Республикалық қоғамдық-медициналық апталық газеті

"КАЖДЫЙ ВЫЖИВШИЙ ПАЦИЕНТ ДЛЯ НАС – МАЛЕНЬКАЯ ПОБЕДА"


26 сентября 2014, 06:09 | 1 368 просмотров



Доктор медицинских наук Жаксылык Доскалиев в эксклюзивном интервью редакции Kazpravda.kz рассказал об актуальной ситуации в отечественной трансплантологии, о развитии современных медицинских технологий, а также о том, сколько казахстанцев изо дня в день ожидают спасительной операции.

– Жаксылык Акмурзаевич, чем вы сейчас занимаетесь, какую работу ведете? – В настоящее время я являюсь директором Республиканского координационного центра по трансплантации органов. Конечно, продолжаю медицинскую практику, провожу различные опера- ции. Как ученый занимаюсь изучением клеточных технологий, культивацией стволовых клеток, трансплантацией органов и тка- ней, абдоминальной хирургией. – Расскажите о деятельности координационного центра. – Во-первых, наш центр занимается сбором информации о лю- дях, нуждающихся в трансплантации органов; затем их ставят в лист ожидания, обследуют, типируют. Таким образом формиру- ется база данных реципиентов. Речь идет о людях, кому нужна

пересадка почек, печени, сердца, поджелудочной железы, легких и так далее. Это – единая база по всему Казахстану. Также в этой базе име- ются данные групп крови, резус-факторов, а также HLA-типирования, проводимого для выяснения тканевой совместимости органа и реципи- ента. Во-вторых, наш координационный центр занимается нахождением потенциальных доноров. Забор органов осуществляется как от живых людей, чаще всего от родственников, так и от трупов. В законе написано, что смерть головного мозга приравнивается к смерти человека; это об- щемировая практика, когда после смерти мозга все дальнейшие лечеб- ные манипуляции прекращаются. Таким образом, один человек может спасти жизни еще пятерых людей, отдав им свои органы. Во многих странах мира со- знание людей достигло такого уровня, ког- да они добровольно становятся донорами, еще при жизни подписывая для этого все необходимые документы. Если по каким- то причинам этот человек умирает, то его органы, без согласия родных, передаются больным, нуждающимся в пересадке. – Каким образом происходит поиск до- норов в Казахстане? Есть ли какая-нибудь база данных доноров? – Несмотря на то, что законодательство позволяет брать органы от трупа, не спра- шивая при этом разрешения у родных умер- шего, наш менталитет не дает нам делать это, не поставив их в известность. Но вы знаете, радует тот факт, что, несмотря на горечь утраты, родственники все чаще со- глашаются в пользу живых пациентов. Если 2 года назад мы имели всего один такой случай, когда сын дал согласие на пересад- ку сердца своей матери другому человеку, то в 2013 году было уже 4 таких случая, а с начала этого года – уже 6 случаев согласия на забор. Примечательно также то, что рас- ширяется и география. Если в 2012 году это было только в Астане, в 2013 уже в Алматы и в Астане, то в этом году к этому списку до- бавились Актобе, Петропавловск, Костанай. Я думаю, эта тенденция будет постепенно расти. В настоящее время в Парламенте на- ходится законопроект, согласно которому у казахстанцев появится право при жизни давать свое согласие на донорство после смерти. Все это будет нотариально за- веряться, и после этого человек сразу же попадает в нашу базу данных. Эта инфор- мация является строго конфиденциальной. Во многих странах уже сегодня данные о статусе донорства человека заносятся в водительские права, что значительно об- легчает работу медиков при несчастных случаях и других ситуациях. Я считаю, что такую практику надо потихоньку вводить и у нас. Наверное, после принятия изменений в Кодекс "О здоровье народа и системе здра- воохранения" в одном из подзаконных актов появится такая норма. Ко мне уже обрати- лись порядка 33 человек с желанием стать добровольными донорами после смерти, особенно после того случая в 2012 году, когда сын "передал" сердце своей матери абсолютно незнакомому мужчине, люди на- чали всерьез задумываться над этим. В ос- новном это люди старше 30 лет. – Каков уровень подготовки наших спе- циалистов–трансплантологов, где они про- ходят обучение, готовят ли вузы медиков такого профиля? – Подготовка трансплантологов – это не вузовская программа. Обычно транспланто- логами становятся доктора–хирурги, закон- чившие основное образование. Сейчас ста- вится вопрос о послевузовской подготовке и магистратуры на базе нашего Националь- ного научного центра медицины. У нас есть специальное отделение трансплантации ор- ганов и тканей, причем мы занимаемся не только органной, но и клеточной трансплан- тацией, речь идет о стволовых фетальных клетках, которые имеют уникальные свой- ства восстанавливать функции органов и тканей. Я сам принимал это лечение после инсульта, и оно оказало очень хороший эф- фект. Так что, я думаю, у нас есть хорошая база для подготовки магистрантов в нашем медцентре и мы скоро начнем эту работу. – Сколько операций по пересадке донор- ских органов ежегодно проводят в нашей стране? – Отрадно, что число таких операций из года в год увеличивается. Так, в 2012 году в Казахстане было всего 65 трансплантаций, в 2013 – 163 пересадки, а с начала этого года мы трансплантировали 120 органов, это очень хорошая динамика. Еще одним большим достижением является то, что у нас увеличивается число стационаров, где можно проводить такие операции. Сейчас мы делаем их почти в каждом регионе, что также облегчает жизнь нашим пациентам. – Сколько граждан на данный момент стоит в очереди на пересадку? – На 1 сентября 2014 года в Казахстане 2 430 человек стоят в очереди на получе- ние донорских органов. Из них 1 718 взрос- лых и 49 детей ждут пересадку почек, 565 взрослых и 15 детей – пересадку печени, 66 взрослых и 13 детей ожидают донор- ское сердце, и 4 взрослых ждут легкое. Пе- чальная статистика такова, что ежегодно порядка 30% пациентов не доживают до пересадки, а смертность среди детей прак- тически 100%. Очень хочется отметить тот факт, что у нас в стране родственное до- норство, забор органа от живого человека, развито намного больше, нежели трупное. И, что самое интересное, органами делятся не только близкие родственники, родители, братья, сестры, а даже просто друзья и знакомые. Это, я считаю, прекрасная черта нашего народа, казахстанцев, – быть от- зывчивыми и помогать друг другу. – Говоря о донорстве, вы сами пошли бы на это, стали бы добровольным донором органов? – Да, однозначно да, стал бы. И не толь- ко я, а все люди, кто со мной работает, сказали себе "да". Потому что надо видеть своими глазами этих людей, которые по- лучают второй шанс на жизнь после пере- садки. Ведь мы даже иногда и собственную кровь сдаем, чтобы перелить ее нашим пациентам. Мы, доктора, уже насквозь про- питаны чувством сопереживания. Каждый выживший, каждый выздоровевший паци- ент для нас – маленькая победа. Вот такая у нас профессия.

Автор:
Шынар Оспанова «Казахстанская правда»