Авторы: Келгенбаева Айнагуль Толеубековна, Старшая медсестра Приемного отделения
Ауганбаева Жанна Сагындыковна, Медсестра приемного покоя
Касымбаева Раихан Акановна , медсестра приемного покоя
МОДБ ГКП НА ПХВ ГОРОД ТАЛДЫКОРГАН
Введение
Триаж — это процесс сортировки пациентов в условиях ограниченных ресурсов медицинской помощи, основанный на степени тяжести их состояния. Основной целью триажа является приоритетное оказание медицинской помощи тем, кто нуждается в ней срочно, в первую очередь при массовых поступлениях в экстренные отделения, во время катастроф или в полевых условиях. Система триажа широко применяется в больницах, на местах аварий и катастроф, а также в ходе чрезвычайных ситуаций, когда количество пострадавших превышает возможности медицинской службы.
Цели и задачи триажа
Триаж имеет несколько ключевых целей:
- Своевременное оказание помощи: Основной задачей триажа является быстрое определение приоритета для каждого пациента, чтобы в первую очередь оказать помощь тем, кто находится в критическом состоянии.
- Оптимизация ресурсов: В условиях ограниченных медицинских ресурсов (время, оборудование, персонал) триаж позволяет рационально распределять помощь между пациентами в зависимости от срочности их состояния.
- Снижение смертности: Благодаря системе триажа удаётся быстрее реагировать на состояния, угрожающие жизни, что помогает снизить уровень летальных исходов среди пациентов в критическом состоянии.
Виды триажа
Существуют различные системы триажа, которые могут использоваться в зависимости от ситуации и условий, в которых оказывается помощь:
Госпитальный триаж
Этот вид триажа применяется в больницах и медицинских учреждениях для сортировки пациентов, поступающих в приёмное отделение. Медицинские работники быстро оценивают состояние пациента и решают, в какой очередности и какому специалисту он должен быть направлен. Основные категории в госпитальном триаже:
Немедленная помощь: Пациенты, состояние которых угрожает жизни, требуют немедленного вмешательства (например, инфаркт миокарда, тяжелая травма головы, анафилактический шок).
Срочная помощь: Пациенты, которые нуждаются в быстром, но не мгновенном вмешательстве (например, острый приступ астмы, закрытый перелом).
Отложенная помощь: Пациенты с менее серьёзными состояниями, которые могут подождать оказания помощи (например, лёгкие ушибы, незначительные травмы).
Плановая помощь: Пациенты, чьё состояние стабильно и не требует неотложного лечения.
Полевой триаж
Этот тип триажа используется в условиях чрезвычайных ситуаций, катастроф или на местах аварий, когда помощь оказывается на месте происшествия. Полевой триаж предполагает быструю оценку состояния пострадавших и распределение их в зависимости от необходимости медицинской помощи. В полевых условиях основные категории пострадавших включают:
Критические пациенты: Требуют немедленной медицинской помощи для сохранения жизни (например, массивная кровопотеря, остановка дыхания).
Стабильные пациенты: Могут подождать некоторое время до получения помощи, но всё ещё нуждаются в медицинской помощи в ближайшее время.
Лёгкие травмы: Могут передвигаться самостоятельно и не требуют срочного медицинского вмешательства (например, небольшие раны, ушибы).
Массовый триаж
Применяется в условиях массового поступления пострадавших (например, при стихийных бедствиях, террористических актах), когда необходимо быстро оценить состояние большого количества людей. Массовый триаж позволяет организовать помощь наибольшему количеству людей и минимизировать потери.
Система цветовой маркировки в триаже
Во многих системах триажа применяется цветовая маркировка, чтобы быстро и эффективно распределять пациентов по категориям в зависимости от тяжести их состояния:
Красный цвет: Критические пациенты, которым требуется немедленная помощь для спасения жизни.
Жёлтый цвет: Пациенты с тяжелыми, но не угрожающими жизни состояниями. Требуют лечения в ближайшее время, но могут немного подождать.
Зелёный цвет: Пациенты с лёгкими травмами, которые могут самостоятельно дойти до медицинской помощи или нуждаются в минимальном вмешательстве.
Принципы проведения триажа
Основные принципы триажа включают:
- Оценка состояния пациента: В первую очередь оцениваются жизненно важные функции пациента — дыхание, пульс, уровень сознания. Это позволяет быстро определить, в каком состоянии находится пострадавший.
- Приоритетность помощи: Пациенты, чьё состояние требует немедленного вмешательства, должны получать помощь в первую очередь. Пациенты с менее серьёзными травмами могут ждать, пока не будет оказана помощь более тяжёлым больным.
- Повторная оценка: По мере того как состояние пациентов меняется, необходимо повторно оценивать их состояние и корректировать приоритеты.
