Обучение основным правилам ухода за малышом в домашних условиях
Выписка недоношенного ребёнка из медицинского учреждения – это важный и в то же время волнительный момент для родителей. Уход за таким малышом в домашних условиях требует особых знаний и навыков, поскольку его организм более уязвим к инфекциям, температурным колебаниям и другим факторам. Важная роль в подготовке родителей к уходу за недоношенным ребёнком после выписки принадлежит медсестре, которая должна обеспечить родителям необходимые знания и уверенность в их действиях.
- Психологическая поддержка родителей
Первое, с чем сталкиваются родители, – это страх и неуверенность перед уходом за недоношенным ребёнком. Медсестра играет ключевую роль в оказании психологической поддержки, помогая родителям преодолеть беспокойство и дать им понять, что они справятся с уходом за ребёнком.
Основные задачи медсестры:
Слушать и успокаивать: Родители могут задавать множество вопросов, связанных с безопасностью их малыша. Медсестра должна терпеливо выслушивать их опасения и отвечать на вопросы, помогая снять излишнее беспокойство.
Пояснение важности их роли: Важно подчеркнуть, что родители играют решающую роль в уходе за ребёнком и что с их помощью малыш сможет адаптироваться и развиваться вне медицинских условий.
- Обучение контролю за состоянием ребёнка
У недоношенных детей существует повышенный риск развития различных осложнений, поэтому родителям необходимо научиться внимательно наблюдать за состоянием малыша. Медсестра обучает родителей основам мониторинга состояния ребёнка в домашних условиях.
Основные навыки, которым медсестра обучает родителей:
Контроль за дыханием: Медсестра объясняет, как следить за дыханием ребёнка, особенно если у него ранее были проблемы с дыхательной системой. Родителей учат определять признаки затруднённого дыхания, такие как хрипы, затруднённое вдохновение или частое апноэ.
Измерение температуры: Недоношенные дети имеют слабую терморегуляцию, поэтому важно научить родителей регулярно измерять температуру тела малыша и поддерживать её на оптимальном уровне.
Оценка цвета кожи: Родители должны уметь различать нормальный цвет кожи ребёнка и замечать возможные изменения, которые могут свидетельствовать о гипоксии (синюшность) или анемии (бледность).
Отслеживание прибавки в весе: Медсестра объясняет важность регулярного взвешивания недоношенного ребёнка и ведения записей о его весе, чтобы убедиться, что он набирает массу тела в соответствии с рекомендациями педиатра.
- Правильное кормление
Кормление недоношенного ребёнка – это один из самых важных аспектов ухода. Такие дети часто имеют слабый рефлекс сосания и требуют особого подхода к питанию.
Основные рекомендации по кормлению:
Грудное вскармливание: Если это возможно, медсестра обучает матерей, как правильно прикладывать ребёнка к груди, даже если малыш родился недоношенным. Для таких детей важно минимизировать стресс при кормлении, а также увеличить частоту и длительность контакта кожа-к-коже.
Сцеживание грудного молока: Если ребёнок не может сосать грудь самостоятельно, медсестра учит мать сцеживать молоко, которое можно давать ребёнку через зонд или бутылочку. Важно обучить правильной технике сцеживания и хранению молока.
Использование специализированных смесей: Если грудное молоко недоступно, медсестра помогает родителям выбрать специализированные смеси для недоношенных детей и объясняет, как их готовить и дозировать.
- Обеспечение оптимальной температуры
Из-за незрелости терморегуляционной системы недоношенные дети склонны к переохлаждению и перегреву. Медсестра обучает родителей поддержанию правильной температуры окружающей среды.
Основные рекомендации:
Температура помещения: Медсестра рекомендует поддерживать температуру в комнате ребёнка на уровне 22-24°C и избегать сквозняков.
Одежда: Родителей обучают одевать ребёнка слоями, чтобы они могли легко регулировать количество одежды в зависимости от температуры помещения.
Использование дополнительных средств для обогрева: В случае необходимости медсестра может порекомендовать использовать обогреватели или специальные грелки, но также объяснит, как правильно их использовать, чтобы избежать перегрева.
- Гигиена и уход за кожей
Кожа недоношенного ребёнка очень чувствительная и подвержена раздражению, поэтому особое внимание уделяется гигиеническим процедурам и уходу за кожей.
Основные аспекты ухода за кожей:
Подмывание и уход за пупочной ранкой: Медсестра объясняет, как правильно подмывать малыша после смены подгузника, чтобы избежать раздражений и инфекций. Особое внимание уделяется уходу за пупочной ранкой, чтобы предотвратить её инфицирование.
Использование гипоаллергенных средств: Родителям рекомендуют использовать только гипоаллергенные средства для ухода за кожей малыша, такие как специальные детские кремы и масла, чтобы избежать раздражения и сухости кожи.
Предотвращение опрелостей: Медсестра объясняет, как правильно менять подгузники и использовать защитные кремы для предотвращения опрелостей.
- Вакцинация и медицинские осмотры
Недоношенные дети требуют особого подхода к вакцинации и регулярного наблюдения со стороны педиатра.
Основные рекомендации:
График вакцинации: Медсестра объясняет родителям, что недоношенные дети, как и доношенные, должны быть вакцинированы в соответствии с национальным календарём прививок. Однако в некоторых случаях может потребоваться индивидуальная коррекция сроков вакцинации.
Частые медицинские осмотры: Медсестра обучает родителей необходимости регулярных осмотров у педиатра для контроля роста, развития и состояния здоровья ребёнка. Частые визиты помогут своевременно выявить любые отклонения в развитии и принять необходимые меры.
- Профилактика инфекций
Недоношенные дети особенно уязвимы перед инфекциями из-за незрелости иммунной системы. Медсестра обучает родителей основным мерам по защите ребёнка от инфекционных заболеваний.
Основные меры профилактики:
Ограничение контактов: Медсестра рекомендует минимизировать количество людей, контактирующих с ребёнком, особенно в первые месяцы жизни, чтобы снизить риск передачи инфекций.
Гигиена рук: Обучение родителей и других членов семьи регулярному мытью рук перед контактом с ребёнком – один из ключевых моментов профилактики.
Чистота дома: Медсестра объясняет важность поддержания чистоты в доме, особенно в местах, где ребёнок проводит много времени, таких как кроватка и пеленальный столик.
- Открытая связь с медицинским персоналом
Медсестра должна подчеркнуть важность постоянной связи с педиатром и другими медицинскими специалистами, чтобы родители могли своевременно обращаться за помощью в случае возникновения проблем или вопросов.
Основные моменты:
Когда обращаться к врачу: Медсестра предоставляет список симптомов, при появлении которых родители должны немедленно обратиться к врачу (например, высокая температура, вялость, трудности с дыханием или кормлением).
Телефоны для экстренной связи: Родителям дают контактные данные педиатра и ближайших медицинских учреждений, к которым они могут обратиться в экстренной ситуации.
Заключение
Подготовка родителей к уходу за недоношенным ребёнком после выписки – это сложный, но важный процесс, в котором медсестра играет ключевую роль. Обучение основным правилам ухода за ребёнком, контроль за его состоянием, профилактика инфекций и поддержание оптимальной температуры — всё это помогает родителям справляться с уходом за своим малышом и обеспечивает ему лучшие шансы на здоровое развитие.
Авторы: Кыдыралина Айгуль Кыдырбековна, Медсестра отделение выхаживания новорожденных
Байтурбаева Алия Базарбековна, медсестра операционного блока
Тарманбекова Сауле Илюбековна медсестра гинекологического отделение
ГКП на ПХВ » Областной перинатальный центр»
