Республикалық қоғамдық-медициналық апталық газеті

Аборт раздора. Сексом занимаются, а к врачу - только с родителями?


4 декабря 2018, 11:12 | 1 036 просмотров



Неделю назад вице-министр здравоохранения РК Лязат Актаева сообщила, что Минздрав рассматривает идею разрешить 16-летним девушкам прерывать беременность без согласия родителей. Если общество поддержит идею, то норма будет закреплена в Кодексе о здоровье народа и системе здравоохранения. В госведомстве считают, что у подростков с 16 лет должна быть не только возможность самостоятельно принимать решение, но и возможность обращения к специалисту, консультации по контрацепции. Реакция общества не заставила себя долго ждать. Всю неделю в соцсетях обсуждали тему. Дебаты шли преимущественно на Facebook. В Instagram другие заботы: пользователей волнуют меняющиеся алгоритмы соцсетей, в ленте не видно актуальных постов - поэтому все дружно мигрировали в честные "сториз". Журналист Tengrinews.kz Ольга Пастухова внимательно читала соцсети, разговаривала с защитниками и противниками инициативы, а также спрашивала в своем окружении, что думают люди. Иллюстративное фото: pixabay.com Актуальный для Казахстана вопрос После заявления Лязат Актаевой инициативу прокомментировала сенатор Дарига Назарбаева. Она согласилась, что проблема нежелательной беременности несовершеннолетних "остра уже на протяжении многих лет", но предложение Минздрава не поддержала: "Есть эта проблема. Решение надо искать. То, что предложило Министерство здравоохранения, на мой взгляд, довольно спорно".

Позже Актаева разъяснила свою позицию. С ее слов стало известно, что профессиональное сообщество обсуждало это предложение еще несколько лет назад: в некоторых постсоветских странах и в Европе уже практикуется норма о прерывании беременности с 16 лет без согласия родителей. Также вице-министр еще раз подчеркнула, что речь идет о доступе ко всем медицинским услугам: профилактическим, консультационным, лечебным, реабилитационным. "Удостоверения личности подростки получают с 16 лет и, соответственно, с 16 лет могли бы самостоятельно принимать решения по допуску к медуслугам", - дополнила Лязат Актаева. После споров общественности разъяснить ситуацию с абортами несовершеннолетних поспешил министр информации и коммуникаций Казахстана Даурен Абаев. Выступая по телевидению, он отметил, что автором идеи является Фонд ООН в области народонаселения, Минздрав же вынес этот вопрос на обсуждение общественности.  Абаев процитировал данные исследования ЮНИСЕФ от 2016 года: в Казахстане и странах Восточной Европы 70 процентов подростков сказали, что нуждаются в самостоятельном получении медицинских услуг. Также прозвучали данные о международном опыте: в большинстве стран Европы аборты проводятся без разрешения родителей с 16 лет, в России - с 15 лет, в Австрии, Грузии и Украине - с 14 лет. Глава Мининформа уточнил, что без учета мнения казахстанцев данная норма принята не будет.  Иллюстративное фото: pixabay.com В интернете рекомендуют выпить таблетку Большинство мнений, встреченных в соцсетях, инициативу разрешить аборты с 16 лет поддерживают. Например, пост эксперта в области здравоохранения, врача-гинеколога, управляющего директора НАО "Фонд социального медицинского страхования" Серика Танирбергенова лайкнули более 200 раз, репостнули более 70 раз. Бывший гинеколог поддерживает свою коллегу (вице-министра Лязат Актаеву) и говорит, что ей пришлось отдуваться за всех. Он начинает с перечислений нелегальных способов аборта, которые описаны даже в художественной литературе, а потом рассуждает о причинах проблемы. "Представьте, что к вам пришла 16-ти или 17-ти летняя девушка в кровавых трусах, с искромсанной слизистой влагалища и шейкой матки. У нее кровотечение из-за домашнего криминального аборта. Скорее всего ей удалят матку и она никогда не станет матерью. Вероятнее всего у нее будет тяжелая инфекция, ее вылечат, но спайки в полости малого таза станут причиной сильных болей и она никогда не сможет получить сексуального удовольствия. А возможно, она даже умрет, и тогда она будет виновата в том что занимается сексом???

