Авторы:
Жуманкулов М.С., Жынгылбаева Д.С., Муханова С.А.
Оториноларингологи ГКПП «Городская поликлиника», г.Талдыкорган
Совершенствование методов лечения острой нейросенсорной тугоухости (НСТ) является одной из важнейших задач современной оториноларингологии. Большой интерес и внимание к этой актуальной проблеме объясняется ее широким распространением.
Актуальность проблемы неврита слуховых нервов определяется ее социальной значимостью, отсутствием достаточных данных о патогенезе заболевания, малой эффективностью существующих в настоящее время различных методов лечения нейросенсорной тугоухости и отсутствием во многих случаях надежных мер профилактики тяжелых поражений слуха. Совершенствование методов лечения НСТ и дальнейшее изучение патогенеза и совершенствование методов лечения является одной из важнейших задач современной оториноларингологии.
Ранее нами было выявлено зависимость прогрессирующего развития НСТ от процессов интенсификации перекисного окисления липидов (ПОЛ) и снижение факторов защиты анти-оксидантной системы (АОС), что позволило нам своевременно воздействуя на эти механизмы предотвращать дальнейшее развитие заболевания. Включение в комплексную терапию больных НСТ известного метода аутотрансфузии УФ-облученной крови (АУФОК) выявило их клиническую эффективность, отраженную в корелляции динамики улучшения слуха со степенью положительных сдвигов в системе ПОЛ-АОС. При этом, клиническая эффективность выражалась в субъективном и объективном улучшении слуха по пороговым тональным аудиограммам и камертональным исследованиям, разговорной и шепотной речи, исчезновении или значительном уменьшении шума в ушах и улучшении общего самочувствия. При этом, прирост слуха в зоне речевых частот по сравнению с исходными величинами составил соответственно по костной и воздушной проводимости при АУФОК 7-14 и 9-17 дб. Курс АУФОК состоял из 6 сеансов, проводившихся 1 раз в 4 дня. Длина волны составляет 254 нм. Плотность потока излучения в плоскости кюветы на этой длине волны в разных точках окна составляет от 2 до 3 мВт/см2.
Исходя из этого, мы применили АУФОК в новой модификации. В этом случае курс состоял из 7 ежедневных сеансов. Прирост слуха в данной модификации зоне речевых частот по сравнению с исходными значениями составил 15-19 и 15-23 дБ. Поток излучения при этом составляло от 0,3 до 0,75 мВт/см2. Таким образом, АУФОК в новой модификации безопасен и рекомендуется в комплексной терапии острой НСТ.