Республикалық қоғамдық-медициналық апталық газеті

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА


9 марта 2014, 10:07 | 1 066 просмотров



ЧТО ТАКОЕ ИНФАРКТ МИОКАРДА?

Инфаркт миокарда - заболевание сердца, обусловленное нарушением его кровоснабжения, с возникновением очага некроза в сердечной мышце. Это происходит при закупорке коронарной артерии сгустком крови, при спазме этой артерии или сужении ее просвета вслед¬ствие каких-либо других причин. Тяжесть инфаркта зависит от того, какая артерия поражена, и какой участок сердечной мышцы погиб.

СИМПТОМЫ

•Внезапные колющие боли за груди¬ной.

•Сильное ощущение сдавления за грудиной, удушье.

•Боль обычно через левое плечо рас¬пространяется в левую руку или даже пальцы.

•Беспокойство, страх смерти.

•Бледная кожа.

•Холодный, липкий пот.

•Иногда тошнота и рвота, боли в жи¬воте.

•Частый нерегулярный пульс.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Первое, что необходимо сделать при инфаркте миокарда - срочно вы¬звать скорую помощь. Чем раньше будет оказана квалифицированная помощь, тем больше шансов на выживание. Ин¬фаркт миокарда может быть мелкооча¬говым или обширным, охватывающим всю стенку сердечной мышцы. Организм остро реагирует на поражение сердеч¬ной мышцы. Поэтому до приезда скорой помощи оказывающий помощь должен следить, не возникли ли нижеперечис¬ленные осложнения.

НАРУШЕНИЕ СЕРДЕЧНОГО РИТМА

Вследствие инфаркта возможно на¬рушение ритма сердца. Это опасно для жизни. Человек, оказывающий первую помощь, не может восстановить нор¬мальный ритм сердца, для этого необ¬ходимы специальные лекарственные препараты и квалифицированная меди¬цинская помощь.

КАРДИОГЕННЫЙ ШОК ПРИ

ИНФАРКТЕ МИОКАРДА

Вследствие поражения сердечной мышцы эта мышца теряет свою сократи¬тельную способность, поэтому не может перекачивать притекающую к сердцу кровь, резко уменьшается сердечный выброс, снижается т.н. минутный объем крови сердца. Выталкиваемого количе¬ства крови недостаточно для снабжения всех органов организма кислородом. В результате проявляется недостаточ¬ность кровообращения, называемая кардиогенным шоком. Поэтому человек, оказывающий первую помощь при ин¬фаркте, не должен менять положение тела пациента.

ОТЕК ЛЕГКИХ

Из левого предсердия кровь поступа¬ет в левый желудочек и выталкивается из него через восходящую аорту в большой круг кровообращения. Если при инфаркте миокарда про¬исходит поражение части сердеч¬ной мышцы левой половины серд¬ца, то левый желудочек сердца не способен вытолкнуть всю посту¬пающую в него кровь. Вследствие замедления кровотока в легких начинает скапливаться большое количество крови. В результате стаза крови увеличивается дав¬ление в кровеносных сосудах лег¬ких, и плазма крови через стенки кровеносных сосудов попадает в легкие - возникает отек легких. В этом случае человек, оказывающий первую помощь, не должен принимать никаких конкретных мер. При обширном инфар¬кте миокарда может произойти разрыв сердечной мышцы, что обычно является причиной внезапной смерти человека.

ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ

Человек, оказывающий первую по¬мощь при инфаркте миокарда, не дол¬жен принимать никаких конкретных мер. Важно облегчить дыхание больному, для этого необходимо снять или расстегнуть стесняющую одежду. На ладони и руки можно наложить горячие, влажные ком¬прессы. Пациента необходимо положить так, чтобы верхняя часть туловища была выше, тогда нагрузка на его сердце бу¬дет меньше. Требуется все время сле¬дить за жизненно важными функциями организма. При необходимости следует начать делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Очень важно говорить с больным, успокаивать его. Пациент с инфарктом миокарда очень не¬спокоен, его мучает страх смерти.

Телу пациента ни в коем случае нельзя придавать т.н. положение «склад¬ного ножа», потому что тогда его сердце не сможет вытолкнуть всю притекающую к нему кровь. Необходимо несколько при¬поднять верхнюю часть туловища, под¬ложив свернутое одеяло или куртку!

Срочно доставить в больницу.

Автор:
А.А.МАНАТБАЕВА, фельдшер неотложной помощи ГКП на ПХВ «Алакольская ЦРБ» СБ пос.Достык.