И все из-за того, что ей или ее партнеру было стыдно. Стыдно было купить презерватив,  Стыдно было попросить денег, чтобы купить презерватив, Стыдно было признаться, что он или она занимается сексом. Стыдно было пойти к врачу/медицинскому работнику, который возможно будет смотреть оскорбительным или осуждающим взглядом... Мне тоже стыдно - за наше ханжество. /.../ Мы делаем вид, что сами в 16 лет не занимались сексом... /... Все это - как снежный ком, не хотите криминальных абортов - разрешите их делать. Если хотите, чтобы люди меньше делали абортов - научите их предохраняться. Если не хотите эпидемии половых инфекций - научите молодежь как этого избежать", - эмоционально пишет один из руководителей Фонда социального страхования. Орфография и пунктуация - авторские, приводится с сокращениями Иллюстративное фото: pixabay.com Также за инициативу в целом выступает врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н., доцент Шолпан Сармулдаева. Однако специалист отмечает, что речь, на самом деле, речь идет шире, чем о теме абортов. "...Я, честно говоря, не пойму, почему все уперлись в эти аборты? Мы говорим, про любую медицинскую манипуляцию с 16 лет. Или скажете аборты не делают до 18 лет? Делают и еще как, и знаете как? У бабок, нелегально, пьют какие-то таблетки по совету знакомых. Боятся сказать родителям, едут в другие города, прячутся, бегут. /.../  Привезли девочку 17 лет в родах, густо-зеленые воды, угрожающее состояние плода, надо оперировать. Матери рядом нет, опекунов нет. Никого нет. Пока пришел взрослый родственник, уже было поздно. Вот так...  У меня самой дилемма, я бы не хотела, чтобы мои дети делали какие то серьезные процедуры без меня. Но я сейчас поддержу МЗ, хотя бы чтобы уже избавиться от этого раздвоения, сексом заниматься можно, а с последствиями побороться только с ведома родителей. /.../ Давайте повышать роль семьи в обществе, давайте говорить о вреде беспорядочных половых связей, о контрацепции, о безопасном сексе, в конце концов", - пишет она в своем Facebook-посте, собравшем более 160 лайков и почти 30 репостов. Орфография и пунктуация - авторские, приводится с сокращениями Иллюстративное фото: pixabay.com Под тем же углом на проблему смотрит и директор SOS детской деревни Алматы, национальный эксперт Фонда народонаселения ООН в области нравственно-полового воспитания Мира Сауранбаева: "Сейчас у большинства подростков нет возможности системно получать проверенную информацию о своем организме, своем здоровье, сексе и его возможных последствиях. У них есть интернет, который по запросу "секс" выдаст любую информацию: от формул до порно... Если возникают какие-то проблемы со здоровьем - например, выделения, то подросток, не имеющий доверительных отношений с родителем, снова пойдет за помощью в интернет. Там ему рекомендуют выпить таблетку, которая снимет острый симптом. Но проблема останется. А когда уже взрослый мужчина или женщина не смогут иметь детей, то будет поздно. Мы в 2013 году разработали методическое пособие для преподавателей колледжей, позволяющее дополнить учебник по валеологии (предмет о формировании здорового образа жизни - от ред.) информацией об охране сексуального и репродуктивного здоровья. Валеология сейчас преподается факультативно в колледжах РК. Но это крупинка. Большинство подростков не имеют доступа в первую очередь к грамотным консультациям, которые они могли бы в том числе получать от гинекологов", - отмечает опекун многих детей в телефонном разговоре. Фото facebook.com/gala.petri Красные, зеленые, синие волосы У этой инициативы есть и противники. Категорически против снижения возрастного ограничения выступает президент общественного фонда "Тансари", лидер общественного движения против сексуального насилия "Немолчи.kz" Дина Смаилова. Дина - сама жертва изнасилования. Она во всеуслышание заявила об этом в 2016 году, когда в соцсетях начался флешмоб #янебоюсьсказать с откровениями изнасилованных женщин. В 2017 году аналогичная волна пришла с Запада - Голливуд сотрясла волна признаний, посты распространялись с хештегом #metoo (я тоже). "16-летний ребенок еще в полной степени не осознает ни свое физическое здоровье, ни свое психологическое здоровье. Некоторые из них даже не знают, смогут ли они физически перенести аборт и подобного рода операции. Только родители могут знать, что этой девочки по состоянию здоровья нельзя то и то. В этом возрасте они еще полностью под опекой родителей. Если мы себе такое позволяем, то мы очень сильно рискуем. Я уже не говорю о моральной стороне этого вопроса. Если мы разрешаем аборты девочкам с 16 лет, то мы не спрашивая разрешения родителей, не узнавая какой уклад в этой семье, разрешаем девочкам заниматься сексом. Одно из другого вытекает. Я как мама абсолютно категорически против была бы против такого закона - сейчас моей дочери уже 24 года. Это ущемляет мои родительские права и ее права как ребенка, который не может в полной мере осознать", - говорит Дина Смаилова. Также спикера беспокоит свобода, которую государство таким образом дает тем людям, которые развращают детей. "Склоняют их к проституции, половым отношениям раньше времени. Тогда ответственность за эти аборты ляжет на тех людей, которых я смело могу назвать насильниками, сутенерами... Это не секрет, что сегодня девочки занимаются сексом совсем с раннего возрасте, им обеспечивают прикрытие. Волосы девчонок выкрашивают в яркие цвета - красные, зеленые, синие, их фото размещают на специальных сайтах. С макияжем их "продают" как 20-летних. А клиенты знают, что девочкам с красными-зелеными-синими волосами - 15-16 лет. Мы обращались в прокуратуру с этим вопросом, ничем не закончилось. Их просто будут водить на эти аборты". Спикер отмечает, что нравственно-половое воспитание процесс - долгий. Если же поправка будет принята, то она считает, что "будет совершена ошибка - будет упущено молодое поколение, я категорически против". Дина Смаилова также подтверждает, что в казахстанской глубинке дети вообще ничего не знают о сексе, там не ведется полового воспитания. Проведя более 60 лекций, она увидела, насколько дети неграмотные. И считает, что работать с молодежью надо именно в этом направлении. Иллюстративное фото: pixabay.com Бросила его в степи, сама умерла от потери крови... Мне сейчас 30 лет. 16 мне было в 2004 году. Тогда старшеклассницы обсуждали мальчиков, беременности, аборты и единичные случаи, когда кто-то ребенка оставил. Я помню, что в то время в продаже были и суперэффективные таблетки, после которых почему-то сбивался цикл, а потом проблемы с зачатием. И к врачам ходили. Не в поликлинику, конечно, ведь в школе станет известно. Но девочки брали деньги у своих взрослых парней и шли на прием в частную клинику. Я честно думала, что сегодня дело обстоит также или по крайне мере не хуже. Но разговор со знакомым гинекологом из частной клиники неприятно удивил меня.

