Авторы: Раева Парида Багдаулетовна -фельдшер скорой помощи
Асанова Фаридям Турсуновна -фельдшер скорой помощи
Иргебаева Жумакул Джумашовна— фельдшер скорой помощи
ГКП на ПХВ ОСС и НМП области Жетісу.
Легкие отвечают за получение кислорода из воздуха и доставку его в организм. Они также забирают углекислый газ (продукт метаболизма) из кровотока и выдыхают его, выводя из организма. Обмен воздухом между легкими и кровью осуществляется через артериальную и венозную системы. И артерии, и вены переносят кровь по всему телу, но процесс в каждой из них очень различен. Артерии отводят кровь от сердца, а вены возвращают ее обратно. Каждый раз, когда сердце совершает перекачку, оно направляет кровь как в легкие, так и в другие части тела.
Система кровообращения следующая: Легочные артерии и их ответвления направляют кровь от сердца к легким. Кислород из воздуха поступает в гемоглобин красных кровяных телец, а затем поступает обратно в сердце по легочным венам. Затем сердце перекачивает эту богатую кислородом кровь через аорту и ее ответвления ко всем органам и тканям остального тела, включая мозг, брюшную полость, руки и ноги. После того, как гемоглобин доставляет кислород в ткани, он накапливает углекислый газ, продукт метаболизма. Насыщенная углекислым газом кровь затем возвращается по венам обратно к сердцу. Сердце перекачивает эту кровь через легочные артерии обратно в легкие. Там углекислый газ возвращается в выдыхаемый воздух и загружается новая порция кислорода, чтобы снова начать цикл циркуляции. Если в одной из глубоких вен организма образуется сгусток крови (тромб) (тромбоз глубоких вен или ТГВ), он может оторваться и переместиться (эмболизироваться) обратно к сердцу и в одну из легочных артерий, где может застрять.
Тромбоэмболия легочной артерии блокирует кровоток и препятствует функционированию этой части легкого. Она не только препятствует обмену кислорода и углекислого газа, но и уменьшает кровоснабжение самой легочной ткани, что может привести к отмиранию части легочной ткани (инфаркт = отмирание ткани). Тромбоэмболия легочной артерии является одной из опасных для жизни причин боли в груди, которую всегда следует учитывать, когда пациенты жалуются на боль в груди и одышку своим медицинским работникам.
Существуют особые виды тромбоэмболии легочной артерии, которые возникают не из-за тромбов, а из-за других материалов организма. Это редкие случаи, которые включают: Жировая эмболия внутренней части крупной кости, такой как бедренная кость, которая может возникнуть в результате перелома или осложнения хирургического вмешательства Эмболия околоплодными водами во время беременности Опухолевая ткань при раке Воздушная эмболия обычно является осложнением медицинской процедуры, такой как нейрохирургия, инъекция красителя или установка центральной внутривенной трубки. Признаки и симптомы легочной эмболии вызваны снижением функции легких и неспособностью легких обеспечить достаточное количество кислорода для остальной части тела.
Каковы признаки и симптомы тромбоэмболии легочной артерии?
Наиболее распространенными симптомами тромбоэмболии легочной артерии являются следующие острые проявления:
Боль в груди: боль часто описывается как плевритическая, острая боль, которая усиливается при глубоком вдохе.
Одышка: человеку может быть трудно отдышаться в состоянии покоя, и одышка часто усиливается во время физической активности.
Гипоксия или гипоксемический синдром: снижение концентрации кислорода в крови. Показатели жизнедеятельности (кровяное давление, частота сердечных сокращений, частота дыхания и насыщение кислородом) могут быть нормальными или ненормальными, в зависимости от размера эмбола и степени поражения легочной ткани. Чем больше объем сгустка, тем менее стабильны показатели жизнедеятельности.