Автор: Нурпеисова Рыскельды Курмангалиевна , врач общей практики
ГКП на ПХВ «Алакольская районная центральная больница»,
отделение села Кабанбай
Актуальность проблемы является в связи увеличением роста предраковых заболеваний.
Цель: улучшить профилактику,диагностику и лечение предраковых заболеваний как ( Гэрб, Язвенная болезнь желудка и 12п-й кишки).
Предраковыми заболеваниями ЖКТ считаются заболевания которые могут способствовать онкологическому перерождению тканей органов. Для такого перерождения необходимо ряд условий. Это, прежде всего, длительное существование такого заболевания, отсутствия адекватной терапии, наследственная предрасположенность. Предраковым заболеванием пищевода является эзофагит любой этиологии (Рефлюкс-эзофагит, эрозивный и т.д.), полипы, пищевод Баррета. Предраковым заболеванием желудка является полипы, ЯБ, выраженный атрофический гастрит, дуоденогастральный рефлюкс, эрозии желудка. В 12ПК онкологические образования встречаются крайне редко. Большая часть их распространяется из Фатерова соска «место впадения общего желчного потока в 12 ПК. В кишечнике предраковым заболеванием является болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, диффузный семейный поллипоз, полипы, ворсинчатые опухоли.
Профилактика раковых заболеваний ЖКТ является своевременное выявление и лечение вышеперечисленной патологии. Основными методами выявления предраковых заболеваний пищевода и желудка является эзофагогастродуоденоскопия, рентгеноскопия, рН материя и, так называемая, гастропанель (лабораторный метод оценки желудочной секреции). Для выявления предраковых заболеваний кишечника наиболее эффективны ирригоскопия (рентгенологическое исследование) и эндоскопические методы (ректороманоскопия и коллоноскопия). Предраковые заболевания толстой кишки: аденомы, аденоматозные поллипы, семейный аденоматозный поллипоз, ворсинчатые аденомы, синдром Пейтца-Эгереса, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона.
Численность населения Участка 50 ВОП (врач Нурпеисова Рыскельды Курмангалиевна) составляет 1850 человек. Из них диспансерные пациенты с ЯБЖ на участке 50 ВОП — 5 пациента и язвенная болезнь 12ПК-3 пациента. Среди население с целью раннее выявление предраковых заболеваний в 2023-2024году были проведены обследование ФГДС, биопсия с прицелом. Ранее за не имением более новых усовершенствованных препаратов для лечения предраковых заболеваний ЖКТ использовались такие препараты, как клатромицин, амоксациллин, трихопол.
В настоящее время используются современные комплексные препараты для лечения данных заболеваний — Пептипак, что представляет собой совокупность омепразола, кларитромицина и амоксициллина. Обладает хорошим терапевтическим эффектом, по доступной стоимости, что позволяет приобретать малоимущему контингенту населения. Также для диагностики язвенных и предраковых заболеваний в Алакольском районе ЦРБ проводиться КТ органов брюшной полости,ФГДС. Это позволяет остро нуждающимся больным или социально не защищенному населению вовремя диагностировать данное заболевание.
Заключение: За период 2022-2024г среди населения с подозрением на болезни ЖКТ по направлению обследованы всего больных 36 ,выявлены заболевания гастриты-15,эрозивный гастрит-8, язва желудка-4,язва 12п/к-2 Из них пролечено 21 пациентов с положительной динамикой. Остальные пациенты находятся на стадии лечения.
