Автоматический внешний дефибриллятор (АВД) — это устройство, которое помогает восстановить нормальный ритм сердца при остановке сердца за счет подачи электрического разряда. Остановка сердца — одно из наиболее опасных состояний, которое требует немедленного вмешательства, и использование АВД на ранних стадиях значительно увеличивает шансы на выживание. Рассмотрим современные стандарты использования этих устройств в условиях скорой помощи, а также важность подготовки персонала.
Принципы работы автоматических дефибрилляторов
Современные АВД специально разработаны для оказания неотложной помощи людям, у которых произошла внезапная остановка сердца, чаще всего вызванная фибрилляцией желудочков или желудочковой тахикардией. Эти устройства могут автоматически анализировать ритм сердца пациента и, если это необходимо, подавать электрический разряд.
Особенностью автоматических дефибрилляторов является простота использования. Устройства снабжены голосовыми и визуальными инструкциями, которые шаг за шагом направляют оператора через весь процесс оказания помощи, что делает АВД доступным даже для людей без медицинского образования.
Стандарты использования АВД в скорой помощи
В современных протоколах скорой помощи автоматический дефибриллятор является основным средством для восстановления сердечной деятельности при внезапной остановке сердца. Важно помнить, что каждая секунда на счету, и чем раньше начнется дефибрилляция, тем выше шансы на успешное восстановление сердечного ритма.
Основные этапы использования АВД в условиях скорой помощи включают:
- Оценка состояния пациента: Перед использованием АВД необходимо убедиться, что у пациента отсутствует сознание, нет дыхания или оно аномально. Это классические признаки внезапной остановки сердца.
- Установка электродов: Электроды накладываются на грудь пациента в указанных местах (один — чуть ниже правой ключицы, второй — по линии подмышечной впадины слева).
- Автоматический анализ ритма: Устройство самостоятельно анализирует ритм сердца и определяет, требуется ли подача разряда.
- Подтверждение разряда: Если дефибрилляция необходима, устройство подает голосовую команду и автоматически заряжает электроды. Разряд происходит только после подтверждения оператором.
- Повторные циклы: Если первый разряд не был эффективен, через некоторое время устройство повторяет цикл анализа и дефибрилляции.
Обучение персонала
Несмотря на автоматизацию процесса, обучение персонала — это критический фактор для успешного использования АВД. Согласно современным стандартам, обучение должно охватывать следующие ключевые аспекты:
- Основы сердечно-легочной реанимации (СЛР): Даже при наличии дефибриллятора СЛР играет ключевую роль в поддержании жизненных функций до восстановления сердечного ритма.
- Техника установки электродов: Персонал должен уметь правильно накладывать электроды, особенно в сложных условиях (например, при сильном потоотделении пациента или наличии ран на груди).
- Навыки работы с АВД: Важно, чтобы медицинские работники могли быстро и уверенно работать с устройством, даже в стрессовых ситуациях.
Большое внимание уделяется также периодическому обновлению навыков. Для этого проводятся регулярные тренинги, симуляции ситуаций с использованием манекенов и АВД.
Значение раннего использования АВД
Исследования показывают, что использование автоматических дефибрилляторов в первые 3–5 минут после остановки сердца может увеличить шансы на выживание на 60–70%. Чем дольше пациент находится в состоянии фибрилляции или тахикардии без вмешательства, тем выше риск необратимых повреждений мозга и других органов.
Современные протоколы скорой помощи настоятельно рекомендуют наличие АВД в каждом карете скорой помощи и в общественных местах, таких как аэропорты, спортивные арены и торговые центры. Это значительно увеличивает вероятность спасения жизни до прибытия профессиональных медиков.
Заключение
Использование автоматических дефибрилляторов в условиях скорой помощи стало стандартом в современной медицине. Эти устройства просты в применении, но требуют правильной подготовки медицинского персонала для оперативного и эффективного использования. Регулярное обучение и повторение навыков работы с АВД, а также знание основ сердечно-легочной реанимации существенно увеличивают шансы на спасение жизни пациента при внезапной остановке сердца.
Авторы:
Боженова Наталья Вячеславовна — Фельдшер выездной бригады скорой помощи
Чалкарова Татьяна Анатольевна — фельдшер выездной бригады скорой помощи.
Набиева Зарина Байрамовна- фельдшер выездной бригадой скорой помощи.
Город Талдыкорган, область Жетысу
