Авторы: Муканова Айнагул, медсестра; Башкулова Сауле Бисембаевна, медсестра; Туманшиева Жанат Батаевна, медсестра, ГКП на ПХВ Талгарская ЦРБ.
Аннотация
Внутрибольничные инфекции (ВБИ) являются серьезной проблемой здравоохранения, поскольку они могут привести к осложнениям, продлению госпитализации и увеличению затрат на лечение. Профилактика и контроль ВБИ требуют комплексного подхода, включающего строгие санитарные нормы, применение дезинфицирующих средств и обучение персонала. В данной статье рассмотрены основные причины возникновения ВБИ, методы их профилактики и контроля.
Введение
Внутрибольничные инфекции — это инфекции, которые возникают у пациентов в течение их пребывания в медицинском учреждении или вскоре после выписки. Основные причины ВБИ включают нарушение санитарно-гигиенических норм, несоблюдение правил асептики и контаминация медицинского оборудования. Медсестры играют ключевую роль в профилактике ВБИ, поскольку именно они проводят значительную часть процедур ухода за пациентами и взаимодействуют с медицинскими инструментами.
I. Основные причины возникновения ВБИ
- Нарушение правил асептики и антисептики: недостаточная стерилизация медицинских инструментов, нарушение правил обработки рук и использование нестерильных перевязочных материалов создают высокий риск инфицирования.
- Загрязнение окружающей среды: наличие патогенов на поверхностях (например, постельном белье, оборудовании, мебели) может способствовать распространению ВБИ. Важно соблюдать регулярную уборку и дезинфекцию помещений.
- Контаминация медицинского оборудования: недостаточная дезинфекция оборудования, такого как катетеры, эндоскопы и вентиляционные трубки, может стать источником инфекций.
- Нарушение гигиены рук: отсутствие регулярной гигиены рук медперсонала между процедурами и при контакте с разными пациентами является одной из основных причин распространения инфекций.
II. Методы профилактики ВБИ
- Гигиена рук и кожи
- Обработка рук: регулярное мытье рук с использованием мыла или дезинфицирующих растворов перед и после контакта с каждым пациентом, а также после проведения процедур, предотвращает распространение патогенов.
- Использование антисептиков: в условиях отсутствия доступа к воде важно использовать антисептические средства, которые обеспечивают защиту от бактерий и вирусов.
- Дезинфекция и стерилизация оборудования
- Стерилизация медицинских инструментов: все инструменты, которые используются многократно (катетеры, шприцы, эндоскопы), должны проходить тщательную стерилизацию, чтобы предотвратить передачу инфекций.
- Дезинфекция оборудования и поверхностей: регулярная дезинфекция поверхностей, оборудования и мебели, особенно в отделениях с высоким риском инфицирования (реанимация, хирургия), помогает снизить вероятность распространения патогенов.
- Использование защитных средств
- Перчатки, маски и халаты: использование одноразовых защитных средств предотвращает распространение инфекций при проведении медицинских процедур и контакте с биологическими жидкостями.
- Правильная утилизация: соблюдение правил утилизации использованных материалов (перчаток, масок, бинтов) является важным этапом профилактики ВБИ, предотвращающим передачу патогенов через отходы.
III. Контроль за соблюдением санитарных норм
- Контроль за соблюдением процедур: медицинские учреждения должны иметь систему контроля за соблюдением гигиенических и санитарных норм. Внутренние проверки и аудит помогают выявить нарушения и своевременно исправить их.
- Соблюдение стандартов асептики и антисептики: соблюдение стандартов при проведении инвазивных процедур (катетеризация, эндоскопия, интубация) снижает риск инфицирования и помогает защитить как пациентов, так и медицинский персонал.
- Проветривание и обеззараживание воздуха: использование систем вентиляции и обеззараживания воздуха снижает количество бактерий в помещениях и предотвращает распространение воздушно-капельных инфекций.
IV. Обучение персонала и информирование пациентов
- Обучение медперсонала: регулярные тренинги и семинары по профилактике ВБИ помогают медсестрам и другим сотрудникам соблюдать стандарты асептики, антисептики и гигиены рук.
- Информирование пациентов: пациенты и их родственники также должны быть осведомлены о мерах профилактики ВБИ, особенно при длительном пребывании в больнице. Обучение пациентов основам личной гигиены и правильному уходу способствует снижению риска заражения.
- Мониторинг и отчетность: внедрение системы мониторинга позволяет отслеживать случаи ВБИ, анализировать причины их возникновения и разрабатывать меры по предотвращению. Регулярные отчеты помогают улучшить контроль и предотвращение ВБИ.
V. Современные методы и инновации в профилактике ВБИ
- Использование антимикробных материалов: разработка и применение антимикробных покрытий для оборудования и поверхностей позволяет уменьшить вероятность контаминации патогенами.
- Автоматизация процессов: использование автоматизированных систем дезинфекции и стерилизации оборудования обеспечивает высокий уровень контроля и минимизирует человеческий фактор.
- УФ-обеззараживание: ультрафиолетовые лампы применяются для обеззараживания воздуха и поверхностей, что снижает риск распространения инфекций.
Заключение
Внутрибольничные инфекции представляют собой серьезную проблему, требующую постоянного контроля и соблюдения стандартов асептики и антисептики. Основными мерами профилактики ВБИ являются соблюдение правил гигиены рук, регулярная дезинфекция оборудования, использование защитных средств и обучение медперсонала. Эффективная профилактика ВБИ позволяет снизить заболеваемость, сократить продолжительность госпитализаций и повысить качество медицинской помощи.