Авторы: Жакасова Бактыгуль Кулековна, медсестра, ГКП на ПХВ «Сарканская центральная районная больница»
Сабалакова Айнур Антаевна, медсестра неврологического кабинета, ГКП на ПХВ «Сарканская центральная районная больница»
Куанышова Жазира Ильясовна, медсестра ВОП, врачебная амбулатория с. Пограничник, ГКП на ПХВ «Сарканская центральная районная больница»
Введение
Медицинская деятельность неразрывно связана с риском инфицирования как пациентов, так и медицинского персонала. Ежедневно в медицинских учреждениях проводятся сотни инвазивных и неинвазивных манипуляций, при которых особенно важно соблюдать гигиенические и санитарно-эпидемиологические нормы. Среди них главную роль играют асептика и антисептика — два основополагающих принципа инфекционной безопасности.
Определения и суть
Асептика — это система профилактических мер, направленных на предупреждение попадания микробов в рану, кровь, слизистые и другие стерильные зоны организма. Её задача — исключить контакт с возбудителями инфекции.
Антисептика — это система лечебно-профилактических мероприятий, направленных на уничтожение или подавление жизнедеятельности микроорганизмов, уже попавших в организм или на поверхность тела.
Несмотря на схожесть целей, асептика и антисептика решают разные задачи и применяются в комплексе.
Методы асептики в практике медицинской сестры
Асептические мероприятия начинаются задолго до непосредственного контакта с пациентом. Медицинская сестра должна строго соблюдать следующий регламент:
- Поддержание стерильности инструментов и материалов
Все инструменты (шприцы, скальпели, катетеры и др.) проходят механическую очистку, дезинфекцию и стерилизацию (в автоклаве, сухожаре и пр.).
Одноразовые изделия применяются строго по назначению, и после использования утилизируются согласно правилам.
- Личная гигиена персонала
Обработка рук перед и после каждой манипуляции.
Использование медицинских перчаток, масок, шапочек и других СИЗ (средств индивидуальной защиты).
Смена санитарной одежды ежедневно или при загрязнении.
- Санитарная обработка помещений
Регулярная влажная уборка с применением дезинфицирующих средств (по графику: ежедневная, генеральная, текущая).
Кварцевание и проветривание помещений.
Контроль температурного и влажностного режима.
- Правила транспортировки и хранения стерильного материала
Четкое разграничение чистых и загрязнённых зон.
Стерильные материалы должны храниться в герметичной упаковке, с указанием даты стерилизации и срока годности.
Методы антисептики в работе медсестры
Антисептические мероприятия проводятся в тех случаях, когда контакт с микрофлорой уже произошёл. Это особенно важно при обработке ран, установке катетеров, постановке инъекций и капельниц.
- Механическая антисептика
Промывание ран или загрязнённых участков кожи стерильным раствором, удаление гноя, инородных тел. - Химическая антисептика
Применение антисептических растворов (хлоргексидин, бетадин, спирт 70%, перекись водорода, фурацилин и др.) для обработки рук, кожи пациента, инструментов, операционного поля. - Биологическая антисептика
Назначение антибактериальных препаратов, когда есть риск или уже развилось воспаление (по назначению врача). - Физическая антисептика
Использование УФ-облучателей, стерильных повязок, дренажей, удаление инфицированных тканей.
Значение в профилактике внутрибольничных инфекций
Внутрибольничные инфекции (нозокомиальные) остаются одной из актуальнейших проблем современной медицины. Они часто возникают в результате несоблюдения санитарно-эпидемиологических норм. Наиболее уязвимыми являются пациенты с хроническими заболеваниями, после операций, с ослабленным иммунитетом, дети и пожилые.
Согласно статистике ВОЗ, в развитых странах от 5 до 10% пациентов в стационарах сталкиваются с нозокомиальными инфекциями. В развивающихся странах эта цифра достигает 15–20%. И главная роль в снижении этого риска — за медицинскими сёстрами, которые первыми взаимодействуют с пациентами и осуществляют все ключевые процедуры.
Роль медсестры в соблюдении принципов асептики и антисептики
Медицинская сестра должна не просто выполнять предписанные действия, но и быть образцом дисциплины и санитарной культуры. Ответственность, внимательность, соблюдение инструкций, знание санитарных правил и постоянное обучение — это фундамент работы каждого специалиста сестринского дела.
Также важна работа по санпросвету среди пациентов: объяснение правил гигиены, поведения после процедур, ухода за послеоперационными ранами.
Заключение
Асептика и антисептика — это не рутинные действия, а ежедневный труд на благо здоровья пациентов. Соблюдение этих правил — залог безопасности, сокращения осложнений и повышения качества оказания медицинской помощи. Только при чётком взаимодействии всех сотрудников, от санитарки до врача, можно создать надёжный инфекционный барьер в учреждении любого уровня.
