В Мажилисе Парламента Республики Казахстан в первом чтении был рассмотрен и одобрен законопроект, направленный на совершенствование системы обязательного социального медицинского страхования (ОСМС).
Одним из ключевых положений документа является перераспределение части обязательств из пакета гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) в страховой пакет, что увеличит нагрузку на систему ОСМС.
В целях обеспечения финансовой устойчивости системы Министерство здравоохранения предложило с 1 января 2026 года повысить верхний предел базы для исчисления взносов с 10 до 50 минимальных заработных плат (МЗП), то есть с 850 тысяч до 4 250 тысяч тенге.
Эти изменения затронут около 9% наемных работников (примерно 508 тысяч человек) и их работодателей. В мировой практике аналогичных систем зачастую не устанавливается верхнего порога дохода для расчета страховых взносов.
Ожидаемый результат:
– Дополнительные доходы системы ОСМС составят более 200 миллиардов тенге в год
– Переход к плоской шкале обложения доходов в пределах до 50 МЗП
– Более справедливое и устойчивое распределение финансовой нагрузки
Пример расчета:
При заработной плате 2 миллиона тенге в месяц в текущей системе ставка ОСМС фактически составляет всего 0,85%, вместо предусмотренных 2%. В то же время работник с зарплатой 200 тысяч тенге платит полные 2%. Новая модель устраняет этот дисбаланс.
Второй этап — с 2027 года
Законопроектом также предусмотрено постепенное повышение ставок взносов государства в систему ОСМС:
– Повышение на 0,5% каждые два года
– Общий рост — на 3% к 2037 году
– Возврат к финансовой модели, заложенной в Законе 2015 года (взнос государства — 7%)
Дополнительно аккумулируемые средства планируется направить на:
– Покрытие расходов, связанных с ежегодным ростом численности населения (примерно на 10%)
– Увеличение уровня заболеваемости (на 9%)
– Повышение заработной платы медицинских работников
– Компенсацию роста стоимости медицинских технологий и услуг
