Авторлар: Оспанова Салтанат Жараскановна медсестра врачебно-консультационного кабинета.
Турганова Гульшат Саметовна, медсестра инфекционного кабинета
Жаксыгелдинова Айман Кенжегалиевна, медсестра Флюорокартотека
Гкп на Пхв Алакольская ЦРБ г Ушарал
Патологияның себептері
Бүйрек ауруы әртүрлі себептерге байланысты пайда болуы мүмкін. Көбінесе ауру мыналарға әкеледі:
- Аутоиммунды процесс. Иммунитеттің бұзылуы нәтижесінде бүйрек жасушаларына қарсы антиденелер өндіріле бастайды. Бұл процесс қабынуға – гломерулонефритке әкеледі.
- Бактериялық түрдегі инфекция. Бүйрекке түскеннен кейін бактериялар көбейе бастайды, бұл қабынуды тудырады. Бұл пиелонефритке әкеледі. Егер бүйрек ауруы емделмесе, бүйрек абсцессі пайда болуы мүмкін. Жұқпалы патологиялар зәр шығарудың бұзылуына әкеледі.
- Мастану. Патогендік микроорганизмдерден туындаған кез-келген патологиямен улы заттар мен вирустар мен бактериялардың қалдықтары бүйректе жиналады. Олар бүйректе орналасадысонда қаннан. Нәтижесінде токсикалық нефропатия дамиды. Бұл токсиндердің әсерінен кейін орын алатын қайтымды процесс.
- Зәрдің зат алмасуы мен химиялық құрамының бұзылуы уролития ауруының негізгі себебі болып табылады. Бүйректің жамбас бөлігінде несептің шығуын бұзатын және бүйрек пен несепағардың шырышты қабығын зақымдайтын тастар пайда болады. Бұл процеске екіншілік инфекция қосылып, пиелонефритке әкеледі.
Басқа себептер
Гемолиз бүйрек ауруларының себебі болуы мүмкін. Эритроциттердің бұзылуы және гемоглобиннің бөлінуі нәтижесінде ол бүйрек шумақтарына орналасады. Бұл бітелу жұмысты қиындатады. Нәтижесінде жедел бүйрек жеткіліксіздігі дамиды. Ол сондай-ақ ауруға әкелуі мүмкін:
- Қан ағымының бұзылуы. Атеросклеротикалық бляшкалармен тамырдың диаметрінің өзгеруі орын алады, бұл органның жасушаларына жеткіліксіз қан ағымына әкеледі. Бұл патологияның нәтижесі метаболикалық нефропатия болып табылады. Ол ешқандай симптомсыз жылдарға созылуы мүмкін.
- Төмен АҚ. Төмен қан қысымының нәтижесінде (систолалық 70 мм сын. бағ. төмен) шумақтағы қанның сүзілуі тоқтайды. Нәтижесінде олар өледі (некроз пайда болады).
- Жарақаттар. Бүйрек ауруы жарақаттан туындауы мүмкін. Бұл бүйрек ұлпасы бұзылып, органның қызметі бұзылған көгерген, кесілген жара болуы мүмкін.
Ұрықтың құрсақта қалыптасуы бұзылса, бүйрек дамуының аномалиясы болуы мүмкін. Оларды айыруға, өткізіп жіберуге болады. Кейде балаларда боладықосымша бүйрек.
Патологияның жалпы белгілері
Бүйрек ауруының белгілері жергілікті және жалпы болып бөлінеді. Біріншісіне органның өзімен байланысты клиникалық көріністер жатады. Бұл:
- Бел аймағындағы ауырсыну.
- Зәр мөлшерінің азаюы.
- Зәрде қанның пайда болуы.
- Зәр түсі өзгереді.
Бүйрек ауруларының жиі кездесетін белгілері: қызба, бас ауруы, әлсіздік, буындардың ауыруы. Қан қысымы көтеріліп, көздің астындағы сөмкелер пайда болуы мүмкін, ұйқыдан кейін ісінуі мүмкін.
Диагностикалық әдістер
Диагноз қою үшін бүйрек ауруларының белгілерін білу жеткіліксіз, сонымен қатар зертханалық және аспаптық диагностика жүргізу қажет.
Аурудың қабыну сипатын көрсететін клиникалық қан анализін міндетті түрде беріңіз. Иммунологиялық талдау жүргізілуде, оның нәтижесінде бүйрек шумақтарына антиденелердің бар-жоғын анықтауға болады.
Дәрігер нақты диагноз қою үшін жалпы талдау үшін зәр алынады. Ол белоктың бар-жоғын, тығыздығы анықталады, лейкоциттердің, эритроциттердің болуын көрсетеді.
Белгілері — белгілері — бүйрек ауруы науқаста қандай ауру түрі бар екенін дәл анықтау үшін аспаптық диагностиканы қажет етеді. Осы мақсатта УДЗ, КТ, антеградтық рентгенография тағайындалады.
Тексерулердің барлық нәтижелерін алғаннан кейін дәрігер қорытынды жасайды және емдеу режимін таңдайды.