Как медсестра обучает пациента самообслуживанию после операции: способы обучения пациентов и их родственников для ухода на дому

Автор: Байдилдинова Сауле Жолдыбаевна, медсестра хирургического отделения. 

ТОО » Медицинский центр Хак» 

Введение

Одной из ключевых задач медсестры в послеоперационном уходе является обучение пациента и его семьи навыкам самообслуживания и ухода на дому. Это особенно важно для успешного восстановления и предотвращения осложнений после выписки из больницы. Правильное обучение помогает пациентам быстрее адаптироваться к новым условиям, сохранять независимость и соблюдать предписания врача. В данной статье рассматриваются основные способы, которые медсестры используют для обучения пациентов и их родственников самообслуживанию после операции.

1. 1. Оценка готовности пациента и его родственников к обучению
      Перед тем как начать обучение, медсестра должна провести оценку уровня готовности пациента и его родственников к освоению новых навыков. Это включает:

Оценку физического состояния пациента: медсестра оценивает физические возможности пациента, степень его подвижности и уровень боли, что помогает определить, какие действия пациент сможет выполнять самостоятельно, а в чем ему потребуется помощь.
Оценку психологического состояния: важно учитывать эмоциональное состояние пациента. Страх, тревожность или депрессия могут влиять на способность пациента воспринимать информацию. Медсестра должна быть внимательной к этим аспектам и оказывать психологическую поддержку.
Оценку уровня понимания информации: медсестра должна убедиться, что пациент и его родственники понимают инструкции. Иногда может потребоваться адаптация методов обучения в зависимости от уровня образования, возраста или культурных особенностей.

2. 2. Обучение основам ухода за послеоперационными швами и раной
      Правильный уход за послеоперационной раной и швами критически важен для предотвращения инфекций и ускорения заживления. Медсестра обучает пациента и его родственников следующим аспектам:

Гигиена раны: медсестра объясняет, как правильно обрабатывать рану антисептиками, как часто нужно менять повязки и что нужно делать, если повязка загрязнилась. Она также показывает, как соблюдать стерильность при манипуляциях с раной.
Признаки возможных осложнений: важно обучить пациента и его родственников распознавать признаки инфекции, такие как покраснение, отек, выделения из раны или повышение температуры в области раны. Медсестра объясняет, что делать в случае возникновения этих симптомов.
Пошаговые инструкции по смене повязки: медсестра демонстрирует процесс смены повязки, дает письменные инструкции, а также предлагает пациенту или его родственнику самостоятельно выполнить процедуру под её контролем, чтобы убедиться, что они освоили этот навык.

3. 3. Обучение правильному приему лекарств
      После операции пациенты часто нуждаются в длительном приеме медикаментов, включая обезболивающие, антибиотики или антикоагулянты. Медсестра обучает пациента и его родственников:

Графику приема лекарств: медсестра помогает организовать расписание приема лекарств, объясняя важность регулярного соблюдения дозировок и времени приема. Это может включать использование органайзеров для таблеток или мобильных приложений для напоминаний.
Правилам хранения медикаментов: пациент и его родственники должны знать, как правильно хранить лекарства, чтобы сохранить их эффективность (например, в холодильнике или в сухом месте).
Признакам побочных эффектов: медсестра объясняет, на что обращать внимание при приеме лекарств (например, аллергические реакции, расстройства желудка, головокружение) и что делать при появлении таких симптомов.

4. 4. Обучение гигиеническим навыкам и профилактике осложнений
      После операции пациенты могут нуждаться в помощи с повседневной гигиеной и выполнением обычных процедур, таких как купание, чистка зубов и уход за кожей. Медсестра обучает:

Техникам безопасного мытья: если пациент не может принимать ванну или душ, медсестра обучает его или его родственников альтернативным способам гигиены, таким как обтирание влажными салфетками или губкой, особенно в случае, если у пациента есть раны или швы.
Профилактике пролежней: для пациентов с ограниченной подвижностью медсестра показывает, как правильно менять положение тела каждые 1-2 часа, использовать противопролежневые матрасы и подушки, чтобы предотвратить развитие пролежней.
Контроль за мочеиспусканием и дефекацией: для пациентов, которые перенесли операции на органах брюшной полости или тазовых органах, важен контроль за мочеиспусканием и стулом. Медсестра может обучить, как правильно использовать катетеры или стомические мешки, а также объяснить важность профилактики запоров с помощью питания и гидратации.

