Республикалық қоғамдық-медициналық апталық газеті

Железодефицитная анемия у детей


13 августа 2010, 19:11 | 1 791 просмотр



Анемия у детей - паталогическое состояние, характеризующееся снижением содержания гемоглобина. Железодефицитная анемия - патологическое состояние, связанное со снижением гемоглобина из-за дефицита железа в организме, в результате нарушения его поступления, усвоения или его патологических потерь. Основными причинами дефицита железа в организме являются:

•кровопотери различного генеза

•нарушение усвоения железа

•врождённый дефицит железа

•нарушение транспорта железа из-за дефицита фермента

•быстрый рост в подростковом возрасте

•истощение запасов железа в организме

Различаются три стадии железодефицитного состояния:

1) прелатентный дефицит железа (нет клиники, определяется только лабораторно)

2) латентный дефицит (появляются общие признаки-нарушение трофики кожи, волос, извращение вкуса, вегетативные нарушения, диспептические явления, снижение иммунитета)

3) железодефицитная анемия (к общим симптомам присоединяются общеанемические симптомы). Степень выраженности проявления зависит от скорости развития анемии. При медленном развитии анемиихарактерном для железодефицитных состояний, времени для полного развития компесаторных механизмов достаточно. Анемия средней степени тяжести иногда протекает безпроявлений.

Общеанемические симптомы патогенически обусловлены развитием анемической гипоксии. Человек становится раздражительным, нарушается сон, снижается концентрация внимания, появляется головокружение, шум в ушах.

У детей раннего возраста железодефицитная анемия связана с общими запасами железа матери в начале и во время её беременности и после родов. Если у матери имеется анемия, то прикорм адаптированными смесями или введение препаратов железа в необходимом количестве нужен даже при кормлении грудью.

Диагноз подтверждается лабораторными данными. Для этого определяется уровень гемоглобина, уровень сывороточного железа. В исследование включены 12 пациентов с железодефицитной анемией, из них 2 мальчика, 4 девочки подросткового и 6 детей до 1 года.

1) Дети получали препараты железа (актиферрин, ферровит, ранферон) в сочетании с аскорбиновой кислотой, фолиевой кислотой.

Контрольные анализы проводились после лечения через 1-3 месяца.

2) Из 4 девочек железодефицитная анемия легкой степени у 3, со средней степенью у 1, 2 мальчиков, подросткового возраста - лёгкая степень анемии. У 6 детей до 1 года - средняя степень анемии.

Результаты лечения.

В процессе лечения железосульфатами в сочетании с витаминопрепаратами уровень гемоглобина пришёл в норму. Наряду с этим отмечалось улучшение самочувствия, уменьшение головокружения, повышение работоспособности. Отмечена хорошая переносимость препаратов, отмечено выздоровление.

Автор:
Е.М.КИМ, уч. педиатр ГКПП «Детская поликлиника», г.Талдыкорган