Авторы: Казантаева Бакыт Мусаевна — акушерка, ГКП на ПХВ ЦРБ Саркандского района, ВА Пограничник;
Ожарова Каирхан Токтагановна — медсестра ВОП, ГКП на ПХВ Сарканская ЦРБ, ВА Пограничник;
Мамикова Анаркуль Оспановна — медсестра ВОП, ГПК на ПХВ Сарканская ЦРБ, ВА Койлык.
Введение
Острый коронарный синдром (ОКС) представляет собой группу состояний, связанных с внезапным ухудшением кровоснабжения сердечной мышцы, что может привести к инфаркту миокарда или нестабильной стенокардии. Это одна из ведущих причин госпитализации и смертности среди взрослого населения. Важнейшую роль в лечении и уходе за пациентами с ОКС играет медсестра, так как именно она обеспечивает первичную оценку состояния, мониторинг и выполнение назначений врача, которые в экстренной ситуации могут спасти жизнь пациента.
Причины и симптомы острого коронарного синдрома
ОКС возникает из-за нарушения кровообращения в коронарных артериях, вызванного атеросклеротическими бляшками, тромбозом или спазмом сосудов. Основные симптомы включают:
резкую боль или чувство сдавленности в груди, иррадиирующую в левое плечо, шею или челюсть;
одышку, потливость, головокружение;
ощущение тревоги или страха смерти;
тошноту и рвоту.
Роль медсестры в оказании помощи при ОКС
Первичная оценка и немедленные действия Медсестра первой контактирует с пациентом, поэтому важно распознать признаки ОКС и немедленно начать необходимые мероприятия. В первую очередь медсестра оценивает:
частоту сердечных сокращений и артериальное давление;
уровень кислорода в крови с помощью пульсоксиметра;
состояние кожных покровов и степень сознания пациента.
Важно незамедлительно вызвать врача и сообщить об изменениях в состоянии пациента, если таковые имеются.
Мониторинг состояния пациента После проведения первичной оценки и начала лечения медсестра обеспечивает постоянный мониторинг жизненно важных показателей. Это включает:
регулярное измерение пульса, артериального давления и уровня кислорода;
контроль за уровнем болевых ощущений, психологическим состоянием;
наблюдение за реакцией на назначенные препараты и их побочными эффектами.
Введение лекарственных препаратов Врач назначает медикаментозную терапию, включающую антикоагулянты, антиагреганты и анальгетики. Задача медсестры — правильное введение препаратов, наблюдение за их действием и возможными побочными эффектами, а также ведение медицинской документации. Медсестра также объясняет пациенту цель назначения каждого лекарства и его возможные последствия.
Обеспечение эмоциональной поддержки ОКС является стрессовой ситуацией для пациента, сопровождающейся сильной тревогой. Медсестра играет важную роль в снижении эмоционального напряжения, объясняя суть происходящего, убеждая пациента следовать указаниям и соблюдая при этом спокойствие и профессионализм.
Обучение пациента и его семьи После стабилизации состояния медсестра проводит обучающую беседу с пациентом и его семьей, разъясняя:
необходимость соблюдения режима и назначения врачей;
принципы диетического питания и здорового образа жизни;
важность отказа от вредных привычек;
меры по предотвращению повторных случаев ОКС.
Подготовка к выписке и дальнейшее наблюдение На этапе подготовки к выписке медсестра объясняет пациенту, как контролировать свое состояние и когда обращаться за медицинской помощью. При необходимости она может предложить контактные данные специалистов для консультаций и контроля состояния.
Заключение
Роль медсестры при оказании помощи пациентам с острым коронарным синдромом чрезвычайно важна. От быстроты и точности ее действий зависят шансы пациента на благополучное восстановление. Медсестра не только проводит необходимые процедуры и оказывает помощь, но и помогает пациенту справиться с тревогой и страхом, а также обучает мерам профилактики.
