Авторы: Тураисова Фатима Аксахаловна Лаборант-высшая категория
Кадырова Актолкын Мусагалиевна Врач-лаборант высшая категория
ГКП на ПХВ Областной кардиологический центр г.Талдыкорган
Байшыгашева Катипа Женисовна, Врач -лаборант-высшая категория зав.КДЛ.
ГКП на ПХВ Ескельдинская ЦРБ
Анемия — это патологическое состояние, характеризующееся снижением уровня гемоглобина и/или количества эритроцитов в крови, что приводит к недостаточному снабжению тканей кислородом. Анемия может возникать как самостоятельное заболевание или быть симптомом различных патологий.
Причины анемии
Причины развития анемии можно разделить на три основные группы: недостаточное образование эритроцитов, их повышенное разрушение или потеря, а также кровопотери.
- Недостаточное образование эритроцитов
Железодефицитная анемия: наиболее распространенная форма анемии, возникает из-за дефицита железа, необходимого для синтеза гемоглобина. Причины дефицита железа включают:
- Неполноценное питание (недостаток продуктов, содержащих железо, таких как мясо, зелёные овощи).
- Повышенная потребность в железе (беременность, активный рост у детей).
- Нарушение всасывания железа в кишечнике (при заболеваниях ЖКТ, таких как целиакия или гастрит).
- Мегалобластная анемия: развивается в результате дефицита витамина B12 или фолиевой кислоты, необходимых для нормального созревания эритроцитов. Причины могут включать:
- Неполноценное питание (недостаток мяса, яиц, молочных продуктов).
- Нарушение всасывания витамина B12 (например, при злокачественной анемии, атрофическом гастрите, после хирургического удаления части желудка или кишечника).
- Повышенная потребность в фолиевой кислоте (например, при беременности).
Анемия при хронических заболеваниях: хронические инфекции, аутоиммунные и воспалительные заболевания, а также онкологические процессы могут приводить к нарушению образования эритроцитов в костном мозге.
Апластическая анемия: редкая, но серьёзная форма анемии, возникающая из-за угнетения костного мозга, который перестаёт производить достаточное количество эритроцитов. Причины могут включать воздействие токсинов, химических веществ, радиации или вирусные инфекции.
- Повышенное разрушение эритроцитов (гемолиз)
Гемолитическая анемия: возникает из-за преждевременного разрушения эритроцитов в крови. Причины могут быть как врождёнными, так и приобретёнными:
- Наследственные заболевания, такие как серповидноклеточная анемия или талассемия.
- Аутоиммунные процессы, когда иммунная система атакует собственные эритроциты.
- Токсические воздействия (отравление тяжелыми металлами, некоторые инфекции, например, малярия).
- Острая или хроническая кровопотеря
Острая кровопотеря: возникает при травмах, хирургических вмешательствах или значительных кровотечениях из внутренних органов (например, при язвенной болезни или разрыве аневризмы).
Хроническая кровопотеря: длительная небольшая потеря крови, например, при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, воспалительных заболеваниях кишечника, обильных менструациях у женщин, может приводить к анемии.
Симптомы анемии
Клиническая картина анемии зависит от её тяжести, скорости развития и причины. Основные симптомы связаны с нехваткой кислорода в тканях, что вызывает гипоксию.
- Общие симптомы анемии
Усталость и слабость: недостаточное количество кислорода в тканях приводит к снижению энергии и постоянному чувству усталости.
Головокружение и обмороки: снижение гемоглобина вызывает недостаток кислорода в мозге, что может вызывать головокружение, а в тяжёлых случаях — обмороки.
Бледность кожи и слизистых оболочек: анемия часто проявляется бледностью кожи, особенно на лице, губах, деснах и конъюнктиве глаз.
Одышка: из-за снижения кислородного насыщения крови пациентам часто требуется больше воздуха, что вызывает одышку, особенно при физической нагрузке.
Учащенное сердцебиение (тахикардия): сердце компенсаторно начинает работать быстрее, чтобы обеспечить ткани необходимым количеством кислорода.
- Специфические симптомы при различных типах анемий
Железодефицитная анемия:
- Ломкость ногтей, выпадение волос.
- Сухость и трещины на губах.
- Извращение вкуса (потребность есть несъедобные вещества, например, мел, глину).
- Мегалобластная анемия (дефицит B12 и фолиевой кислоты):
- Покалывание или онемение конечностей (периферическая нейропатия).
- Нарушение координации движений.
- Глоссит (воспаление языка), атрофия слизистой оболочки желудка.
- Гемолитическая анемия:
- Желтуха (желтушность кожи и слизистых оболочек) из-за распада эритроцитов и высвобождения билирубина.
- Потемнение мочи (в результате повышенного уровня билирубина).
Анемия при хронических заболеваниях:
Симптомы основного заболевания могут быть доминирующими, анемия же будет проявляться бледностью, усталостью и снижением работоспособности.
Заключение
Анемия — это серьёзное состояние, которое может существенно ухудшить качество жизни пациента. Важно своевременно выявить её причины и начать лечение. Диагностика анемии включает в себя лабораторные исследования, такие как общий анализ крови, исследование уровня железа, витамина B12, фолиевой кислоты и другие специфические тесты. Лечение анемии зависит от её типа и причин и может включать приём препаратов железа, витаминов, стимуляторов кроветворения или лечение основного заболевания.
