Авторлар: Алданбекова Жанар Алданбековна, участковая медицинская сестра, Жумагелдинова Уаш Кыдырбековна, медицинская сестра, Абуова Гулзат Аманжоловна медицинская сестра, ГКП на ПХВ Аксуская ЦРБ
Бауыр ісігі, сондай-ақ гепатоцеллюлярлық карцинома ретінде белгілі, бауыр жасушаларында басталатын ауыр қатерлі ісік. Ол көбінесе дамыған кезеңде диагноз қойылады, бұл бауыр обырын емдеудің шектеулі нұсқаларына және өмір сүру деңгейінің төмендеуіне әкеледі. Бауыр қатерлі ісігінің қауіп факторларына созылмалы В немесе С гепатиті инфекциялары, цирроз, алкогольді шамадан тыс тұтыну және кейбір генетикалық бұзылулар жатады. Симптомдар бастапқы кезеңде көрінбеуі мүмкін, бірақ ауру дамыған сайын іштің ауыруы, сарғаю, себепсіз салмақ жоғалту сияқты белгілер пайда болуы мүмкін. Бауыр обырын емдеу симптомдарды басқаруға және пациенттің өмір сапасын жақсартуға бағытталған хирургияны, бауыр трансплантациясын, химиотерапияны және мақсатты терапияны қамтиды.
Гепатоцеллюлярлық карцинома (ГЦК) бауырдың ең жиі кездесетін біріншілік қатерлі ісігі болып табылады, жағдайлардың шамамен 75-85% құрайды. Бауыр ішілік холангиокарцинома (ICC) — бауырдың өт жолдарынан пайда болатын басқа негізгі бауыр обыры.
Бауыр ісігінің түрлері
Бауыр ісігі немесе гепатоцеллюлярлық карцинома — бауыр қатерлі ісігінің ең көп таралған түрі, бірақ бауыр қатерлі ісігінің басқа да сирек түрлері бар. Бұл түрлерді түсіну бауыр ісігін диагностикалау және емдеу үшін өте маңызды. Міне, бауыр ісігінің негізгі түрлері:
- Гепатоцеллюлярлық карцинома (HCC): HCC ең таралған түрі болып табылады және әдетте негізгі бауыр жасушалары болып табылатын гепатоциттерден пайда болады. Бұл әдетте созылмалы В немесе С гепатиті инфекциясы, цирроз, алкогольді шамадан тыс тұтыну және афлатоксиндердің әсері сияқты қауіп факторларымен байланысты.
- Бауыр ішілік холангиокарцинома (ICC): Өт жолдарының қатерлі ісігі деп те аталатын ICC бауырдың ішіндегі кіші өт жолдарынан басталады. Бұл HCC-ге қарағанда сирек кездеседі, бірақ көбінесе дамыған кезеңде диагноз қойылады, бұл емдеуді қиындатады.
- Гепатобластома: Бауыр қатерлі ісігінің бұл сирек түрі, ең алдымен, балаларға, әдетте 3 жасқа толмағандарға әсер етеді. Гепатобластома өте емделеді және бауыр обырын ерте анықтау және тиісті емдеу жағдайында болжам әдетте қолайлы.
- Фиброламелярлық карцинома: HCC бұл сирек қосалқы түрі бірегей генетикалық және микроскопиялық ерекшеліктерімен сипатталады. Бұл әдетте жас ересектерге әсер етеді және әдеттегі HCC қарағанда агрессивті емес, бұл бауыр ісігін хирургиялық емдеуді тиімдірек етеді.
- Ангиосаркома және гемангиосаркома: Бауыр ісігінің бұл өте сирек түрлері бауырдағы қан тамырларынан пайда болады. Олар агрессивті болып келеді және жиі емдеуге қиын.
- Бауыр лейомиосаркомасы: Бұл қан тамырларының тегіс бұлшықет жасушаларында пайда болатын бауыр ісігінің тағы бір сирек түрі. Бауыр қатерлі ісігін емдеу жиі қиын, ал болжам нашар болуы мүмкін.
