Авторы: Байзакова Алия Муратбековна (Жетысуский университет им. И. Жансугурова, фельдшер), Исхакова Айман Набиевна (Общественное объединение Жан шуақ Жетысу, фельдшер), Калкабекова Алмагуль Канымбековна (ГКП на ПХВ «Талдыкорганская городская поликлиника», медсестра онкологического кабинета)
Введение
Онкологические заболевания представляют собой одну из ведущих причин смертности во всем мире. Раннее выявление рака играет ключевую роль в повышении шансов на успешное лечение и выживание. Фельдшеры и медсестры, как специалисты первичного звена здравоохранения, находятся на переднем крае этой борьбы. Их задача — распознавать настораживающие симптомы и обеспечивать своевременное направление пациента на обследование.
Значение раннего выявления онкологических заболеваний
Установление диагноза на ранней стадии значительно увеличивает вероятность излечения, позволяя применять менее агрессивные методы лечения.
Снижение экономических затрат на лечение в запущенных стадиях.
Улучшение качества жизни пациентов.
Факторы, влияющие на успешное раннее выявление
- Профессиональная настороженность:
Знание основных симптомов и факторов риска.
- Доверие пациента:
Умение наладить контакт с пациентом и добиться его сотрудничества.
- Доступность медицинских услуг:
Организация профилактических осмотров и скрининговых программ.
Основные симптомы, требующие внимания
- Общие признаки
Необъяснимая потеря веса.
Усталость, слабость, снижение работоспособности.
Длительная лихорадка без видимой причины.
- Специфические признаки по системам
Кожа: Изменения формы, цвета или размера родинок; незаживающие язвы.
Молочные железы: Уплотнения, выделения из сосков.
Респираторная система: Хронический кашель, кровохарканье.
Желудочно-кишечный тракт: Кровь в кале, изменение характера стула.
Мочеполовая система: Кровь в моче, боли при мочеиспускании.
Роль фельдшера и медсестры в выявлении онкологических заболеваний
- Сбор анамнеза
Выяснение жалоб пациента: продолжительность симптомов, их выраженность.
Уточнение наличия факторов риска: курение, злоупотребление алкоголем, профессиональные вредности, наследственная предрасположенность.
- Проведение профилактических осмотров
Визуальный осмотр кожи и слизистых.
Пальпация лимфатических узлов, молочных желез, органов брюшной полости.
- Организация скрининговых программ
Напоминание о необходимости регулярных обследований:
Маммография для женщин старше 40 лет.
Колоноскопия для людей старше 50 лет.
Цитологическое исследование мазков у женщин (Пап-тест).
- Направление на диагностику
Направление пациентов с подозрительными симптомами к врачу-онкологу.
Рекомендации по проведению анализов крови, УЗИ, рентгенографии, КТ или МРТ.
- Просветительская работа
Информирование пациентов о важности раннего выявления рака и участия в скрининговых программах.
Разъяснение необходимости обращения к врачу при первых настораживающих симптомах.
Алгоритм действий при подозрении на онкологическое заболевание
- Оценка жалоб пациента:
Сбор полной информации о симптомах, выявление факторов риска.
- Первичное обследование:
Проведение осмотра, измерение веса, артериального давления.
- Назначение лабораторных исследований:
Общий анализ крови, анализ на онкомаркеры (по назначению врача).
- Организация дальнейшего обследования:
Направление на УЗИ, рентгенографию или другие инструментальные методы диагностики.
- Контроль состояния пациента:
Уточнение результатов обследования и содействие в дальнейшем маршрутизации.
Профилактика онкологических заболеваний
- Отказ от вредных привычек
Курение является причиной до 30% всех случаев рака.
Снижение потребления алкоголя.
- Здоровый образ жизни
Регулярная физическая активность и правильное питание.
Снижение массы тела при ожирении.
- Вакцинация
Против вируса папилломы человека (ВПЧ) для профилактики рака шейки матки.
Против гепатита B для профилактики рака печени.
- Регулярные профилактические осмотры
Проведение скрининговых исследований для выявления предраковых состояний.
Заключение
Фельдшеры и медсестры играют ключевую роль в системе раннего выявления онкологических заболеваний. Их профессиональная настороженность, умение распознать ранние симптомы и направить пациента на дальнейшую диагностику являются залогом успеха в борьбе с раком. Просветительская работа и тесное взаимодействие с пациентами помогают формировать ответственное отношение к своему здоровью и своевременно выявлять заболевания на ранних стадиях.
