Авторлар:Құдайбергенова Эльмира Сабыржановна —жалпы тәжірибелі медбике
Васюк Светлана Ивановна —жалпы тәжірибелі медбике
Султанова Гульжан Периауатовна —жалпы тәжірибелі медбике
Жетісу облысы,Алакөл ауданы ШЖҚ Алакөл аудандық орталық ауруханасы,Достық ауылдық ауруханасы.
Майлы бауыр ауруы дегеніміз не?
Майлы бауыр ауруы — бауырда артық майдың жиналуы. Алкогольді шамадан тыс тұтыну бауырдың майлануына әкелуі мүмкін, егер адам алкогольді шамадан тыс ішуді жалғастыра берсе, бауыр зақымдануының ауыр түріне әкелуі мүмкін.
Соңғы 30 жылда дәрігерлер алкогольді өте аз ішетін немесе ішпейтін, бірақ әлі де бауырда артық май бар науқастардың көп екенін түсінді. Бұл бұзылыс алкогольсіз деп аталады Майлы бауыр ауруы (NAFLD). Ал, майлы бауырдың бұл түрі бауыр ісінуі (қабыну), бауырдың тыртықтары (цирроз), бауыр ісігі, бауыр жеткіліксіздігі, және өлім. Майлы бауыр — өте таралған бауыр ауруы және үнділіктердің 5-20 пайызына дейін әсер етеді деп есептеледі.
NAFLD даму қаупі кімде?
Көбінесе артық салмағы бар адамдарда NAFLD ерлерге, әйелдерге және барлық жастағы балаларға әсер етуі мүмкін. Қан қысымы жоғары адамдарда қауіп одан әрі артады, диабет немесе жоғары холестерин. Майға, калорияға және фруктозаға бай диетаның болуы да майлы бауыр ауруымен байланысты. семіздік қалалық Үндістанда алаңдатарлық жылдамдықпен өсуде. Қазіргі уақытта қант диабетімен ауыратын адамдарға көбірек диагноз қойылуда. Семіздік пен қант диабеті майлы бауырдың негізгі қауіп факторлары болғандықтан, майлы бауыр ауруларының ауыр түрлері келесі 10-20 жылда бұл науқастардың өлімінің негізгі себебі болады деп есептеледі.
Майлы бауыр ауруы қандай кезеңдерден тұрады?
Майлы бауыр әдетте келесі кезеңдерден өтеді:
- Қарапайым майлы бауыр
- Қабыну бар майлы бауыр (NASH немесе алкогольсіз стеатогепатит ретінде белгілі)
- Бауырдың тыртықтары немесе бауырдың қатаюы бар майлы бауыр (сонымен қатар бауыр циррозы)
Қарапайым майлы бауыр үнділіктердің 5-20 пайызына әсер етуі мүмкін деп есептеледі. Жақсы жаңалық — қарапайым майлы бауыры бар адамдардың көпшілігі ауыр дәрежеге ауыспайды бауырдың зақымдануы. Дегенмен, аз адамдар, әсіресе бірнеше қауіп факторлары бар адамдар, бауыр циррозына ілгерілейді. Бауыр циррозы дамығаннан кейін бауыр жеткіліксіздігінің қаупі жоғары, бауырдың қатерлі ісігі және өлім.
Сондай-ақ оқыңыз: Бауыр функциясын тексеру Қалыпты диапазон
Майлы бауырдың белгілері қандай?
Майлы бауыры бар адамдардың көпшілігінде ешқандай белгілер болмайды, дегенмен кейбіреулер бауырдың ұлғаюына байланысты асқазанның оң жағында қатты ауырсынуды сезінуі мүмкін. Басқа белгілер — жалпы шаршау, лақсу, және тәбеттің жоғалуы. Цирроз дамып, бауыр жеткіліксіздігі басталса, көздің сарғаюы болуы мүмкін (сарғаю), сұйықтықтың жиналуы (ісіну), қанның құсуы, ақыл-ойдың шатасуы және сарғаю.
Майлы бауыр ауруы қалай диагноз қойылады?
Майлы бауыр әдетте дәрігер бауырдың ұлғайғанын анықтаған кезде жоспарлы тексерулер кезінде байқалады. ультрадыбыстық сканерлеу бауырдағы майды көрсетуі мүмкін, ал бауырдың қан сынағы қалыпты болмауы мүмкін. «Fibroscan» және «Fibrotest» деп аталатын бірнеше жаңа сынақтар бар, олар сенімдірек. Майлы бауырдың қауіп факторларын тану және ауруды ерте анықтау үшін дәрігермен жыл сайынғы тексеруден өту маңызды.
Неліктен майлы бауыр ауруы қауіпті?
Бауырдың майлануы – «үнсіз ауру». Жағдай бауыр циррозына және бауыр жеткіліксіздігіне дейін жетпесе, ол ешқандай белгілерді тудырмауы мүмкін. Бұл ауруды оның дамуын тоқтатуға немесе баяулатуға болатын ерте кезеңде анықтау маңызды.
Майлы бауыр қалай емделеді?
Қазіргі уақытта майлы бауырды емдейтін дәрі жоқ. Ерте майлы бауыр әдетте диетаны өзгерту, салмақ жоғалту, жаттығу және қант диабеті сияқты қауіп факторларын бақылау арқылы оңай жойылады. Бауырдың зақымдануы күшейген сайын цирроз және бауыр жеткіліксіздігі дамуы мүмкін және бұл кезеңде тек а бауыр трансплантациясы науқастың өмірін сақтап қалуға болады. Семіздікке шалдыққан және майлы бауыры бар кейбір науқастар салмақ жоғалту (бариатриялық) хирургияның пайдасын көре алады.
Майлы бауыр ауруын қалай жоюға және алдын алуға болады?
- Салмағыңызды басқарыңыз. Артық салмақтан арылыңыз (тез салмақ жоғалтудан аулақ болыңыз). Аштық диеталарын ұсынатын күшті диеталық бағдарламалардан аулақ болыңыз.
- Күніне кем дегенде 30 минут жаттығу жасаңыз.
- Диетада май тұтынуды азайтыңыз.
- Көмірсуларға бай диетаға (ақ күріш, картоп, ақ нан) «жоқ» деңіз. Олар біздің ішектерден тез сіңіп, бауырдағы майға айналады. Дәндер, дәнді дақылдар, жаңғақтар, өңделмеген жемістер, соның ішінде алма мен апельсин сияқты баяу сіңетін тағамдар пайдалы.
- Фруктозаға бай шырындар мен газдалған сусындарды көп ішуден аулақ болыңыз. Сондай-ақ, тым көп жеміс-жидек жеуден сақ болыңыз.
- Силимарин, С және Е дәрумендері сияқты антиоксиданттардың кейбір пайдасы болуы мүмкін. Оларды қолданар алдында дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
- Силимарин, С және Е дәрумендері сияқты антиоксиданттардың кейбір пайдасы болуы мүмкін. Оларды қолданар алдында дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
- Жыл сайынғы денсаулық тексерулерін өткізіңіз. Жыл сайын бауыр ферменттерін, қандағы қант пен холестерин деңгейін тексеріңіз.
- Егер сіз бар болса гипертония және қант диабеті, оны тиімді емдеу.
- Сіз қалыпты немесе жеңіл алкогольді ішетін болсаңыз да, алкогольді тұтынуды толығымен тоқтату ұсынылады.