5. 5. Обучение техникам передвижения и физической активности
      Медсестра играет важную роль в обучении пациента безопасному передвижению и выполнению реабилитационных упражнений. Ранняя мобилизация помогает предотвратить тромбообразование и другие осложнения, связанные с длительной неподвижностью.

5.1. Обучение безопасному передвижению
Использование вспомогательных средств: если пациенту требуется помощь при ходьбе (например, костыли, трость или ходунки), медсестра обучает, как правильно ими пользоваться, чтобы снизить риск падений.
Техники передвижения после операции: медсестра демонстрирует, как правильно вставать с постели, садиться, ложиться и перемещаться без нагрузки на область операции.
Техники профилактики падений: медсестра обучает пациента и его родственников, как организовать безопасное передвижение дома, включая удаление скользких ковров, использование поручней в ванной комнате и обеспечение хорошего освещения.
5.2. Реабилитационные упражнения
Дыхательная гимнастика: если пациенту требуется восстановить функции дыхательной системы, медсестра показывает дыхательные упражнения, которые помогают улучшить вентиляцию легких и предотвратить застойные явления.
Физическая активность: медсестра объясняет, какие упражнения и в каком режиме пациент может выполнять для улучшения кровообращения, укрепления мышц и предотвращения тромбоза. Это может включать легкие физические упражнения в постели, такие как сгибание и разгибание конечностей.

6. 6. Обучение родственников пациента
      Часто на родственников пациента ложится большая часть обязанностей по уходу после операции. Медсестра помогает родственникам подготовиться к этой роли, предоставляя им необходимые знания и навыки.

6.1. Обучение основам ухода за пациентом
Уход за малоподвижным пациентом: медсестра обучает родственников, как правильно перемещать пациента, помогать ему с личной гигиеной и питанием, чтобы не навредить ни пациенту, ни себе.
Психологическая поддержка: медсестра объясняет родственникам важность эмоциональной поддержки пациента, как справляться с возможными трудностями и как не допустить выгорания у самого ухаживающего.
6.2. Взаимодействие с медицинскими специалистами
Медсестра учит родственников, как и когда связываться с врачом или другими медицинскими специалистами в случае появления тревожных симптомов, таких как высокая температура, сильная боль или признаки инфекции. Она также предоставляет контактную информацию и объясняет, какие документы и выписки нужно иметь под рукой.

7. 7. Использование современных технологий для самообслуживания
      Современные технологии могут существенно облегчить уход за собой после операции. Медсестра обучает пациента и его родственников, как использовать эти инструменты для улучшения качества жизни.

7.1. Мобильные приложения и устройства для мониторинга состояния
Мобильные приложения для контроля здоровья: существуют приложения, которые помогают пациентам отслеживать свой график приема лекарств, уровень боли, артериальное давление, пульс и другие параметры, передавая данные врачам для мониторинга в режиме реального времени.
Устройства для мониторинга: медсестра может обучить пациента использовать портативные устройства для мониторинга давления, уровня глюкозы в крови, сатурации кислорода, чтобы своевременно обнаружить отклонения и обратиться к врачу.
7.2. Онлайн-консультации
Медсестра может помочь пациенту наладить контакт с врачами через телемедицину. Это особенно полезно для тех, кто проживает далеко от медицинских учреждений или испытывает трудности с передвижением. Обучение включает использование платформ для видеосвязи и отправки результатов обследований.

Заключение
Медсестра играет важнейшую роль в обучении пациентов и их родственников навыкам самообслуживания после операции. Обучение включает не только физические аспекты ухода, такие как обработка ран и перевязки, но и помощь в адаптации к новым условиям жизни, профилактику осложнений и использование современных технологий для поддержания здоровья. Комплексный подход к обучению помогает пациентам быстрее восстанавливаться, а их родственникам — уверенно ухаживать за близкими в домашних условиях.