Авторы: Сейфеева Зухра Шаухатовна (фельдшер, Военная часть 12740 Танковый батальон),
Абдрахманова Анар Женисбаевна (фельдшер, Управление полиции г. Талдыкорган),
Ляхова Евгения Владимировна (медсестра, АО «Авиокомпания «Жетысу»).
Сердечно-легочная реанимация (СЛР) — это неотложная процедура, направленная на восстановление работы сердца и лёгких при их остановке. По статистике, своевременная СЛР увеличивает шансы на выживание до 50%. Для фельдшеров и медсестёр, работающих в экстремальных условиях, знание современных протоколов жизненно необходимо.
Этапы сердечно-легочной реанимации: как спасти жизнь?
Современные рекомендации Европейского совета по реанимации (ERC) и Американской кардиологической ассоциации (AHA) акцентируют внимание на алгоритме «C-A-B»:
C (Circulation) — Компрессии грудной клетки:
Начните с 30 компрессий грудной клетки, не тратьте время на дыхание до их выполнения.
Частота: 100–120 нажатий в минуту.
Глубина: 5–6 см для взрослых.
Следите за правильной техникой: центр грудины, руки прямые, локти не сгибайте.
A (Airway) — Обеспечение проходимости дыхательных путей:
Убедитесь, что в дыхательных путях нет инородных тел.
Наклоните голову назад и поднимите подбородок.
B (Breathing) — Искусственная вентиляция лёгких:
Сделайте 2 вдоха «рот в рот» или с использованием устройства.
Каждый вдох должен длиться около 1 секунды, наблюдайте за подъёмом грудной клетки.
Алгоритм действий: шаг за шагом
- Первичная оценка пострадавшего
Проверьте сознание: потрясите человека за плечо, громко окликните.
Оцените дыхание: отсутствие или агональное дыхание — повод для немедленных действий.
Проверьте пульс: на сонной артерии, если нет явного дыхания.
- Вызов скорой помощи
Позовите окружающих на помощь.
Сообщите диспетчеру точный адрес и состояние пострадавшего.
Начинайте СЛР без промедления.
- Компрессии грудной клетки
Уложите пострадавшего на твёрдую поверхность.
Нажимайте на середину грудины.
Минимизируйте паузы между компрессиями.
- Применение автоматического наружного дефибриллятора (АНД)
Включите АНД и следуйте голосовым инструкциям.
Устройство проанализирует ритм сердца и при необходимости выполнит разряд.
После разряда немедленно возобновите компрессии.
Особенности применения СЛР в специфических условиях
Военные действия:
Ограниченное время и ресурсы требуют строгого приоритета действий.
Переносные дефибрилляторы и турникеты помогают справляться с тяжёлыми травмами.
Полиция:
Оказание помощи до прибытия скорой важно для задержания времени критического состояния.
Работа в стрессовых ситуациях требует особой концентрации.
Авиация:
Ограниченное пространство и высота — дополнительные вызовы.
Использование кислородного оборудования для поддержания дыхания.
Ключевые обновления современных протоколов
Поддержание непрерывности компрессий:
Перерывы между компрессиями не должны превышать 10 секунд.
Минимальные паузы для искусственного дыхания.
Использование дефибриллятора:
АНД должен быть применён как можно раньше.
Обучение работе с АНД важно для немедицинского персонала.
Сильный акцент на компрессиях:
Руки всегда должны оставаться в правильной позиции.
Приоритет компрессий над дыханием для непрофессионалов.
Практические советы для медработников
Всегда проверяйте оборудование перед сменой.
Освежайте навыки на регулярных тренингах.
В стрессовых ситуациях сохраняйте концентрацию: чёткий алгоритм действий помогает минимизировать ошибки.
Заключение
СЛР — это возможность дать человеку второй шанс на жизнь. Современные протоколы упрощают процесс оказания помощи и делают её максимально эффективной. Для медицинских работников важно не только знать алгоритмы, но и отрабатывать их до автоматизма. Жизнь пострадавшего в ваших руках — будьте готовы к действию!
