Республикалық қоғамдық-медициналық апталық газеті

Деятельность Государственного казенного предприятия «Центральная районная больница Ескельдинского района» в системе Единой национальн


10 сентября 2010, 10:28 | 2 411 просмотров



Деятельность Государственного казенного предприятия «Центральная районная больница Ескельдинского района» в системе Единой национальной системы здравоохранения

ГКП «ЦРБ Ескельдинского района» свою деятельность по внедрению ЕНСЗ ведет согласно Постановлению Правительства Республики Казахстан от № 1174 от 4 августа 2009 года. «Об утверждении Плана мероприятий по реализации Единой национальной системы здравоохранения Республики Казахстан».

ЦЕЛЬЮ которого являлось: создание, основанной на принципах свободного выбора пациентом врача и медицинской организации, формирование конкурентной среды и прозрачности медицинских услуг.

ЗАДАЧАМИ:

- создание единого плательщика гарантированного объема бесплатной медицинской помощи в рамках стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи, с оплатой за фактические расходы;

- внедрение новой модели финансирования гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, ориентированной на результат;

- внедрение современных принципов управления субъектами здравоохранения, развитие электронной информационной системы и отраслевой статистики;

- проведение аккредитации, развитие системы внутреннего аудита субъектов здравоохранения и независимой экспертизы качества медицинских услуг;

- совершенствование дифференцированной оплаты, ориентированной на конечный результат.

Специалисты центральной районной больницы посетили все практические семинары на областном уровне по вопросам внедрения ЕНСЗ. Медицинские работники прошли обучение по работе с программным комплексом «АИС СТАЦИОНАР» была внедрена форма 066\у и налажена Интернет-связь, для ежедневной передачи базы данных по пролеченным больным в круглосуточном и дневных стационарах. ГКП «ЦРБ Ескельдинского района» согласно постановления Правительства РК от 19 ноября 2009 года № 1888 «Об утверждении Правил осуществления закупа медицинских услуг по оказанию гарантированного объема бесплатной медицинской помощи» заключен договор с Департаментом Комитета оплаты медицинских услуг МЗРК по Алматинской области на оказание стационарной и стационарозамещающей помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи.

Так, за 6 месяцев 2010 года в системе ЕНСЗ пролечено в круглосуточном стационаре 2832 больных, в дневных стационарах 3332 больных. И выполнение предельных объемов в стационаре составило 156%, в дневном стационаре 170%.

А в соответствии с приказом МЗРК от 25.12.2009 г. № 869 «О создании Республиканского и региональных Бюро госпитализации» было создано Бюро госпитализации на районном уровне, данную работу выполняли медицинские работники организационно-методического кабинета. Специалистами был отработан механизм приема информации с отделений, о наличии свободных коек на начало текущего дня по форме № 007/1у и заявок на плановую госпитализацию. Информация с отделений поступала в 8 часов 00 мин., в свою очередь, нами до 8 часов 30 минут отправлялась информация в областное Бюро госпитализации. При работе руководствовались приказом МЗРК от 21 декабря 2009 года № 860 «Об утверждении Инструкции по организации плановой госпитализации в стационарах, в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи». За отчетный период нами направлено 416 заявок на плановую госпитализацию:

на областном уровне – 406

межобластном уровне – 4

в НИИ,НЦ – 6

Кроме того, на районном уровне зарегистрировано 326 заявок на плановую госпитализацию. Заявки пациентов удовлетворены на всех уровнях .

При анализе поступивших заявок на плановую госпитализацию, наиболее высокий процент отмечен по следующим профилям:

1.онкологический – 42% из них 4% радиологический и рентгенологический 4%.

2.кардиологический – 10% из них кардиохирургический 2%.

3.неврологический – 11% из них неврология детская 8%

4.эндокринологический – 8%

5.офтальмологический – 6%

6.хирургический – 6%

7.прочие – 17%

Данный анализ показывает, что медицинской организации необходимо усилить работу по вышеуказанным службам на районном уровне: подготовить кадры, улучшить диспансеризацию на уровне ПМСП. А в связи с перевыполнением предельных объемов, пересмотреть профиль коечного фонда круглосуточного стационара и предусмотреть койки дневного пребывания на базе стационара.

На основании приказа МЗРК от 13 мая 2010 года за № 336 «О внедрении портала Бюро госпитализации» и приказа ОУЗ от 22.06.10г. № 253-Н «О каскадном обучении по работе с Порталом Бюро госпитализации специалистов медицинских организаций по Алматинской области» специалисты центральной районной больницы прошли практическое обучение по взаимодействию пользователя с Порталом и 1 июля 2010 года вошли в Портал бюро госпитализации.

На сегодняшний день произошли изменения в некоторых нормативно-правовых актах в системе ЕНСЗ, так вошел в силу приказ МЗРК от 3 июля 2010 года № 492 «Об утверждении Инструкции по организации плановой госпитализации в стационар в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи через Портал бюро госпитализации» и признан утратившим силу приказ МЗРК от 21 декабря 2009 года № 860 «Об утверждении Инструкции по организации плановой госпитализации в стационар в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи».

Приказом МЗРК от 13 августа 2010 года за № 638 «О внесении изменений и дополнений в некоторые приказы и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан» внесены изменения в приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 4 декабря 2009 года № 825 « Об утверждении Правил оплаты за оказанный объем медицинских услуг, осуществляемых за счет средств республиканского бюджета» и в приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 4 декабря 2009 года № 827 « Об утверждении Инструкции о порядке формирования документов по оплате, контролю качества и объема медицинских услуг по оказанию гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, финансируемого за счет средств республиканского бюджета».

В связи с внесенными изменениями, с 1 сентября 2010 года за все пролеченные случаи госпитализированных в плановом порядке без кода госпитализации Портала оплата данных случаев осуществляться не будет, а также по случаям с наличием логических и технических ошибок.

Автор:
Н.И.УСЕНТАЕВА, заместитель директора Алматинского областного филиала РГП «РИАЦ» МЗРК