Авторы:
Ахбаев А.Д., Абзалұлы К., Хамицевич А.А.
Хирургия ГКПП «Городская поликлиника», г.Талдыкорган
Многопрофильная городская больница
Сегодня с этой болезнью можно бороться довольно успешно благодаря новым препаратам, которые появились на фармацевтическом рынке. Прежде всего это так иазываемые флеботоники — они повышают тонус вен, улучшают микроциркуляцию и нормализуют кровоток. Это цикло-3-форте и эндотелон.
Все большую популярность приобретает детралекс, который считается эталонным флеботропным препаратом. Уникальность его в том, что облегчение чувствуется уже через 4 часа после приема двух таблеток.
Микронизированная очищенная флавоноидная фракция (МОФФ) детралекс является единственным пероральным флавоноидным препаратом с хоропю доказанными венопротективными свойствами. Он на 90% состоит из микронизированного диосмина и на 10% из других флавоноидов (гесперидина, диосметина, линарина и изорхоифолина). Микронизация диосмина до частиц диаметром меньше 2 мкм улучшает абсорбцию детралекса.
Детралекс достоверно снижает проницаемость капилляров, что приводит к уменьшению отека, продемонстрированного в нескольких исследованиях, а также к потере веса (1,5 кг) и уменьшению ощущения распирания. Кроме того, при приеме детралекса увеличивается стабильность капилляров (уменьшение спонтанных кровоподтеков, носовых кровотечений, пурпуры, петехий, кровоточивости десеи, го. моррагии и кровоизлияний в конъюнктиву), что было показано в исследованиях зврубежных ученых. Эти важные свойства стали причиной выбора детрелекса для данного исследования. В трех дальнейших исследованиях с применением различных методов количественной оценки отеков ног также была продемонстрирована высокая эффективность детралекса.
Острый геморрой часто возникает у беременных женщин, им, как известио, другие, более активные и радикальные методы лечения противотюказамы. Так вот, именно детралекс приходит в этом случае на выручку. Он не повлияет из течение бе. ременности, развитие плода и здоровье новорожденного. Можно принимать лекарство даже при грудном вскармливании. Наши наблюдения и данные по лечению геммороя у беременных женщин и кормящих матерей показывают высокую эффективность в безопасность.
Эффективными остаются гормональные препараты. Причем сейчас появились такие, которые дают минимум побочных эффектов. Это, к примеру, постеризая-форте — препарат сложного состава и многофакторного действия для лечения острого геморроя. Уже к четвертому дню приема этого препарата боль у большинства пациентов значительно снижается. По сравнению с другими гормональными средствами от содержит в два раза меньше гидрокортизона, который представляет определенную опасность для здоровья.
Существует лекарственная форма постеризана, не содержащая гидрокортизона. Его применяют для лечения хронического геморроя, а также в тех случаях, когда пациенту по каким-либо причинам противопоказан прием гормонов. Например, при беременности или при таких специфических инфекциях, как туберкулез и кандидоз.
Профилактика очередного обострения прежде всего заключается в нормализации деятельности пищеварительного тракта, лечении запоров, которыми страдают почти все заболевшие геморроем. Нужно принимать так называемые ферментные препараты — панзинорм, креон, мезим, а также средства, влияющие на флору в перистальтику тонкой и толстой кишки. Это бактисубтил, хилак, мотилиум, перукал, добридат. Очень полезны пищевые волокна, но при условии регулярного и достаточного потребления жидкости.
В качестве их источника в нашей стране традиционно применяют пшеничные отруби, морскую капусту и льняное семя в их природном виде или в форме препаратов, которые продаются в аптеках. Кстати, за рубежом чаще применяют семена и шелуху подорожника и льняное семя в виде таких препаратов, как мукофальк, агиолакс, файберлакс, нутриклинз.
Среди лекарств, которые принимаются наружно, хорошо зарекомендовал себя мисвенгал — экстракт смеси лекарственных растений, а также мазевые формы венорутона и троксевазина.
Все это новинки, которые сравнительно недавно появились на фармацевтическом рынке. Они способны быстро снять боль и надолго избавить больного от проблем. Необходимо, чтобы период благополучия продлился дольше, для этого больной должен аккуратно следить за своим состоянием даже тогда, когда геморрой его не беспокоит
