Авторы: Сорокина Татьяна Геннадьевна, медсестра функциональной диагностики, ГКП на ПХВ «Ескельдинская ЦРБ»;
Трофименко Татьяна Сергеевна, медсестра туб. кабинета, ГКП на ПХВ «Ескельдинская ЦРБ»;
Ибраимова Нуршат Нигметпековна, медсестра туб. кабинета, ГКП на ПХВ «Ескельдинская ЦРБ»
Электрокардиография (ЭКГ) — это метод исследования, который фиксирует электрическую активность сердца. Процедура является неинвазивной и безопасной, широко применяется для диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы. ЭКГ позволяет выявить аритмии, ишемию миокарда, инфаркты и другие нарушения. Однако, для получения точных результатов, важно правильно подготовить пациента к исследованию.
Что такое ЭКГ?
ЭКГ фиксирует электрическую активность сердца посредством электродов, которые размещаются на определенных участках тела пациента (грудная клетка, запястья, лодыжки). Полученные данные отображаются в виде графика, на котором врач может оценить ритм, частоту и регулярность сердечных сокращений, а также состояние проводящих путей сердца.
ЭКГ помогает в диагностике следующих состояний:
Нарушения ритма сердца (аритмии).
Признаки ишемической болезни сердца (ишемия, инфаркт миокарда).
Гипертрофия сердечных камер.
Электролитные нарушения (гиперкалиемия, гипокалиемия).
Основные принципы подготовки пациента к ЭКГ
Правильная подготовка пациента к ЭКГ играет важную роль для точности и достоверности результатов. Несоблюдение рекомендаций может привести к искажению данных и затруднить диагностику.
- Эмоциональное состояние и уровень стресса
Эмоциональные факторы, такие как стресс, волнение или беспокойство, могут временно увеличить частоту сердечных сокращений и повлиять на результаты ЭКГ. Например, учащенное сердцебиение может создать ложное впечатление о наличии аритмии.
Рекомендации:
За 10-15 минут до процедуры пациенту необходимо отдохнуть в спокойной обстановке.
Медицинская сестра может предложить пациенту расслабиться, глубоко подышать и успокоиться.
- Физическая подготовка и нагрузка
Физическая активность перед ЭКГ также может временно изменить частоту сердечных сокращений. Даже незначительные физические усилия, такие как подъем по лестнице или быстрая ходьба, могут привести к учащению пульса.
Рекомендации:
За 30 минут до исследования пациенту следует избегать физической активности.
Пациенту лучше прибыть на исследование заранее, чтобы успеть отдохнуть и нормализовать дыхание.
- Одежда и доступ к зонам электродов
Для того чтобы электроды могли надежно фиксироваться на коже, доступ к грудной клетке, лодыжкам и запястьям должен быть свободен. Одежда не должна мешать исследованию.
Рекомендации:
Пациенту следует надеть удобную, свободную одежду, которую легко снять или отодвинуть для доступа к зонам, где будут установлены электроды.
Перед процедурой пациент должен снять украшения, браслеты, носки и колготки.
- Чистота кожи и контакт электродов
Эффективность контакта электродов с кожей имеет решающее значение для качества записи ЭКГ. Кремы, масла и лосьоны на коже могут мешать хорошему контакту, что приведет к неточным результатам.
Рекомендации:
Перед исследованием необходимо убедиться, что кожа пациента чистая и сухая. Если на коже присутствуют косметические средства, их необходимо удалить.
Медицинская сестра может протереть зоны установки электродов спиртовыми салфетками для обезжиривания и улучшения контакта.
При повышенной волосатости на груди может потребоваться бритье волос для лучшей фиксации электродов.
- Питание и напитки перед исследованием
Прием пищи непосредственно перед процедурой может вызвать изменения в сердечной деятельности, особенно если пациент употреблял кофеин, энергетические напитки или другие стимуляторы. Эти вещества могут вызвать временное повышение частоты сердечных сокращений и артериального давления.
Рекомендации:
Пациенту рекомендуется избегать употребления пищи за 1-2 часа до исследования.
Особенно важно отказаться от кофе, крепкого чая и любых напитков, содержащих кофеин.
Не курить за час до процедуры, так как никотин также может влиять на частоту сердечных сокращений.
- Медикаменты и сердечные препараты
Некоторые лекарства могут влиять на сердечную активность и, соответственно, на результаты ЭКГ. Поэтому важно сообщить врачу или медсестре о приеме всех препаратов, особенно тех, которые влияют на сердечно-сосудистую систему.
Рекомендации:
Пациент должен проинформировать врача о приеме любых лекарств.
Если назначено врачом, пациент может временно прекратить прием некоторых препаратов перед исследованием.
- Алкоголь и курение
Алкоголь и курение могут вызвать временные изменения в работе сердца, такие как учащение пульса и повышение артериального давления.
Рекомендации:
За 24 часа до исследования пациенту рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя.
Курение запрещено за 1 час до ЭКГ.
Процедура проведения ЭКГ
После того как пациент прошел подготовку, медсестра приступает к проведению ЭКГ:
Положение пациента: Пациента укладывают на спину на кушетку. Он должен лежать спокойно, не двигаться и не разговаривать во время процедуры.
Размещение электродов: На грудную клетку, запястья и лодыжки устанавливаются электроды, которые подключаются к аппарату для записи ЭКГ. Для лучшего контакта с кожей на электроды наносят специальный гель.
Запись ЭКГ: Во время записи пациент должен дышать спокойно и ровно. Процедура длится несколько минут. После завершения записи электрокардиограммы электроды снимаются, а результаты обрабатываются и анализируются врачом.
Что следует делать после ЭКГ?
ЭКГ — безопасная и неинвазивная процедура, которая не требует специального восстановления. После исследования пациент может сразу же вернуться к своей обычной деятельности. Если врач заметит какие-либо отклонения на ЭКГ, может быть назначено дополнительное обследование или лечение.
Заключение
ЭКГ — это простой, быстрый и безопасный метод диагностики сердечных заболеваний. Однако для того чтобы получить точные и достоверные результаты, крайне важно обеспечить правильную подготовку пациента к исследованию. Медицинская сестра играет ключевую роль в подготовке и проведении ЭКГ, обучая пациента и следя за соблюдением всех рекомендаций перед процедурой.
