Авторы: Мотренко Елена Владимировна, медсестра ФГДС кабинета, ГКП на ПХВ «Ескельдинская ЦРБ»;
Трофименко Татьяна Сергеевна, медсестра туб. кабинета, ГКП на ПХВ «Ескельдинская ЦРБ»;
Ибраимова Нуршат Нигметпековна, медсестра туб. кабинета, ГКП на ПХВ «Ескельдинская ЦРБ»
Туберкулез (ТБ) — это инфекционное заболевание, вызванное микобактериями туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), которое в первую очередь поражает легкие, однако может затрагивать и другие органы. Важнейшей особенностью туберкулеза является его способность переходить в хроническую форму, что делает его одним из самых сложных в борьбе инфекционных заболеваний. Несмотря на значительные успехи медицины в лечении и профилактике туберкулеза, эта болезнь остается одной из ведущих причин смертности в мире.
Клиническая картина туберкулеза
Симптомы туберкулеза развиваются постепенно и могут варьироваться в зависимости от стадии заболевания и его формы. Существует несколько основных форм туберкулеза, каждая из которых имеет свои особенности.
Легочная форма туберкулеза
Легочная форма является наиболее распространенной и встречается примерно в 90% случаев. Основные клинические проявления:
Кашель. Продолжительный кашель (более 2-3 недель) является одним из основных симптомов. Вначале он может быть сухим, затем появляется мокрота, иногда с примесью крови.
Гемоптизис (кровохарканье). Этот симптом возникает при разрушении легочной ткани и является признаком более тяжелой стадии.
Боли в грудной клетке. Боль может усиливаться при глубоком дыхании или кашле.
Одышка. В результате поражения легочной ткани и уменьшения объема функциональной легочной ткани появляется одышка, сначала при физической нагрузке, а затем и в покое.
Общая слабость и повышенная утомляемость. Инфекция истощает организм, что проявляется чувством слабости, особенно по утрам.
Снижение аппетита и потеря веса. Это один из системных признаков заболевания.
Лихорадка. Повышение температуры до 37-38°C, часто к вечеру, сопровождается ночными потами.
Ночные поты. Потливость в ночное время также является частым симптомом.
Внелегочные формы туберкулеза
Туберкулез может поражать не только легкие, но и другие органы, такие как:
Кости и суставы. Это вызывает боли в пораженных областях, ограничение подвижности и деформацию суставов.
Мозговые оболочки. Туберкулезный менингит проявляется головными болями, рвотой, затруднением движения шеи.
Почки и мочеполовая система. В этом случае наблюдаются боли в пояснице, кровь в моче, частое мочеиспускание.
Кожа. На коже могут появляться специфические язвы и высыпания.
Важно отметить, что внелегочные формы туберкулеза встречаются реже, но они также представляют серьезную угрозу для здоровья, особенно при отсутствии своевременного лечения.
Профилактика туберкулеза
Предотвращение распространения туберкулеза требует комплексного подхода, который включает в себя как медицинские меры, так и личную профилактику.
- Вакцинация
Основным методом профилактики является вакцинация БЦЖ (Bacillus Calmette-Guerin), которая проводится новорожденным детям. Вакцина защищает от тяжелых форм туберкулеза, таких как туберкулезный менингит и генерализованный туберкулез у детей. Однако у взрослых людей эффективность вакцины ниже, и она не всегда предотвращает легочную форму заболевания. Тем не менее, вакцинация остается важным элементом общественного здравоохранения. - Скрининговые обследования
Флюорографическое обследование легких рекомендуется проходить взрослым минимум раз в год. Особенно это важно для людей, находящихся в группе риска: работников здравоохранения, лиц, работающих в закрытых учреждениях (тюрьмы, интернаты), а также лиц с ослабленным иммунитетом (например, ВИЧ-инфицированных). - Изоляция больных с активной формой туберкулеза
Пациенты с активной формой туберкулеза должны быть изолированы от окружающих до тех пор, пока они не перестанут быть заразными. Это предотвращает распространение инфекции через воздушно-капельный путь. Лечение таких больных проводится в специализированных учреждениях, где они получают комплексную терапию. - Укрепление иммунитета
Люди с ослабленным иммунитетом более подвержены заражению туберкулезом. Важно поддерживать здоровый образ жизни, правильно питаться, избегать хронических стрессов, а также отказаться от вредных привычек, таких как курение и злоупотребление алкоголем. Исследования показывают, что табачный дым и алкоголь могут снижать способность организма бороться с инфекцией. - Санитарно-гигиенические меры
Регулярное проветривание помещений, соблюдение правил личной гигиены и дезинфекция жилых и рабочих пространств существенно снижают риск распространения туберкулеза. Особенно это важно в местах скопления людей: школах, офисах, больницах и общественном транспорте. - Просветительская работа
Знания о том, как распространяется туберкулез, и осведомленность о симптомах помогают людям вовремя обратиться за медицинской помощью. Медицинские учреждения должны активно проводить информационные кампании, направленные на профилактику туберкулеза, особенно среди групп риска.
Лечение туберкулеза
Туберкулез — это заболевание, которое требует длительного и комплексного лечения. Терапия проводится с использованием нескольких противотуберкулезных препаратов одновременно, чтобы предотвратить развитие устойчивости бактерий к лекарствам. Обычно курс лечения длится от 6 до 12 месяцев в зависимости от тяжести заболевания и его формы.
Важным аспектом является строгое соблюдение режима лечения. Прерывание курса или неправильное использование препаратов может привести к развитию лекарственно-устойчивого туберкулеза, что делает лечение более сложным и продолжительным.
Заключение
Туберкулез остается одной из главных проблем здравоохранения во всем мире. Борьба с этим заболеванием требует комплексного подхода, включающего своевременную диагностику, лечение и профилактические меры. Каждый человек может внести свой вклад в предотвращение распространения туберкулеза, соблюдая рекомендации по профилактике и своевременно обращаясь за медицинской помощью при появлении первых симптомов.
Профилактика туберкулеза — это не только вопрос личной ответственности, но и важная составляющая общественного здоровья.
