.
