Авторлар: Оспанова Салтанат Жараскановна медсестра врачебно-консультационного кабинета.
Турганова Гульшат Саметовна, медсестра инфекционного кабинета
Жаксыгелдинова Айман Кенжегалиевна, медсестра Флюорокартотека
Гкп на Пхв Алакольская ЦРБ г Ушарал
Тырнақтар ауырмауы үшін не істеу керек?
- Қолдарыңызды таза ұстаңыз.
- Қолыңызды арнайы дезинфекциялау құралдарымен өңдеңіз.
- Тек өз аяқ киіміңізді киіңіз.
- Тамақтануыңызға ерекше назар аударыңыз.
Тырнақтың жиі кездесетін ауруларын қарастырайық.
Tырнақ қатпарларының кандидозы
Тырнақ қатпарларының кандидозы – Candida тұқымдасына жататын ашытқы тәрізді саңырауқұлақтың зақымдануы нәтижесінде пайда болатын тері мен тырнақ ауруы. Тырнақ жоталарында ұқсас құбылыстың пайда болуы келесі факторларға байланысты:
- саусақ терісінің тұтастығын бұзу;
- химиялық текті заттардың роликтерге әсері;
- ағзадағы метаболизмнің бұзылуы;
- аяқ-қолдардағы қан айналымы нашар;
- кортикостероидтар мен антибиотиктерді ұзақ қолдану.
Тері әдетте жылтыр, қызарған. Жастық тәрізді, ісінген. Бұл кезде сүзілген разряд түріндегі аздаған бөлінділер бар. Біраз уақыттан кейін тырнақтардағы роликтің шетінде пиллинг пайда болады, паронихия дамуы мүмкін, бұл тырнақ терісінің жоғалуын тудырады. Адамды тырнақ маңындағы фалангалардағы қатты колики ауруы мазалайды.
Ауру дамыған кезде әдетте жергілікті ем тағайындалады, қажет болған жағдайда иммуномодуляторлар мен флуконазол және Футсис сияқты жүйелік препараттарды қосады. Жедел қабыну кезінде тырнақтың саңырауқұлақ ауруларын емдеу үшін антимикротикалық препараттарды қолдану ұсынылады:
- «Амфотерицин В»;
- Эконазол;
- Изоконазол;
- «Бифоназол»;
- «Нафтифин»;
- Миконазол, т.б.
Спортшы
Ереже бойынша, тырнақтардың эпидермофитозы тырнақ пластиналарындағы дақтар немесе жолақтармен, сондай-ақ сынғыштығының жоғарылауымен сипатталатын ауруды білдіреді.
Егер науқаста келесі белгілер болса, атлетикалық тырнақ ауруына күдіктену керек:
- Тырнақтардағы сары дақтар немесе жолақтар. Ең бірінші сигнал — тырнақтардағы белгілер. Кешіктірілген өңдеу кезінде сарғыштық бүкіл бетке таралады.
- Тырнақтың қисаюы және қалыңдауы. Осыдан кейін тырнақ табақшасының қисаюы және қалыңдауы пайда болады.
- Тырнақтың сынғыштығы.
Егер аурудың ағымы кездейсоқ болса, онда эпидермофитоз тырнақ табақшасының сынғыштығының жоғарылауымен сипатталатын соңғы кезеңге келеді. Тырнақ ыдырай бастайды.
Сақиналы құрт
Бұл ауру тырнақ пластинасын зақымдайтын саңырауқұлақ (микоз). Дүние жүзі тұрғындары арасында жиі кездеседі. Микоз келесі формалармен сипатталады:
- Нормотрофиялық пішін — оның прогрессиясымен түсінің өзгеруі тәншеге. Сары реңктері бар жолақтар пайда болады. Тырнақтың қалыңдығының өзі өзгермейді.
- Гипертрофиялық пішін. Ол тырнақ пластинасының қалыңдатылуымен және шамалы деформациясымен сипатталады. Жүктеме кезінде ауырсыну болады.
