Автор: Касымова Сауле Егеубаевна, неонатолог, Жетысуйская область, ГКП на ПХВ «Коксуская ЦРБ»
Первые недели жизни ребёнка — это время, когда новоиспечённые родители адаптируются к новым обязанностям и учатся понимать потребности малыша. Однако именно в этот период здоровье новорождённого требует особого внимания. Некоторые симптомы могут указывать на серьёзные состояния, требующие немедленного вмешательства неонатолога.
В этой статье мы подробно рассмотрим, когда необходимо обратиться к врачу и на какие сигналы важно обращать внимание.
Роль неонатолога
Неонатолог — это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний у новорождённых детей. Его помощь особенно важна для малышей:
Родившихся преждевременно.
С низкой массой тела.
С врождёнными патологиями или осложнениями, возникшими во время беременности и родов.
Задача неонатолога — обеспечить правильный уход и мониторинг за состоянием ребёнка, чтобы предупредить возможные осложнения в будущем.
Сигналы, которые нельзя игнорировать
- Изменения в поведении малыша
Новорождённые большую часть времени проводят во сне, чередуя его с периодами кормления и бодрствования. Однако определённые изменения в поведении могут указывать на проблему:
Сонливость и вялость. Если ребёнок не проявляет интереса к кормлению, не реагирует на звуки или прикосновения, это может быть признаком инфекции, обезвоживания или гипогликемии.
Необычный плач. Постоянный, пронзительный или «стенательный» плач, который не удаётся успокоить, может указывать на боль, дискомфорт или заболевание.
- Проблемы с дыханием
Дыхание новорождённого должно быть ровным и спокойным. Следующие симптомы требуют незамедлительного обращения к врачу:
Затруднённое дыхание. Новорождённый дышит часто (более 60 вдохов в минуту), с хрипами или свистом, при этом кожа вокруг рёбер втягивается.
Цианоз. Синеватый оттенок кожи, особенно вокруг губ и ногтей, свидетельствует о недостатке кислорода.
- Изменения цвета кожи
Кожа новорождённого является важным индикатором здоровья:
Желтуха. Если желтушность кожи усиливается после первых 24 часов жизни и не проходит к 10–14 дню, это может быть признаком патологической гипербилирубинемии.
Бледность. Бледная кожа или сероватый оттенок могут указывать на анемию или нарушения кровообращения.
Пятнистость или мраморность. Такие изменения иногда свидетельствуют о нарушениях терморегуляции или сердечно-сосудистых проблемах.
- Проблемы с питанием
Кормление — ключевая часть ухода за новорождённым. Признаки, которые требуют консультации неонатолога:
Отказ от еды. Если ребёнок не проявляет интереса к кормлению или отказывается от груди/бутылочки.
Срыгивание или рвота. Постоянная рвота или рвота «фонтаном» может быть симптомом пилоростеноза, кишечной непроходимости или других патологий.
Недостаточная прибавка в весе. Если вес ребёнка не увеличивается в соответствии с нормами.
- Нарушения мочеиспускания и стула
Редкое мочеиспускание. Новорождённый должен мочиться не менее 6 раз в сутки после первых 5–6 дней жизни.
Изменения в стуле. Очень жидкий стул, примеси крови, изменение цвета (обесцвеченный или зелёный) могут быть признаками инфекций или пищевой непереносимости. - Температурные изменения
Температура тела новорождённого может колебаться, но отклонения требуют внимания:
Лихорадка. Повышение температуры выше 38°C указывает на возможную инфекцию.
Гипотермия. Температура ниже 36°C может быть опасна, особенно если сопровождается вялостью.
- Судороги
Любые судорожные подёргивания, дрожание конечностей или замирания требуют немедленной консультации врача. - Проблемы с кожей
Сыпь. Гнойничковая, кровоточащая или быстро распространяющаяся сыпь может быть симптомом инфекций.
Покраснение вокруг пупка. Может указывать на инфекцию пупочной ранки (омфалит).
Профилактические осмотры
Даже при отсутствии симптомов рекомендуется проводить профилактические осмотры новорождённого в следующие сроки:
В течение первых 7 дней после выписки из роддома.
В возрасте 1 месяца.
При необходимости — чаще, особенно если ребёнок родился недоношенным или с низкой массой тела.
На осмотре неонатолог оценивает:
Общий физический статус малыша.
Прибавку в весе и росте.
Развитие рефлексов и моторных навыков.
Как подготовиться к визиту к неонатологу?
Чтобы визит был продуктивным:
Запишите все изменения и симптомы, которые вас беспокоят.
Отметьте, как ребёнок ест, мочится и какает (количество и частота).
Уточните, была ли повышена температура, и какие меры вы принимали.
Принесите медицинскую карту ребёнка с данными о родах и выписке.
Заключение
Здоровье новорождённого зависит от внимания родителей и своевременного обращения за помощью. Некоторые симптомы могут быть безобидными, но другие требуют профессиональной диагностики. Если вы сомневаетесь в состоянии ребёнка, не откладывайте визит к врачу. Помните, что раннее выявление и лечение проблем обеспечивают благополучное развитие вашего малыша.
