Анафилактический шок

Автор: Алмабекова Жазира Нурджакубовна
Фельдшер, ГКП на ПХВ» ОСС и НМП «УЗ.АО

Анафилактический шок – наиболее тяжелая форма аллергической реакции немедленного типа и характеризуется острым расстройством центрального и периферического кровообращения.
Варианты течения анафилактического шока
Молниеносная (коллаптоидная):
− развивается в течение 10 минут;
− предвестники (могут отсутствовать) – жар, покраснение кожи, зуд, пульсация в голове, тошнота, чувство страха;
− клиника – нарастающая бледность, цианоз, тахикардия, резкое снижение артериального давления.
Немедленная:
− развивается через ~ 30 минут;
− клиническое течение может сопровождаться проявлениями других форм аллергических реакций: крапивница, отек Квинке и т.д.
Замедленная − длительный предколлаптоидный период (несколько часов).
В развитии тяжести анафилактического шока решающее значение имеет не доза аллергена, а время продромального периода и скорость развития клинических проявлений.
Течение анафилактическою шока может быть двухфазным, когда после некоторого улучшения состояния вновь развиваются гемодинамические нарушения
Неотложная помощь при анафилактическом шоке.
. Необходимо неменедленно прекратить поступление в организм аллергена

      •   Положение пациента на спине с приподнятым ножным концом (Положение Тренделенбурга).положение которое предотвратит западение языка и аспирацию рвотными массами

Освободить стесняющую одежду
Открыть окно в помещении –обеспечить поступление к больному свежего воздуха,дать кислород.
Вызвать скорую помощь.

   •  Если аллерген известен и поступил через рот, то проводим зондовое промывание  желудка, если была  инъекция,  накладываем жгут выше места инъекции, при укусе насекомого удалим жало и на место инъекции или укуса  ложем  холод.

Примечание: Больного,находящегося в состоянии анафилактического шока с выраженными гемодинамическими расстройствами,необходимо тепло укрыть и постоянно давать кислород