- Атрофиялық пішін. Бұл тырнақтың ең қауіпті зақымдалуы. Ол жұқа болады, бургундия түсі бар және кейіннен толығымен құлап кетеді. Қабылдаудан кейін тері аймағы борпылдақ өсінділермен жабылған.
Сақиналы құрттың берілу жолы өте қарапайым. Үйде науқас адаммен байланыста, сондай-ақ қоғамдық орындарда жұғуы мүмкін. Бұл бассейндер, сауналар болуы мүмкін.
Фелон
Бұл жағымсыз ауру әр адамда болуы мүмкін. Бұл тырнақ пластинасының астына микробтардың енуіне байланысты болады. Болашақта ауыр асқынулар бар қабыну байқалады. Олардың бірі тырнақ аймағындағы іріңді процесс болып саналады. Бастапқы кезеңде ауруды консервативті емдеуге болады. Ал іріңді бөлініс болған кезде араласу тек хирургиялық болады.
Инфекция жолы көбінесе микротравмамен байланысты. Қоспалар жараға енген кезде, тырнақ пластинасының астында белсенді қабыну процесі басталады. Сондықтан ауыр асқынуларды болдырмау үшін жараны антисептикалық ерітіндімен емдеу керек және қажет болған жағдайда таңғышты жасау керек. Уақытылы көмек тырнақ панаритиумы сияқты қауіпті ауруды болдырмауға көмектеседі.
лейконехия
лейконихия –Бұл тырнақ пластинасында ақ дақтар мен жолақтардың пайда болуымен бірге жүретін қолдардағы тырнақтардың ауруы. Бұл тырнақ құрылымындағы патологиялық өзгерістерге, сондай-ақ кейбір басқа факторларға байланысты:
- тырнақ жарақаты;
- тырнақты сапасыз материалдар арқылы ұзарту;
- тұрмыстық химияны, реагенттерді және бояуларды жиі қолдану;
- белгілі бір препараттарды, соның ішінде улы заттарды қолдану;
- тар туфли кию;
- саңырауқұлақ инфекциясы;
- жүйелік аурулар (жүрек жеткіліксіздігі, бауыр циррозы, қант диабеті, гипертиреоз, мырыш және ақуыз тапшылығы, экзема және т.б.).
- тұқым қуалайтын аурулар-синдромдар: Барт-Пумфри, Дарья, Горлин-Гольц, Бауэр.
Тырнақ ауруын сәтті емдеу үшін оның себебін жою қажет. Ең алдымен, тырнақтар мен нәрлендіретін кремдер үшін әртүрлі күшейтетін ванналарды пайдаланып, диетаны теңестіруге тұрарлық. Витаминді және саңырауқұлаққа қарсы препараттарды қолдану көрсетілген. Тұрмыстық химиямен жұмыс істегенде, тырнақтарыңызды қорғау үшін резеңке қолғап киіңіз.
онихолиз
Онихолиз – тырнақ пластинкасының тұтастығының бұзылуынан, оның тырнақ төсегінен ажырауынан көрінетін қол тырнақтарының ауруы. Зақымданудан кейін тырнақтың астында қуыс пайда болады, оның түсі пластинаның бос шетіне ұқсас. Кейбір жағдайларда бұл қуыс сары, күлгін және тіпті көкшіл болуы мүмкін. Бастапқыда бөліну кішкентай, бірақ дұрыс және уақтылы емделмегенде онихолиз тырнақтың жоғалуына әкелуі мүмкін.
Себептері:
- механикалық зақым;
- химиялық заттарға аллергия;
- саңырауқұлақ аурулары;
- дерматовенерологиялық аурулар;
- эндокриндік аурулар;
- тетрациклин және фторхинолон препараттарын қолдану;
- ас қорыту немесе жүрек проблемалары.
Онихолизді емдеу үшін оның дамуының нақты себебін анықтау керек, ол үшін тар мамандардың кеңесі тағайындалады. Бірақ көп жағдайда темір препараттары, мультивитаминді кешендер (құрамында А және В топтарының витаминдері бар), сондай-ақ тағамдағы немесе фармацевтикалық препараттардағы кальций тағайындалады.
