Автор: Бекбосынова Айгуль Аргимбековна — балалар медбикесі ШЖҚ «Алакөл аудандық орталық ауруханасы» Қабанбай ауылдық аурухана бөлімшесі
Аннотация:
Скарлатина — острое инфекционное заболевание, вызываемое β-гемолитическим стрептококком группы А. Наиболее часто болезнь встречается у детей в возрасте от 2 до 16 лет. У младенцев заболевание развивается крайне редко, что объясняется пассивным иммунитетом, передающимся с материнскими антителами. В статье освещаются современные подходы к диагностике, профилактике и лечению скарлатины в детском возрасте.
Этиология и пути передачи
Возбудителем скарлатины является Streptococcus pyogenes, способный продуцировать экзотоксины, вызывающие характерную клиническую картину заболевания. Основной путь передачи инфекции — аэрогенный (воздушно-капельный), однако нередки случаи контактно-бытового заражения через предметы общего пользования, игрушки, посуду, одежду и загрязнённые руки. При нарушении кожных покровов (порезы, ссадины, расчесы) стрептококк может проникнуть в системный кровоток, вызывая токсико-септические формы заболевания.
Клиническая картина
Инкубационный период скарлатины составляет от 2 до 5 суток. Заболевание начинается остро, с бурным нарастанием симптомов в течение первых часов. У детей регистрируются следующие основные проявления:
- гнойные (тонзиллит, отит, лимфаденит),
- токсико-аллергические (ревматизм, гломерулонефрит, миокардит).
Таким образом:
Скарлатина — серьёзное, но хорошо поддающееся лечению заболевание при условии своевременной диагностики и соблюдения терапевтических рекомендаций. Основная задача врача — предупредить осложнения и предотвратить распространение инфекции в детских коллективах.
- Антибактериальная терапия
Препаратами первого ряда являются пенициллины (в т.ч. феноксиметилпенициллин, амоксициллин), в случае аллергии — макролиды (азитромицин, кларитромицин). Продолжительность курса — не менее 10 дней. - Симптоматическая терапия
- Жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен);
- Местные антисептики и анестетики для обработки зева (спреи, растворы для полоскания);
- Обильное теплое питье;
- Поддержание оптимального микроклимата в помещении (влажность 50–60 %, температура не выше 20 °C).
- Режим
Постельный режим на период лихорадки. Физические нагрузки ограничиваются как минимум на 7–10 дней от начала заболевания.
Профилактика
Специфической вакцины против скарлатины не существует. Основу профилактики составляют своевременная изоляция больных, соблюдение санитарно-гигиенических норм и раннее начало антибактериальной терапии для предотвращения распространения инфекции.
Осложнения
При отсутствии лечения или позднем обращении возможны осложнения, включая:
- гнойные (тонзиллит, отит, лимфаденит),
- токсико-аллергические (ревматизм, гломерулонефрит, миокардит).
Таким образом:
Скарлатина — серьёзное, но хорошо поддающееся лечению заболевание при условии своевременной диагностики и соблюдения терапевтических рекомендаций. Основная задача врача — предупредить осложнения и предотвратить распространение инфекции в детских коллективах.
