Авторы: Оспанова Маржан Жанабаевна Медсестра реанимационного отделения ГКП на ПХВ «Областной кардиологический центр»
Байзакова Райхан Нурадиловна Медсестра реанимационного отделения ГКП на ПХВ «Областной кардиологический центр»
Жакупбекова Гульмира Нурдаулетовна Старшая медсестра реанимационного отделения ГКП на ПХВ «Областной кардиологический центр»
Введение
Работа медицинской сестры в реанимации связана с высокими рисками инфицирования, особенно при уходе за пациентами с инфекционными заболеваниями. Соблюдение мер предосторожности и использование современных стандартов защиты позволяют минимизировать угрозу заражения. В данной статье рассматриваются основные принципы безопасности медицинского персонала при работе с инфекционными пациентами.
- Основные пути передачи инфекций в реанимации
Инфекционные заболевания могут передаваться несколькими путями:
Воздушно-капельный путь – распространение через кашель, чихание, разговор.
Контактный путь – при непосредственном контакте с инфицированными жидкостями, ранами или поверхностями.
Фекально-оральный путь – через загрязненные руки, медицинский инвентарь, пищевые продукты.
Гемоконтактный путь – через контакт с инфицированной кровью или биологическими жидкостями.
- Средства индивидуальной защиты (СИЗ)
Применение средств индивидуальной защиты является основой профилактики заражения медицинского персонала.
2.1 Основные элементы СИЗ
Медицинские маски и респираторы (N95, FFP2, FFP3) – защита органов дыхания.
Защитные очки и экраны – защита слизистых оболочек глаз.
Перчатки одноразовые (нитриловые, латексные, виниловые) – защита от контакта с биоматериалами.
Защитные халаты, костюмы и бахилы – предотвращение загрязнения одежды и кожи.
2.2 Правильное использование СИЗ
Надевание и снятие средств защиты в строгой последовательности.
Утилизация использованных средств в соответствии с санитарными нормами.
Регулярная смена перчаток и дезинфекция рук после каждого контакта с пациентом.
- Дезинфекция и гигиена
3.1 Обработка рук
Использование антисептиков на спиртовой основе (70% этанол, хлоргексидин).
Регулярное мытье рук с мылом после контакта с пациентом и оборудованием.
3.2 Дезинфекция поверхностей и оборудования
Использование дезинфицирующих средств с широким спектром антимикробного действия (хлорсодержащие, перекись водорода).
Обработка медицинского оборудования после каждого пациента.
3.3 Утилизация медицинских отходов
Использование специальных контейнеров для инфицированных отходов.
Сортировка и уничтожение отходов в соответствии с санитарными нормами.
- Организация рабочего процесса
4.1 Зонирование помещений
Выделение чистой и грязной зоны в отделении.
Ограничение доступа в инфекционные палаты.
4.2 Работа с пациентами
Минимизация контакта с пациентами без необходимости.
Использование закрытых систем для введения лекарств и инфузий.
Применение специальных фильтров на дыхательные контуры пациентов с ИВЛ.
4.3 Вакцинация медицинского персонала
Регулярная вакцинация против гриппа, гепатита B, кори, COVID-19 и других инфекций.
Контроль антител и при необходимости проведение ревакцинации.
- Психологическая безопасность медсестры
Работа в условиях высокой инфекционной нагрузки может привести к профессиональному выгоранию. Важные меры:
Регулярное проведение тренингов по стресс-менеджменту.
Поддержка со стороны коллег и руководства.
Соблюдение режима отдыха и профилактика перегрузок.
Заключение
Безопасность медсестры при работе с инфекционными пациентами в реанимации зависит от строгого соблюдения санитарно-эпидемиологических норм, грамотного использования средств индивидуальной защиты и эффективной организации рабочего процесса. Внедрение современных методов профилактики, постоянное повышение квалификации и забота о психологическом состоянии персонала помогают снизить риски заражения и улучшить условия труда медицинских работников.
