Авторы: Сейфеева Зухра Шаухатовна (фельдшер, Военная часть 12740 Танковый батальон),
Абдрахманова Анар Женисбаевна (фельдшер, Управление полиции г. Талдыкорган),
Ляхова Евгения Владимировна (медсестра, АО «Авиокомпания «Жетысу»).
Интоксикация химическими веществами — это состояние, возникающее вследствие попадания в организм токсичных веществ через дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, кожу или слизистые оболочки. Такие ситуации требуют немедленной и грамотной помощи, поскольку от скорости и правильности действий зависит здоровье и жизнь пострадавшего.
Причины интоксикации химическими веществами
Интоксикация может быть вызвана различными химическими веществами, включая:
Газообразные вещества:
Угарный газ (CO), хлор, аммиак, пары бензина.
Жидкие химические вещества:
Кислоты (уксусная, соляная), щёлочи (гидроксид натрия), растворители (ацетон, толуол).
Твёрдые вещества:
Пестициды, инсектициды, тяжёлые металлы (свинец, ртуть).
Лекарственные препараты и бытовая химия:
Передозировка медикаментов, отравление моющими средствами, отбеливателями.
Комбинированные отравления:
Контакт с несколькими видами токсинов одновременно, например, при химических авариях или пожарах.
Пути поступления токсинов в организм
Ингаляция (через дыхательные пути):
Вдыхание паров, газов или аэрозолей может вызвать острые респираторные симптомы.
Перорально (через желудочно-кишечный тракт):
Попадание химикатов через рот чаще всего связано с нарушением правил хранения или употреблением ядовитых веществ по ошибке.
Через кожу и слизистые оболочки:
Прямой контакт с жидкими, газообразными или твёрдыми химикатами вызывает местные поражения, а также системную интоксикацию.
Инъекционно:
Токсические вещества могут проникать в организм через повреждённую кожу или при введении инъекций.
Симптомы химической интоксикации
Симптомы зависят от типа токсина, его концентрации и пути поступления:
Общие симптомы:
Головокружение, слабость.
Тошнота, рвота, диарея.
Потеря сознания, шоковое состояние.
Респираторные симптомы (при вдыхании):
Кашель, одышка.
Отёк гортани, стридор.
Гипоксия, цианоз кожи.
Дерматологические симптомы (при контакте с кожей):
Химические ожоги, покраснение, отёк.
Образование пузырей, некроз тканей.
Неврологические симптомы:
Судороги, нарушение координации.
Потеря чувствительности, кома.
Дополнительные симптомы:
При отравлении тяжёлыми металлами: металлический привкус во рту, тремор конечностей.
При интоксикации органическими растворителями: эйфория, спутанность сознания, галлюцинации.
Алгоритм первой помощи при химической интоксикации
- Обеспечение безопасности
Убедитесь, что место происшествия безопасно для оказания помощи.
Наденьте защитные средства (перчатки, маску, очки).
Перенесите пострадавшего в безопасное место с хорошей вентиляцией.
- Прекращение контакта с токсином
При ингаляции:
Выведите пострадавшего на свежий воздух или обеспечьте приток кислорода.
При попадании на кожу:
Снимите загрязнённую одежду.
Промойте поражённый участок проточной водой в течение 15–20 минут. Не используйте мыло, если вещество не известно.
При попадании в глаза:
Промойте глаза водой или физиологическим раствором, избегая сильного давления на глазное яблоко. Промывание должно быть непрерывным в течение 15–30 минут.
При пероральном отравлении:
Не вызывайте рвоту без указания врача (особенно при отравлении кислотами или щёлочами).
Дайте пострадавшему выпить воды или молока (если это безопасно).
- Обеспечение жизненно важных функций
Проверьте сознание, дыхание и пульс.
При необходимости начните сердечно-легочную реанимацию (СЛР).
- Вызывание скорой помощи
Сообщите диспетчеру:
Тип вещества (если известно).
Симптомы пострадавшего.
Принятые меры.
- Симптоматическая помощь до прибытия врачей
При респираторной недостаточности:
Дайте кислород, если доступно.
При судорогах:
Удерживайте пострадавшего в безопасном положении.
Не пытайтесь вставлять предметы в рот.
При ожогах:
Накройте поражённую область стерильной повязкой.
Избегайте нанесения мазей или масел без указания врача.
При гипотермии или шоке:
Укутайте пострадавшего, чтобы предотвратить охлаждение.
Чего делать нельзя?
Не вызывайте рвоту при отравлении кислотами, щёлочами, нефтепродуктами.
Не пытайтесь нейтрализовать вещество без рекомендаций врача.
Не применяйте подручные средства (уксус, сода) для обработки ожогов.
Не оставляйте пострадавшего одного.
Профилактика интоксикации химическими веществами
На рабочем месте:
Используйте защитные средства (респираторы, перчатки, очки).
Ознакомьтесь с инструкциями по использованию химикатов и протоколами их утилизации.
Дома:
Храните бытовую химию вне доступа детей.
Маркируйте ёмкости с опасными веществами.
Никогда не переносите химические вещества в ёмкости из-под пищи.
Обучение:
Регулярно проводите тренировки по первой помощи.
Знайте месторасположение ближайших центров токсикологии.
Обеспечение готовности:
Держите под рукой аптечку для оказания первой помощи.
Имейте контактные данные экстренных служб.
Заключение
Интоксикация химическими веществами — это серьёзное состояние, которое требует быстрой и точной реакции. Знание алгоритма первой помощи и предотвращение контакта с токсинами могут спасти жизнь пострадавшего. Медицинским работникам важно регулярно обновлять свои знания и навыки, чтобы быть готовыми к оказанию помощи в любой ситуации. Эффективная помощь — это не только своевременные действия, но и правильное понимание возможных рисков.
