Авторы: Койсынова Нургуль Баяхметовна, Нургалиева Райхан Айтмуханбетовна, Хамитова Жанат Сериккановна
КГУ «Областной специализированный дом ребенка» ГУ «Управление здравоохранение области Жетысу»
Асфиксия — это патологическое состояние, при котором происходит кислородное голодание тканей и органов, вызванное нарушением дыхательной функции. Это серьезное состояние может привести к необратимым повреждениям головного мозга и даже смерти, если помощь не будет оказана вовремя.
Что такое асфиксия?
Асфиксия возникает, когда кислород перестает поступать в организм или его уровень значительно снижается. Это может быть связано с блокировкой дыхательных путей, нарушением работы легких или проблемами с транспортировкой кислорода кровью.
Основные причины асфиксии
Асфиксия может быть вызвана различными факторами, включая:
Механическую обструкцию дыхательных путей:
Удушье (например, попадание инородного тела в горло).
Сдавление шеи.
Респираторные нарушения:
Бронхоспазм.
Отек легких или аллергические реакции.
Токсическое воздействие:
Угарный газ, дым.
Химические вещества, блокирующие транспорт кислорода.
Перинатальная асфиксия:
Кислородное голодание новорожденных из-за нарушений кровоснабжения плаценты.
Нарушения центральной нервной системы:
Повреждения мозга, вызванные травмой или инсультом.
Симптомы асфиксии
Признаки асфиксии зависят от степени кислородного голодания, но основные из них включают:
Ранние признаки:
Ощущение удушья.
Учащенное дыхание.
Тахикардия.
Прогрессирующие симптомы:
Синюшность кожи и губ (цианоз).
Спутанность сознания или потеря сознания.
Судороги.
Критические состояния:
Полная остановка дыхания.
Кома или смерть без вмешательства.
Последние исследования
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), асфиксия является одной из ведущих причин смерти среди новорожденных, вызывая до 23% случаев неонатальной смертности. В 2022 году опубликованы данные о том, что правильное ведение родов и своевременное использование современных методов реанимации снижают смертность при перинатальной асфиксии на 30-40%.
Диагностика асфиксии
Диагностика основывается на клинической картине и дополнительных исследованиях:
Физикальное обследование:
Оценка дыхательной функции, цвета кожи и сознания.
Пульсоксиметрия:
Измерение уровня кислорода в крови.
Анализ газов крови:
Определение уровня кислорода, углекислого газа и pH крови.
Рентген или КТ грудной клетки:
Для выявления обструкций или повреждений легких.
Лечение асфиксии
Лечение направлено на восстановление дыхания и предотвращение осложнений.
Неотложная помощь:
Удаление обструкции:
Удаление инородного тела методом Геймлиха.
Очистка дыхательных путей.
Искусственная вентиляция легких (ИВЛ):
Используется при остановке дыхания.
Кислородотерапия:
Обеспечение подачи кислорода через маску или интубацию.
Медикаментозная терапия:
Бронхолитики для устранения спазма дыхательных путей.
Адреналин при анафилаксии.
Антибиотики при инфекционных осложнениях.
Реанимационные мероприятия:
Сердечно-легочная реанимация (СЛР) при остановке дыхания и сердца.
Долгосрочная реабилитация:
Для пациентов, перенесших асфиксию, требуется восстановительная терапия: физиотерапия, дыхательная гимнастика, неврологический контроль.
Профилактика асфиксии
Профилактика у детей:
Контроль за игрушками и мелкими предметами.
Обучение родителей технике первой помощи при удушье.
В условиях работы:
Использование средств индивидуальной защиты при работе с токсичными веществами.
В медицинских учреждениях:
Своевременная диагностика и лечение заболеваний дыхательной системы.
Во время беременности и родов:
Контроль состояния матери и плода.
Использование современных методов родовспоможения.
Роль медсестры в лечении и профилактике асфиксии
Обеспечение первой помощи:
Быстрая реакция на признаки асфиксии, проведение реанимационных мероприятий.
Контроль состояния пациента:
Наблюдение за уровнем кислорода в крови, дыхательной функцией и общим состоянием.
Обучение пациентов и их семей:
Разъяснение правил безопасности, особенно при уходе за детьми.
Просвещение:
Информирование о важности профилактики асфиксии, правильном поведении при экстренных ситуациях.
Заключение
Асфиксия — это состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Своевременное вмешательство и правильная диагностика позволяют сохранить жизнь пациента и предотвратить серьезные осложнения.
Медсестры играют ключевую роль в лечении и профилактике асфиксии, обеспечивая неотложную помощь, поддержку пациентов и образовательную работу с населением.
Берегите себя и близких, соблюдайте меры безопасности — это лучший способ предотвратить асфиксию.
