Авторы:
Лушпа Наталья Николаевна
Медсестра Центр оказания специальных социальных услуг «Мейірім» г.Жаркент
Рахимжанова Сымбат Сатановна
Медсестра Центр оказания специальных социальных услуг «Мейірім» г.Жаркент
Кенжебекова Гульмира Ешеновна
Медсестра Центр оказания специальных социальных услуг «Мейірім» г.Жаркент
Ежегодно 24 марта проводится Всемирный день борьбы с туберкулезом. Именно в этот день 24 марта 1882 года немецкий микробиолог Роберт Кох выступил в Берлине объявил об открытии возбудителя этого опасного заболевания – микобактерии туберкулеза, что позволило значительно продвинуться в диагностике и лечении этого заболевания.
В Казахстане показатель заболеваемости туберкулезом за последние 10 лет снизился в 2,3 раза. Если еще в 2011 году на 100 тысяч человек выявлялось свыше 81 случая зараженных, то уже в 2023 году — 35,9. Несмотря на снижение заболеваемости, туберкулез остается актуальной проблемой мирового здравоохранения.
Туберкулез (от лат. Tuberculum — бугорок) — широко распространённое в мире инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое различными видами микобактерий, как правило, микобактерией туберкулеза (она же — палочка Коха).
Устойчивость микобактерии туберкулеза в окружающей среде:
- при температуре 23 C во влажном и тёмном месте она сохраняется до 7 лет;
- в тёмном и сухом месте (при высыхании мокроты больного или в пыли) микобактерии туберкулеза сохраняются до 10—12 месяцев;
- в уличной пыли (то есть в сухом и светлом месте) — до 2 месяцев;
- на страницах книг — до 3 месяцев;
- в воде — до 5 месяцев;
- в почве сохраняются до 6 месяцев;
- в сыром молоке — до 2 недель, в масле и сыре — до 1 года.
Ультрафиолетовые лучи на микобактерии туберкулеза действуют губительно, так прямые солнечные лучи, а также кипячение убивают их в течение 3-5 минут.
Факторы, способствующие развитию туберкулеза:
- Постоянный контакт с больным человеком
- Неблагоприятные социально-бытовые условия (частое нахождение в душных, пыльных, непроветриваемых помещениях)
- Длительное курение
- Переутомление, неполноценное питание, стрессы.
- Хронические заболевания (заболевания легких, сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, алкоголизм, наркомания).
- Состояния иммунодефицита, в т.ч. ВИЧ и СПИД.
Источник инфекции:
- Человек, больной активной формой туберкулеза
- Больное животное
Пути заражения:
- Воздушно-капельный (при кашле, чихании, при разговоре с больным, с пылью содержащей микобактерии).
- Контактно-бытовой (через поврежденную кожу и слизистые)
- Алиментарный (через продукты питания от больного скота), встречается крайне редко.
Основные признаки:
- Быстрая утомляемость и появление общей слабости.
- Снижение или отсутствие аппетита, потеря веса.
- Повышенная потливость, особенно под утро и в основном в верхней части туловища.
- Появление одышки при небольших физических нагрузках.
- Незначительное, неощущаемое повышение температуры тела до 37,2-37,8⁰С.
- Длительный, не поддающийся лечению кашель или подкашливание с выделением мокроты (возможно с кровью).
- Боль в груди.
По оценкам, около четверти населения мира инфицировано бактериями ТБ. Вероятность того, что у инфицированных людей в конечном итоге появятся симптомы ТБ и разовьется заболевание, составляет примерно 5–10%.
Инфицированные люди, (еще) не заболевшие ТБ, не могут его передавать. ТБ обычно лечится антибиотиками и в отсутствие лечения может привести к летальному исходу.
Туберкулез предотвратим и излечим.
Люди с латентной туберкулезной инфекцией не чувствуют себя больными и не заразны. Лишь у небольшой части инфицированных людей развивается ТБ и проявляются его симптомы.
Развитие заболевания ТБ, в отличие от наличия ТБ инфекции, приводит к появлению у пациента симптомов. Они могут оставаться умеренными в течение многих месяцев, и поэтому можно легко заразить ТБ других людей, не подозревая об этом.
Симптомы заболевания ТБ зависят от локализации инфекционного процесса в организме. Хотя ТБ обычно поражает легкие, он также поражает почки, мозг, позвоночник и кожу.
Профилактика
Согласно Санитарных правил «Об утверждении правил проведения мероприятий по профилактике туберкулеза Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 ноября 2020 года № ҚР ДСМ-214/2020 с целью раннего выявления туберкулеза необходимо знать:
- При наличии симптомов «кашель более 2-х недель, слабость, снижение веса, потливость, боли в грудной клетке, общую слабость и быстрая утомляемость, длительное повышение температуры тела, кравохарканье) своевременное обращение за первой медицинской помощи по месту прикрепления (жительства).
- 2. Ежегодно проходить Флюрообследование в территориальную поликлинику в том числе лица состоящие в группе риска.
- При выявления заболеваемости туберкулезом, необходимо своевременно проходить клинико-лабораторные исследования (Обзорную рентгенограмму, компьютерную томограмму, бактериоскопию мокроты).
- С целью профилактики и предупреждения заболевания туберкулезом после рождения новорожденным детям в родильных домах, проводят вакцинацию БЦЖ согласно Национальному календарю прививок.
- Среди детей до 14-ти лет из группы риска проводят туберкулинодиагностику (туберкулиновая проба Манту, проба с аллергеном туберкулезным рекомбинантным).
Для предотвращения заражения туберкулезом и его распространения необходимо выполнять следующие действия.
- Если у вас возникли такие симптомы, как длительный кашель, лихорадка и необъяснимая потеря веса, обратитесь за медицинской помощью, так как лечение туберкулеза на ранней стадии может помочь остановить распространение болезни и повысить ваши шансы на выздоровление.
- Пройдите тестирование на ТБ инфекцию, если вы подвергаетесь повышенному риску, например, если у вас ВИЧ-инфекция или вы контактируете с лицами, больными ТБ, в быту или на работе.
- Если вам назначено лечение для профилактики ТБ, полностью пройдите весь курс.
- Если вы болеете ТБ, соблюдайте правила гигиены при кашле, в том числе избегайте контакта с другими людьми и носите маску, прикрывайте рот и нос при кашле или чихании, а также правильно утилизируйте мокроту и использованные салфетки.
Специальные меры, такие как применение респираторов и вентиляция, имеют важное значение для борьбы с распространением инфекции в медицинских и других учреждениях.
