Авторы:
Сарсенбекова Жанар, участковая детская медсестра
Матенова Беляра Баянгалиевна, постовая медсестра
Сейткасымова Алия Рахимовна, постовая медсестра
ГКП на ПХВ «Аксуская центральная районная больница», СБ Матай
Введение
Обработка рук — это самый простой и в то же время самый эффективный способ предотвращения распространения инфекций в медицинских учреждениях. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), до 80% внутрибольничных инфекций передаются через руки медицинского персонала. Несмотря на кажущуюся простоту, обработка рук требует строгого соблюдения алгоритмов и регулярного контроля качества. Именно от этого зависит безопасность пациентов и самих медработников.
Зачем необходима обработка рук
Руки медперсонала постоянно контактируют с кожей, слизистыми оболочками, биологическими жидкостями, медицинским оборудованием, поверхностями. Даже визуально чистые руки могут быть источником патогенных микроорганизмов: бактерий, вирусов, грибков. Без должной обработки они могут передаваться от пациента к пациенту, вызывать вспышки инфекций и осложнения после процедур.
Виды обработки рук
Гигиеническая обработка рук
Выполняется перед и после контакта с пациентом, перед проведением инъекций, осмотра, смены перевязочного материала.
Используются мыло и вода либо антисептики на спиртовой основе (при отсутствии видимых загрязнений).
Хирургическая антисептика рук
Проводится перед операциями или инвазивными вмешательствами.
Применяются специальные антисептические растворы с пролонгированным действием.
Обрабатываются кисти, предплечья и локтевые сгибы.
Обработка рук при загрязнении
Если на руках есть кровь, биологические жидкости или видимая грязь — требуется обязательное мытьё с мылом под проточной водой.
Алгоритм гигиенической обработки рук антисептиком (по ВОЗ)
Нанести на сухие руки не менее 3 мл антисептика
Тщательно втирать антисептик в кожу в течение не менее 30 секунд
Обработать последовательно: ладони, тыльные стороны рук, межпальцевые промежутки, большие пальцы, ногтевые фаланги
Не вытирать руки — дать им высохнуть самостоятельно
Критические моменты, когда необходима обработка рук
Перед контактом с пациентом
После контакта с пациентом
После контакта с потенциально загрязнёнными поверхностями
Перед и после проведения инвазивных процедур
После снятия перчаток
Частые ошибки при обработке рук
Пропущенные участки: кончики пальцев, между пальцами, тыльная сторона
Недостаточное количество антисептика
Слишком короткое время обработки
Использование антисептика при видимом загрязнении рук
Ношение колец, часов, лака на ногтях — всё это нарушает правила асептики
Современные антисептики: требования и состав
Антисептические средства, применяемые в медицине, должны:
Быть эффективными против бактерий, вирусов, грибков
Не вызывать раздражения кожи и аллергии
Обладать быстрым и пролонгированным действием
Быть удобными в использовании (гели, спреи, пенки)
Наиболее распространённые действующие вещества: этанол, изопропанол, хлоргексидин, октенидин.
Роль медсестры в соблюдении стандартов гигиены рук
Медицинская сестра — один из главных участников инфекционного контроля. От её дисциплинированности и точности в обработке рук зависит безопасность пациентов. Также медсестра:
Обучает младший персонал и пациентов правилам гигиены
Контролирует наличие антисептиков в отделении
Участвует в санитарно-просветительской работе
Подаёт личный пример гигиенического поведения
Заключение
Обработка рук — это не просто обязательная процедура, а культура ответственности и уважения к жизни и здоровью пациентов. Соблюдение стандартов гигиены — один из самых действенных и доступных способов снизить заболеваемость и повысить уровень безопасности в медицинском учреждении. Каждая медсестра, строго следуя этим принципам, вносит огромный вклад в борьбу с внутрибольничными инфекциями и формирование современной системы качества медицинской помощи.
