Автор: Успанова Евгения Валерьевна, Врач гинеколог
Азанов Вадим Николаевич, Анестезиолог реаниматолог
Садыков Азиз Абдрикимович, Анестезиолог реаниматолог
ГКП на ПХВ ГБ Текели
Вагинальные дисбактериозы представляют собой нарушения нормального микрофлорального баланса в вагине, когда количество бактерий изменено, и это может вызвать различные заболевания и дискомфорт. Этиология, клинические проявления и лечение вагинальных дисбактериозов будут рассмотрены в данном реферате.
Этиология вагинальных дисбактериозов
1. Бактериальный Вагиноз (BV): Этот наиболее распространенный тип вагинального дисбактериоза обусловлен переростом определенных бактерий, таких как Gardnerella vaginalis. Неравновесие pH влагалища способствует размножению анаэробных бактерий.
2. Вагинальная кандидиаз (молочница): Этот дисбактериоз вызывается грибком Candida albicans, который начинает множиться в избыточных количествах.
3. Атрофический вагинит: Связан с снижением уровня эстрогенов в организме, что приводит к атрофии влагалищных тканей и изменению микрофлоры.
Клинические проявления
1. Бактериальный Вагиноз (BV): Симптомы могут включать влагалищное зудение, неприятный запах, особенно после полового акта, и сероватый или зеленоватый выделения.
2. Вагинальная кандидиаз (молочница): Характеризуется зудом, жжением, белыми сыпучими выделениями и воспалением влагалища.
3. Атрофический вагинит: Может проявляться сухостью влагалища, болями при половом акте и раздражением.
Диагностика и лечение
1. Диагностика: Диагностика основывается на анамнезе, клинических симптомах и микробиологических исследованиях выделений из влагалища. pH влагалища может быть измерен с помощью специальных полосок.
2. Бактериальный Вагиноз (BV): Лечение обычно включает прием оральных или вагинальных антибиотиков, таких как метронидазол или клиндамицин.
3. Вагинальная кандидиаз (молочница): Лечение включает антимикотические препараты, как внутрь, так и в виде кремов или мазей.
4. Атрофический вагинит: Лечение может включать в себя использование эстрогенов, как в форме кремов, так и в виде вагинальных кольцевых вставок.
Профилактика вагинальных дисбактериозов
1. Соблюдение гигиеничных правил: Регулярное мытье влагалища с водой без использования агрессивных моющих средств.
2. Избегание излишней гигиеничности: Избегайте чрезмерной стерильности, так как она может нарушить нормальный микробиом влагалища.
3. Избегание лишнего использования антибиотиков: Пользуйтесь антибиотиками только по назначению врача.
Заключение
Вагинальные дисбактериозы — это расстройства, которые могут вызвать дискомфорт и заболевания у женщин. Диагностика и лечение должны быть основаны на конкретном типе дисбактериоза, а также на клинических симптомах и микробиологических данных. Профилактические меры, такие как соблюдение гигиеничных правил и избегание лишнего использования антибиотиков, могут помочь поддерживать нормальный микробиом влагалища и предотвращать развитие дисбактериозов.