Оказывается, сегодня девочке в возрасте до 18 лет не могут не то что аборт сделать. Несовершеннолетнюю даже не имеют право консультировать или осмотреть без мамы. Мне казалось, что с начала 2000-х правила стали еще более либеральнее, медицинские услуги - доступнее, по факту же, как оказалось, ничего не изменилось в отношении несовершеннолетних. Кроме этой информации, "благодаря" постам по теме я узнала много новых способов избавиться от нежелательного ребенка. Теперь плечики для одежды у меня будут долго ассоциироваться с этой темой. Я обсуждала этот вопрос с некоторыми знакомыми. К моему удивлению, многие даже интеллигентные родители инициативу не одобряют. Ключевой момент здесь в том, какого пола ребенок: высказывающиеся "против" - родители девочек. Родителям мальчиков по большей части все равно.

Мне нравится идея, что современных подростков нужно просвещать новыми способами. Как отметила директор SOS детской деревни Алматы Мира Сауранбаева, лекции подросткам не нужны, им нужно рассказывать на их языке - интерактивно. Я знаю, что сегодня существуют консультанты по сексуальной грамотности, в основном, это психологи, которые рекомендуют и школьникам, и родителям различные источники получения этой важной информации: книги, фильмы, спектакли. Одна из таких рекомендаций, адресованная в первую очередь родителям, - посетить спектакль "Уят" в алматинском театре "Артишок". Фото с сайта artishock.kz О  постановке, которая идет в небольшом алматинском театре третий сезон, о реакции на нее, рассказала управляющий директор "Артишока" Анастасия Тарасова: "Уят" появился в театре в сентябре 2016 года, с тех пор - это бестселлер, спектакль, который не нуждается в рекламе. Тема актуальна, люди голосуют за него "билетами".

У Досыма Сатпаева и его коллег-политологов вышла книга "Коктейль Молотова. Анатомия казахстанской молодежи". Это полноценное исследование о поколении людей, к которым перейдет Казахстан в управление в будущем. Мы оттолкнулись от этой темы, вдохновились ею, пригласили украинского драматурга Наталью Ворожбит и за полгода вместе написали пьесу и поставили спектакль. Все, что волновало нас, мы обсуждали и проигрывали на репетициях... Например, нас волновали постоянно появляющиеся в СМИ истории о выброшенных новорожденных детях: то в туалете, то на обочине. Мы исследовали, что руководит, происходит с человеком, когда он делает это. Так появилась героиня Асель. На самом деле до конца непонятно, что с ней в итоге произошло - аборт, самоубийство, сердце. Просто в ауле умерла молодая девушка, а телевизионный режиссер из Украины пытается эту тему раскрутить, думая о том, что возможно, девушка родила ребенка, бросила его в степи, сама умерла от потери крови... Спектакль поднимает тему отсутствия у молодежи сексуального образования и к чему все это это может привести. Для нас было очень важно выразить, что мы думаем, чувствуем о стране, в которой хотим жить. История Асель - сильнейший момент постановки. Она цепляет людей каждый раз. После каждого спектакля в Алматы, Астане, Москве - десятки отзывов".