Авторы:Еспаева Айнур Нурадиловна, Суранчиева Фарида Умитжановна,
Мырзабекова Сагатжан Идрисовна
ГКП на ПХВ Талгарская ЦРБ, ЦПМСП с. Бесагаш, медицинская сестра МОП
Введение
Сахарный диабет – одно из самых распространенных хронических заболеваний, поражающее миллионы людей во всем мире. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), число пациентов с диабетом ежегодно увеличивается, что делает его одной из ведущих проблем здравоохранения.
Ранняя диагностика и профилактика диабета помогают предотвратить развитие осложнений и улучшить качество жизни пациентов. Медицинские сестры играют ключевую роль в этом процессе, так как они непосредственно взаимодействуют с пациентами, проводят скрининговые обследования, консультируют по вопросам питания и образа жизни.
Роль медсестры в выявлении диабета
- Скрининг и ранняя диагностика диабета
Медицинская сестра играет важную роль в выявлении лиц с повышенным риском развития сахарного диабета.
Проведение экспресс-тестов на уровень глюкозы в крови
Измерение артериального давления (так как гипертония часто сопровождает диабет)
Определение индекса массы тела (ИМТ) и выявление ожирения
Анализ анамнеза пациента (наличие диабета у родственников, гестационный диабет в анамнезе)
- Выявление групп риска
Медсестра активно участвует в выявлении пациентов, которые подвержены риску развития диабета:
Лица с избыточным весом или ожирением
Пациенты с артериальной гипертонией
Люди с низкой физической активностью
Женщины с гестационным диабетом в анамнезе
Пациенты с высоким уровнем холестерина
- Направление пациентов на лабораторные исследования
Если у пациента выявлены факторы риска, медсестра направляет его на дополнительные обследования:
Глюкозотолерантный тест – определение реакции организма на нагрузку глюкозой
Гликированный гемоглобин (HbA1c) – показатель, отражающий уровень сахара в крови за последние 2-3 месяца
Липидный профиль – определение уровня холестерина и триглицеридов
Профилактика диабета: вклад медицинской сестры
- Образование и консультирование пациентов
Медицинская сестра обучает пациентов основам профилактики диабета, разъясняя важность:
Сбалансированного питания
Физической активности
Контроля массы тела
Регулярных обследований
- Формирование здоровых пищевых привычек
Медсестра консультирует пациентов по вопросам правильного питания:
Уменьшение потребления простых углеводов (сахара, кондитерских изделий)
Увеличение количества клетчатки (овощи, фрукты, цельнозерновые продукты)
Ограничение жиров животного происхождения
Соблюдение режима питания (регулярные приемы пищи, контроль порций)
- Продвижение физической активности
Регулярные физические нагрузки помогают контролировать уровень сахара в крови и поддерживать здоровый вес.
Медсестра рекомендует пациентам заниматься спортом минимум 150 минут в неделю
Простые формы активности: ходьба, плавание, езда на велосипеде, йога
- Контроль за пациентами с предиабетом
У лиц с нарушенной толерантностью к глюкозе (предиабетом) медсестра проводит мониторинг:
Регулярное измерение уровня сахара
Контроль массы тела
Назначение дополнительных обследований при ухудшении состояния
- Помощь пациентам с уже установленным диагнозом диабета
Медсестра участвует в ведении пациентов с диабетом, помогая им адаптироваться к новому образу жизни.
Обучает правилам самоконтроля (использование глюкометра, ведение дневника сахара)
Консультирует по приему сахароснижающих препаратов и инсулина
Помогает выявлять первые признаки осложнений (диабетическая стопа, ретинопатия, нефропатия)
Важность диспансерного наблюдения
Медсестра участвует в программе диспансерного наблюдения пациентов с диабетом и групп риска:
Ведение карт пациентов с предиабетом и диабетом
Контроль регулярных визитов к врачу
Организация профилактических мероприятий
Профилактические рекомендации для пациентов
- Контроль уровня сахара
Проводить измерение глюкозы не реже 1 раза в 6 месяцев при наличии факторов риска
При предиабете – каждые 3 месяца
- Поддержание здорового питания
Уменьшить потребление сахара, газированных напитков, белого хлеба
Отдать предпочтение овощам, рыбе, нежирному мясу и злаковым
- Регулярная физическая активность
Минимум 30 минут в день (ходьба, плавание, танцы, йога)
- Контроль массы тела
Снижение веса даже на 5-10% снижает риск развития диабета
- Отказ от вредных привычек
Алкоголь и курение повышают риск осложнений
- Достаточный сон и стрессоустойчивость
Недостаток сна и хронический стресс способствуют развитию инсулинорезистентности
Заключение
Медицинская сестра играет важную роль в раннем выявлении и профилактике сахарного диабета. Она проводит скрининг, выявляет группы риска, обучает пациентов принципам здорового образа жизни и помогает им контролировать заболевание.
Регулярное наблюдение, своевременные обследования и профилактика позволяют снизить риск развития диабета и его осложнений, улучшая качество жизни пациентов.
Комплексный подход, включающий скрининг, образование пациентов и контроль за их состоянием, делает вклад медицинской сестры незаменимым в борьбе с диабетом.
