Авторы:
Омырханова Ғайни Берикболова, медсестра, ГКП на ПХВ Сарканская ЦРБ
Белимбаева Аимгуль Оразгалиевна, медсестра, ГКП на ПХВ Сарканская ЦРБ
Агадаева Шамшия Аманжоловна, медсестра, ГКП еа ПХВ Сарканская ЦРБ
Введение
Анализ Вассермана (реакция Вассермана, RW) – один из первых серологических методов диагностики сифилиса. Он основан на выявлении антител к возбудителю заболевания — бледной трепонеме (Treponema pallidum). Несмотря на появление более современных тестов, реакция Вассермана продолжает применяться в некоторых медицинских учреждениях.
Показания к проведению анализа
Анализ назначается в следующих случаях:
При подозрении на сифилис (язвы, высыпания, поражение слизистых оболочек).
В ходе плановых медицинских осмотров (беременные, доноры, пациенты перед госпитализацией).
При диагностике инфекций, передающихся половым путем (ИППП).
Перед хирургическими вмешательствами.
Для обследования лиц, контактировавших с зараженными сифилисом пациентами.
Методика проведения
Для анализа берут венозную кровь натощак. Исследование основано на реакции связывания комплемента (РСК):
В пробирку добавляют антиген (вещество, полученное из сердечной ткани быка, содержащее липиды, сходные с компонентами бледной трепонемы).
Если в крови пациента есть антитела к сифилису, они вступают в реакцию с антигеном, вызывая агглютинацию (склеивание).
Результат оценивается по выраженности реакции.
Интерпретация результатов
Реакция Вассермана оценивается в плюсах:
(-) Отрицательный результат – сифилис не выявлен (но на ранних стадиях возможен ложноотрицательный результат).
(+) или (++) Слабоположительный результат – может указывать на раннюю стадию заболевания или быть ложноположительным.
(+++) или (++++) Резко положительный результат – высокая вероятность сифилиса.
Возможные ошибки анализа
Реакция Вассермана может дать ложноположительный результат при:
Вирусных инфекциях (грипп, гепатит, ВИЧ).
Аутоиммунных заболеваниях.
Туберкулезе.
Беременности.
Алкоголизме и наркомании.
Ложноотрицательный результат возможен на очень ранних стадиях сифилиса (до 6 недель после заражения).
Современные альтернативы
Сегодня реакция Вассермана заменена более точными методами:
РПР (Rapid Plasma Reagin) – быстрый скрининговый тест.
ИФА (Иммуноферментный анализ) – выявляет антитела к трепонеме.
РПГА (Реакция пассивной гемагглютинации) – более точный серологический метод.
ПЦР (Полимеразная цепная реакция) – определяет ДНК возбудителя сифилиса.
Заключение
Анализ Вассермана — исторически значимый метод диагностики сифилиса, но в настоящее время он уступил место более современным и точным тестам. При подозрении на заболевание важно провести комплексную диагностику, включая РПР, ИФА, РПГА и ПЦР.
